Dear all,?以下是睡眠情況量表，大家可以配合視頻食用~但我想特別提醒大家的是，失眠也可能和心理、生理的病癥有關(guān)，千萬不要敷衍了事，如有必要，一定要先去看醫(yī)生，聽從醫(yī)囑。祝大家都能有個(gè)好睡眠！

匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI )

下面一些問題是關(guān)于您最近1個(gè)月的睡眠狀況，請(qǐng)選擇或填寫最符合您近1個(gè)月實(shí)際情況的答案。請(qǐng)回答下列問題！

1. 近1個(gè)月，晚上上床睡覺通常是＿點(diǎn)鐘。

2. 近1個(gè)月，從上床到人睡通常需要＿分鐘。

3. 近1個(gè)月，通常早上＿點(diǎn)起床．

4. 近1個(gè)月，每夜通常實(shí)際睡眠＿小時(shí)（不等于臥床時(shí)間）。

對(duì)下列問題請(qǐng)選擇1個(gè)最適合您的答案。

5. 近1個(gè)月，因下列情況影響睡眠而煩惱：

a. 人睡困難(30分鐘內(nèi)不能人睡)：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

b. 夜間易醒或早醒：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

c. 夜間去廁所：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

d. 呼吸不暢：(1)無(2) <1次／周(3) 1-2次／周(4) ≥3次／周；

e. 咳嗽或鼾聲高：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

f. 感覺冷：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4）≥3次／周；

g. 感覺熱：(1)無 (2) <1次／周 (3)1-2次／周 (4)?≥3次／周；

h. 做惡夢(mèng)：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

i. 疼痛不適：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

j. 其他影響睡眠的事情：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

如有，請(qǐng)說明：

6. 近1個(gè)月，總的來說，您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量：(1)很好 (2)較好 (3)較差 (4)很差；

7. 近1個(gè)月，您用藥物催眠的情況：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

8. 近1個(gè)月，您常感到困倦嗎：(1)無 (2) <1次／周 (3) 1-2次／周 (4) ≥3次／周；

9. 近1個(gè)月，您做事情的精力不足嗎：(1)沒有 (2)偶爾有 (3)有時(shí)有 (4)經(jīng)常有。

使用和統(tǒng)計(jì)方法

PSQI用于評(píng)定被試最近1個(gè)月的睡眠質(zhì)量，由19個(gè)自評(píng)和5個(gè)他評(píng)條目構(gòu)成，其中第19個(gè)自評(píng)條目和5個(gè)他評(píng)條目不參與計(jì)分，在此僅介紹參與計(jì)分的18個(gè)自評(píng)條目（詳見附問卷）。18個(gè)條目組成7個(gè)成份，每個(gè)成份按0-3等級(jí)計(jì)分，累積各成份得分為PSQI總分，總分范圍為0-21，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。被試者完成該問卷需要5-10分鐘。

各成份含意及計(jì)分方法如下：

I. 睡眠質(zhì)量(Subjective Sleep Quality)：根據(jù)條目6的應(yīng)答計(jì)分，“很好”計(jì)0分，“較好”計(jì)1分，“較差”計(jì)2分，“很差”計(jì)3分。

II. 入睡時(shí)間(Sleep Latency)

1. 條目2的計(jì)分為“≤15分”計(jì)0分，“16-30分”計(jì)1分，“31-60分”計(jì)2分，“＞60分”計(jì)3分。

2. 條目5a的計(jì)分為“無”計(jì)0分，<1次／周”計(jì)1分，“1-2次／周”計(jì)2分，“≥3次／周”計(jì)3分。

3. 累加條目2和5a的計(jì)分，若累加分為“0"計(jì)0分，“1-2"計(jì)1分，"3-4"計(jì)2分，"5-6”計(jì)3分，即為成份B得分。

III. 睡眠時(shí)間(Sleep Duration)

根據(jù)條目4的應(yīng)答計(jì)分，“>7小時(shí)”計(jì)。分，“6-7小時(shí)”計(jì)1分，“5-6小時(shí)”計(jì)2分，"<5小時(shí)”計(jì)3分。

IV. 睡眠效率(Habitual Sleep Efficiency)

1. 床上時(shí)間一起床時(shí)間（條目3）一上床時(shí)間（條目1）0

2. 睡眠效率-睡眠時(shí)間（條目4）／床上時(shí)間× 100%

3. 成份N計(jì)分為睡眠效率>85％計(jì)0分，“75-84％”計(jì)1分，“65-74％”計(jì)2分，“＜65％”計(jì)3分。

V. 睡眠障礙(Sleep Disturbance)

條目5b至5j應(yīng)答計(jì)分為“無”計(jì)0分，“<1次／周”計(jì)1分，“1-2次／周”計(jì)2分，"≥3次／周”計(jì)3分。累積5b至5j各條目分，若累積分為“0"成份V計(jì)分為0，“1-9”為1，“10-18”為2，“19-27”為3。

VI. 催眠藥物(Used Sleep Medication)

根據(jù)條目7計(jì)分，“無”計(jì)0分，“<1次／周”計(jì)1分，“1-2次／周”計(jì)2分，“≥3次／周”計(jì)3分。

VII. 日間功能障礙(Daytime Dysfunction)

1. 條目8計(jì)分為“無”計(jì)0分，“<1次／周”計(jì)1分，“1-2次／周”計(jì)2分，“≥3次／周”計(jì)3分。

2. 條目9計(jì)分為“沒有”計(jì)0分，“偶爾有”計(jì)1分，“有時(shí)有”計(jì)2分，“經(jīng)常有”計(jì)3分。

3. 累積條目8和9得分，若累積分為“0"則成份VI分為0，“1-2”為1，“3-4"為2，“5-6”為3。

PSQI總分=成份I＋成份II＋成份III＋成份IV＋成份V十成份VI＋成份VII。

?

?

失眠嚴(yán)重程度指數(shù) (Insomnia Severity Index, ISI)

題目?? ?

計(jì)分方法

總分范圍為0~28分,得分越高表示失眠越嚴(yán)重

輕度：8~14，中度：14~21，重度：>21

Epworth嗜睡量表( Epworth Sleepiness Scale, ESS)

題目? ? ?

計(jì)分方法

總分范圍為0~24分，得分越高，白天嗜睡越嚴(yán)重；得分≥14：存在明顯的嗜睡傾向

?

廣泛性焦慮量表（Generalized Anxiety Disorder 7, GAD-7）

在過去的兩周里, 你生活中以下癥狀出現(xiàn)的頻率有多少？

將所有條目的分值相加得到總分，總分范圍0~21

0-4分=沒有GAD；5-9分=輕度GAD；10-14分=中度GAD；15-21分=重度GAD

?

睡眠信念和態(tài)度問卷( Dysfunctional Beliefs and Attitudes on Sleep, DBAS)

下列各項(xiàng)是有關(guān)人們對(duì)睡眠的信念和態(tài)度的看法，請(qǐng)從“非常同意、同意、一般、不同意、非常不同意”五個(gè)程度中選擇一個(gè)最符合您情況的，答案沒有對(duì)或錯(cuò)之分，即使您沒有經(jīng)歷過的問題也要回答。

1. 我需要睡足8小時(shí)，白天才能夠精力充沛和活動(dòng)良好。

2. 當(dāng)我一個(gè)晚上沒有睡到足夠的時(shí)間，我需要在第二 天午睡或打盹，或晚上睡更長的時(shí)間。

3. 因?yàn)槲夷昙o(jì)正越來越大，我睡覺時(shí)間應(yīng)該減少。

4. 我擔(dān)心如果我一或二個(gè)晚上沒有睡覺，我可能會(huì)“神經(jīng)崩潰”。

5. 我關(guān)心慢性失眠會(huì)對(duì)我的軀體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

6. 我睡在床上時(shí)間多，我通常睡覺時(shí)間也更多，第二天我感覺也會(huì)更好。

7.當(dāng)我入睡困難或晚上睡后醒來再難以入睡時(shí)，我應(yīng)該睡在床上，努力再睡。

8. 我擔(dān)心我正失去控制睡覺的能力。

9. 因?yàn)槲夷昙o(jì)正越來越大，我應(yīng)該晚上早上床睡。

10. 在經(jīng)歷一個(gè)晚上睡覺不好后，我知道這會(huì)影響我第二天白天的活動(dòng)。

11. 如果服安眠藥能睡好覺或不服藥則睡不好，為了使整個(gè)白天保持警覺和活動(dòng)良好，我相信我應(yīng)該服安眠。

12. 我整天煩躁，抑郁，焦慮是因?yàn)槲以陬^一晚沒有睡好覺。

13.與我同睡的人一躺下就睡著，而且整個(gè)晚上睡得很好，我也能夠做到。

14. 我覺得失眠基本上是一個(gè)年紀(jì)正越來越大原因，對(duì)這樣一個(gè)問題沒有什么好辦法解決。

15. 我有時(shí)害怕在睡眠中死去。

16. 當(dāng)我一個(gè)晚上睡覺好，我知道第二個(gè)晚上則睡不好。

17.當(dāng)我一個(gè)晚上睡不好，我知道這會(huì)干擾我整個(gè)星期的睡眠時(shí)間。

18. 沒有足夠的睡眠時(shí)間，我第二天精力和活動(dòng)都差。

19. 我不能夠預(yù)測(cè)我睡得好還是睡得不好。

20. 我對(duì)因睡眠被干擾后的負(fù)面影響無能為力。

21. 我整天感到疲勞，無精打采，活動(dòng)差，原因是因?yàn)槲翌^天晚上沒有睡好。

22. 我整天頭腦里想著晚上睡覺的問題，經(jīng)常感到無法控制這種混亂思維。

23. 雖然我睡眠困難，但我仍然過著一種滿足（意）的生活。

24. 我相信失眠主要是化學(xué)物質(zhì)不平衡的結(jié)果。

25. 我感到失眠正在破壞我享受生活樂趣的能力，并使我不能做我想做的事。

26. 臨睡前喝酒是解決睡眠問題的好辦法。

27. 安眠藥物是解決睡眠問題的唯一辦法。

28. 我睡眠問題越來越差，我不相信有人能幫我。

29. 從我外表可以看出我睡眠不好。

30. 在睡不好之后，我避免或取消要承擔(dān)責(zé)任的事或工作（社會(huì)，家庭）。

?

計(jì)分方法

沒有正式的劃界分劃界分，主要是讓治療者和患者了解患者的睡眠信念。

?

?

慕尼黑大學(xué)睡眠類型測(cè)量表MEQ-SA（清晨型和夜晚型量表）

請(qǐng)根據(jù)自己的睡眠習(xí)慣回答下列問題，選擇沒有對(duì)錯(cuò)之分，回答后請(qǐng)勿再修改答案。

1. 如果你能夠完全自由地計(jì)劃白天的時(shí)間，你希望大約在什么時(shí)間起床?? ? ?

[5]? ? ? 早上5點(diǎn)至6點(diǎn)半(05:00-06:30 h)? ? ?

[4]? ? ? 早上6點(diǎn)半至7點(diǎn)45分(06:30-07:45 h)? ? ?

[3]? ? ? 早上7點(diǎn)45分至9點(diǎn)45分(07:45-09:45 h)? ? ?

[2]? ? ? 早上9點(diǎn)45分至11點(diǎn)(09:45-11:00 h)? ? ?

[1]? ? ? 早上11點(diǎn)至正午12點(diǎn)(11:00-12:00 h)

2. 如果你能夠完全自由地計(jì)劃夜晚的時(shí)間，你希望大約在什么時(shí)間去睡覺?? ? ? ? ?

[5]? ? ? 晚上8點(diǎn)至9點(diǎn)(20:00-21:00 h)? ? ?

[4]? ? ? 晚上9點(diǎn)至10點(diǎn)15分(21:00-22:15 h)? ? ?

[3]? ? ? 晚上10點(diǎn)15分至12點(diǎn)半(22:15-00:30 h)? ? ?

[2]? ? ? 凌晨12點(diǎn)半至1點(diǎn)45分(00:30-01:45 h)? ? ?

[1]? ? ? 凌晨1點(diǎn)45分至3點(diǎn)(01:45-03:00 h)

3. 如果你要在早上的某個(gè)時(shí)刻起床，你會(huì)有多么依賴鬧鐘來喚醒你?? ? ? ?

[4]? ? ? 完全不依賴? ? ?

[3]? ? ? 略為依賴? ? ?

[2]? ? ? 比較依賴? ? ?

[1]? ? ? 非常依賴

4. 在早上時(shí)，你有多容易起床?（當(dāng)你沒有被突如其來的事喚醒）? ? ?

[1]? ? ? 非常困難? ? ?

[2]? ? ? 比較困難? ? ?

[3]? ? ? 一般容易? ? ?

[4]? ? ? 非常容易

5. 早上起床后的半小時(shí)內(nèi)，你有多精神?? ? ?

[1]? ? ? 完全不精神? ? ?

[2]? ? ? 一點(diǎn)精神? ? ?

[3]? ? ? 一般精神? ?

[4]? ? ? 非常精神

6. 在起床后的半小時(shí)內(nèi)，你感到有多肚餓?? ? ?

[1]? ? ? 完全不肚餓? ? ?

[2]? ? ? 一點(diǎn)肚餓? ? ?

[3]? ? ? 一般肚餓? ? ?

[4]? ? ? 非常肚餓

7. 清晨起床后的半小時(shí)內(nèi)，你的感覺如何?? ? ? ?

[1]? ? ? 非常疲倦? ? ?

[2]? ? ? 稍為疲倦? ? ?

[3]? ? ? 一般清醒? ? ?

[4]? ? ? 非常清醒

8. 如果在第二天你沒有任何約會(huì)，相比你平時(shí)習(xí)慣的時(shí)間，你會(huì)選擇什么時(shí)間去睡覺?? ? ? ?

[4]? ? ? 較平常推遲很少或從不推遲? ? ?

[3]? ? ? 較平常推遲不到一小時(shí)? ? ?

[2]? ? ? 較平常推遲1-2小時(shí)? ? ?

[1]? ? ? 較平常推遲兩小時(shí)以上

9. 假設(shè)你決定要開始做運(yùn)動(dòng)，你的朋友建議你應(yīng)一周進(jìn)行兩次一小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，而且在早上7-8點(diǎn)(07-08h)為最佳時(shí)間。請(qǐng)緊記你只需考慮自己的生理時(shí)鐘，你認(rèn)為你會(huì)表現(xiàn)得怎么樣?

[4] ? ? 很好的表現(xiàn)? ? ?

[3]? ? ? 一般好地表現(xiàn)? ? ?

[2]? ? ? 難以執(zhí)行? ? ?

[1]? ? ? 非常難以執(zhí)行

10. 在夜晚你大約到什么時(shí)候你會(huì)感到疲倦，而且需要睡覺?? ? ? ?

[5]? ? ? 晚上8點(diǎn)至9點(diǎn)(20:00-21:00 h)? ? ?

[4]? ? ? 晚上9點(diǎn)至10點(diǎn)15分(21:00-22:15 h)? ? ?

[3]? ? ? 晚上10點(diǎn)15分至12點(diǎn)45分(22:15-00:45 h)? ? ?

[2]? ? ? 凌晨12點(diǎn)45分至 2點(diǎn)? (00:45-02:00? h)? ? ?

[1]? ? ? 凌晨2點(diǎn)至3點(diǎn)(02:00-03:00 h)

11. 假設(shè)你希望在一項(xiàng)會(huì)令你精神疲累而且需持續(xù)兩個(gè)小時(shí)的測(cè)試中取得最佳表現(xiàn)時(shí)，如果你能完全自由地計(jì)劃你的時(shí)間，僅需考慮你自己的生理時(shí)鐘，你會(huì)選擇以下哪段考試時(shí)間?? ? ? ?

[6]? ? ? 早上8點(diǎn)至10點(diǎn)(08:00-10:00 h)? ? ?

[4]? ? ? 早上11點(diǎn)至下午1點(diǎn)(11:00-13:00 h)? ? ?

[2]? ? ? 下午3點(diǎn)至下午5點(diǎn)(15:00-17:00 h)? ? ?

[0]? ? ? 晚上7點(diǎn)至9點(diǎn)(19:00-21:00 h)

12. 如果你要在晚上11點(diǎn)(23:00 h)去睡覺,你會(huì)有多疲倦?

[0]? ? ? 完全不疲倦? ? ?

[2]? ? ? 小小疲倦? ? ?

[3]? ? ? 一般疲倦? ? ?

[5]? ? ? 非常疲倦

13.? 假設(shè)因?yàn)槟承┰颍惚绕綍r(shí)遲幾個(gè)小時(shí)去睡覺，但又不需在第二天早上的特定時(shí)間起床，你最可能出現(xiàn)以下哪種情況?? ? ? ?

[4]? ? ? 按平常的時(shí)間起床，而且不會(huì)再睡? ? ?

[3]? ? ? 按平常的時(shí)間起床，但感到昏昏欲睡? ? ?

[2]? ? ? 按平常的時(shí)間起床，然后再睡? ? ?

[1]? ? ? 較平常的時(shí)間遲起床

14. 假設(shè)因?yàn)槟阋?dāng)夜更，而你要在清晨4-6點(diǎn)(04:00-06:00 h)時(shí)候需要保持清醒，而第二天你沒有任何約會(huì)。以下哪種情況最適合你?? ? ? ?

[1]? ? ? 當(dāng)夜更結(jié)束后才去睡覺? ? ?

[2]? ? ? 當(dāng)夜更前片刻小睡，而結(jié)束后再睡覺? ? ?

[3]? ? ? 當(dāng)夜更前睡一覺，結(jié)束后再小睡? ? ?

[4]? ? ? 只在當(dāng)夜更前睡一覺

15. 假設(shè)你需要進(jìn)行一項(xiàng)兩小時(shí)的艱巨體力工作，你可以完全自由地計(jì)劃時(shí)間，僅需考慮你自己的生理時(shí)鐘，你會(huì)選擇以下哪個(gè)時(shí)段?? ? ? ?

[4]? ? ? 上午8點(diǎn)-10點(diǎn)(08:00-10:00 h)? ? ?

[3]? ? ? 上午11點(diǎn)-下午1點(diǎn)(11:00-13:00 h)? ? ?

[2]? ? ? 下午3點(diǎn)-5點(diǎn)(15:00-17:00 h)? ? ?

[1]? ? ? 夜晚7點(diǎn)-9點(diǎn)(19:00-21:00 h)

16. 假設(shè)你決定要開始做運(yùn)動(dòng)，你的朋友建議你應(yīng)一周進(jìn)行兩次一小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，而且在晚上10-11點(diǎn)(22:00-23:00 h)為最佳時(shí)間。請(qǐng)緊記你只需考慮自己的生理時(shí)鐘，你認(rèn)為你會(huì)有怎么樣的表現(xiàn)?

[1]? ? ? 很好的表現(xiàn)? ? ?

[2]? ? ? 一般的表現(xiàn)? ? ?

[3]? ? ? 難以執(zhí)行? ? ?

[4]? ? ? 非常難以執(zhí)行

17. 假設(shè)你可以選擇自己的工作時(shí)間，你每天只需工作5個(gè)小時(shí)(包括休息時(shí)間)，而這項(xiàng)工作是很有趣的，酬金會(huì)依據(jù)你的工作表現(xiàn)，你會(huì)選擇以下哪個(gè)時(shí)段呢?? ? ? ?

[5]? ? ? 五個(gè)小時(shí)，由早上4點(diǎn)至8點(diǎn)期間開始(04:00-08:00 h)? ? ?

[4]? ? ? 五個(gè)小時(shí)，由早上8點(diǎn)至9點(diǎn)期間開始(08:00-09:00 h)? ? ?

[3]? ? ? 五個(gè)小時(shí)，由早上9點(diǎn)至下午2點(diǎn)期間開始(09:00-14:00 h)? ? ?

[2]? ? ? 五個(gè)小時(shí)，由下午2點(diǎn)至5點(diǎn)期間開始(14:00-17:00 h)? ? ?

[1]? ? ? 五個(gè)小時(shí)，由下午5點(diǎn)至凌晨4點(diǎn)期間開始(17:00-04:00 h)

18. 一天之中以下哪個(gè)時(shí)段是你的最佳時(shí)間?? ? ? ?

[5]? ? ? 早上5點(diǎn)至8點(diǎn)(05:00-08:00 h)? ? ?

[4]? ? ? 早上8點(diǎn)至10點(diǎn)(08:00-10:00 h)? ? ?

[3]? ? ? 早上10點(diǎn)至下午5點(diǎn)(10:00-17:00 h)? ? ?

[2]? ? ? 下午5點(diǎn)至10點(diǎn)(17:00-22:00 h)? ? ?

[1]? ? ? 晚上10點(diǎn)至凌晨5點(diǎn)(22:00-05:00 h)

19. 人可分為“清晨”型和“夜晚”型,你認(rèn)為你自己屬于哪一類型?? ? ? ?

[6]? ? ? 絕對(duì)“清晨”型? ? ?

[4]? ? ? “清晨”型多過“夜晚”型? ? ?

[2]? ? ? “夜晚”型多過“清晨”型? ? ?

[0]? ? ? 絕對(duì)“夜晚”型

?

計(jì)分方法

選項(xiàng)前的數(shù)字即為該題分?jǐn)?shù)，十九條題目的總和是：＿＿＿＿＿＿

? ? ? ?

疲勞嚴(yán)重程度量表（Fatigue Severity Scale, FSS）

選項(xiàng)前的數(shù)字代表該題得分，將所有題目的分?jǐn)?shù)相加得到總分?？偡值陀?6分表明你或許不會(huì)感到疲勞，總分大于等于36分表明你可能需要醫(yī)生的進(jìn)一步評(píng)估。