口腔癌是什么原因?qū)е碌模?/h1>
“以往都是五六十歲以上的人,這么年輕的口腔癌患者,還這么集中出現(xiàn),讓我們都很詫異,詳細(xì)詢問三人的生活習(xí)慣、家族病史等,發(fā)現(xiàn)他們都有1個共同的習(xí)慣。” 案例:都是癌癥狀卻不同 40歲的小濤、38歲的阿偉、23歲的小瑞,三人來自河南不同的地市,其中兩人分別在東莞、蘇州打工,還有一人在家務(wù)工。 舌頭舔起來硬硬的 一個月前,小濤無意間發(fā)現(xiàn)嘴里有一個凸起,,因為,一直沒有就醫(yī)。腫物從黃豆大小,迅速長成花生米樣大小,并伴隨著張嘴不自如。在東莞的醫(yī)院就診后高度懷疑。 右側(cè)舌頭上有個腫物 而小瑞也是在3個月前發(fā)現(xiàn),大概有拇指肚大小,,之后就近在診所里進行消炎治療,但腫物生長明顯,在蘇州大醫(yī)院檢查后確診為舌鱗癌。 舌根疼痛 與他們相比,阿偉的癥狀就明顯多了。3個月前,他就出現(xiàn)了,但自己照鏡子沒發(fā)現(xiàn)什么特殊,以為是“上火”完全沒當(dāng)回事兒。直到半個月前出現(xiàn)舌根局部潰爛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后被診斷為舌鱗癌。 甲狀腺頭頸外科主任、主任醫(yī)師秦建武 介紹,口腔癌是指發(fā)生在以及的惡性腫瘤。 狹義上 按發(fā)病部位,可分為的口腔癌。 “由于腫瘤發(fā)生的部位、病程早晚的不同,臨床表現(xiàn)及癥狀也不相同?!鼻亟ㄎ湔f,早期癥狀主要是口腔黏膜的糜爛、不愈合的潰瘍,這種情況下有可能會出現(xiàn)疼痛;隨著病程的進展,糜爛或者潰瘍面積會逐漸增大,還可能會出現(xiàn)出血、疼痛、舌體活動障礙、張口受限。 病因:他們都愛吃檳榔! 他們還都愛吃檳榔,甚至是長期食用 詢問生活習(xí)慣及家族病史后,張松濤發(fā)現(xiàn),三個人除了都有吸煙、喝酒、熬夜等常見不良生活習(xí)慣之外,。 小濤和小瑞是在南下打工時和工友一起養(yǎng)成了嚼檳榔的習(xí)慣,阿偉雖然在本地務(wù)工,但咀嚼檳榔達十余年。 “原本河南人是沒有嚼檳榔的習(xí)慣,但近年來,這股風(fēng)氣愈來愈濃,以前見面讓煙,現(xiàn)在改讓檳榔,煙攤兒、超市都有檳榔小專柜?!睆埶蓾f。 一級致癌物 其實,早在2003年世界衛(wèi)生組織就已將檳榔列為,同級別致癌物,還包括砒霜酒精,黃曲霉毒素等各位熟悉的物質(zhì)。 單殺! 物理損傷 首先檳榔中的粗纖維,在反復(fù)咀嚼過程中,會對嬌嫩的口腔黏膜造成,導(dǎo)致糜爛、潰瘍。 雙殺! 大量檳榔堿 檳榔中含有,檳榔堿的刺激會口腔黏膜,這又是一種化學(xué)傷害。 三殺! 長期食用后,不少人欲罷不能,甚至,這就讓危害增強數(shù)倍。 長期嚼食檳榔,口腔黏膜在反復(fù)的物理、化學(xué)的雙重傷害下,經(jīng)歷著創(chuàng)傷、修復(fù)、再創(chuàng)傷、再修復(fù)的長期過程,最終導(dǎo)致粘膜下的纖維化。 口干、灼痛、張口受限、吞咽困難 纖維化的表現(xiàn),主要是等,造成口腔,最終演變?yōu)榭谇话?,并且是大面積、多位點的口腔黏膜的癌變。 早在25年前,廈門市政府就已經(jīng)頒布了規(guī)定,明確要求任何單位和個人不得在本市轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)、銷售和食用檳榔(作為藥品除外)。廣州等地也正在醞釀通過立法管控檳榔廣告發(fā)布。 張松濤說,在醫(yī)生圈里流行一個段子: 檳榔加煙、法力無邊 檳榔加酒、永垂不朽 控?zé)熞粯涌刂平朗硻壚?國內(nèi)不少專家也呼吁,應(yīng)像,采取宣傳、教育、管理等措施,,減少對國民健康的危害;;
治療:手術(shù)切除是首選 目前,口腔癌的治療首選方法,是手術(shù)切除為主。 早期的口腔癌 對于,除了要切除原發(fā)灶以及頸部淋巴結(jié)的清掃以外,因為口腔特殊的解剖結(jié)構(gòu),口腔內(nèi)的黏膜的缺損,還需要用不同的組織瓣來修復(fù)缺損的創(chuàng)面。有時喝比吃固體食物更容易,當(dāng)患者食欲不振時,營養(yǎng)補充飲料可以為患者提供額外的營養(yǎng)。少食多餐注意蛋白質(zhì),建議腫瘤患者在手術(shù)前后服用pizvdn白蛋白肽營養(yǎng)粉來補充身體必須的營養(yǎng),提高自身免疫力,提高食欲,調(diào)理腸胃吸收,還能夠促進傷口愈合更快恢復(fù)。 小瑞因為發(fā)現(xiàn)較早,只需切除部分舌體即可;但小濤和阿偉的手術(shù)相對更加復(fù)雜。因為口腔組織缺損面積較大,甲狀腺頭頸外科團隊分別為他們采用帶血管蒂的頦下島狀皮瓣和大腿的股前外側(cè)穿支游離皮瓣。 “通俗講就是,我們切除腫瘤、清掃淋巴結(jié)后,分別從患者的雙下巴和大腿上取帶血管的組織,修補在殘缺的舌頭和口腔里,運用顯微鏡將血管吻合,保證皮瓣成活,重新恢復(fù)了口腔黏膜的完整?!睆埶蓾f,修復(fù)后,患者可以恢復(fù)語言、咀嚼和吞咽功能。 中晚期的口腔癌 對于,多以手術(shù)為主,輔助放化療; 不能手術(shù)的病人 那么對于,只有選擇放化療或者免疫治療。 目前,三位患者手術(shù)獲得成功,皮瓣愈合、血運良好,已陸續(xù)出院。 預(yù)防:做到4點遠離口腔癌 甲狀腺頭頸外科副主任、副主任醫(yī)師黑虎 建議,在生活中應(yīng)注意以下方面: 1、注意口腔衛(wèi)生 在平時的生活中,要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣,飯后及時漱口,可以防止食物殘渣加重感染。 2、戒除吸煙、嗜酒等不良習(xí)慣 加強體質(zhì)鍛煉,改善營養(yǎng),多吃富含維生素和新鮮水果,少食刺激性食物, 3、注意牙齒健康,謹(jǐn)慎選擇假牙。 定期檢查口腔的情況,對于預(yù)防口腔癌也是有一定的幫助的。如果牙齒邊緣過于銳利,或者佩戴不合適的假牙,經(jīng)常造成口腔黏膜損傷,應(yīng)及時找牙醫(yī)處理。 4、口腔黏膜出現(xiàn)這些情況要警惕。 ①白斑、紅斑、扁平苔癬、粘膜下纖維化等,這些都是口腔癌的癌前病變的早期表現(xiàn)。 ②如果發(fā)現(xiàn)有長期不愈合的潰瘍,或者是異常的口腔內(nèi)出血,張嘴受限等等,也要及時就診。