? ? 耳再造的年齡應(yīng)從生理上和心理上兩方面考慮。心理上，兒童對(duì)身體的意識(shí)通常在童年時(shí)形成，那么在小孩進(jìn)入學(xué)校之前進(jìn)行耳再造是比較理想的，使他/她們免于遭受同伴的嘲諷而產(chǎn)生心理上的損傷。

　　目前來說，國內(nèi)外專家公認(rèn)的耳再造的最佳年齡是6歲，因?yàn)?歲時(shí)耳廓大小已基本達(dá)到成人水平；身高要達(dá)到120cm，以便獲得足夠的肋軟骨；患兒6歲開始上學(xué)，有利于患兒的心理健康成長。但是大量臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，如果從再造耳朵的外觀上看，8-12歲是最佳年齡，因?yàn)榇四挲g段的患兒耳軟骨的硬度和彈性相對(duì)較好，再造后不易變形。如果錯(cuò)過了最佳手術(shù)年齡，建議在青春期后進(jìn)行耳再造手術(shù)，或者先行肋骨CT檢查，以評(píng)估肋骨鈣化程度，再考慮手術(shù)時(shí)間。

　　耳再造最佳時(shí)機(jī)需考慮多種因素，包括患兒本身身體條件、心理發(fā)育、家長心理影響等。通常，患兒學(xué)齡前，即6-7歲，即需進(jìn)行耳廓再造。但從生理角度考慮，6-7歲時(shí)，患兒內(nèi)軟骨發(fā)育并未成熟，過早進(jìn)行再造，可使耳廓較單薄，維持外形不長久。從患者心理考慮，若患兒心理已因疾病造成較大影響，需提前進(jìn)行再造小耳。若患者性格較開朗，可將手術(shù)時(shí)間后推，當(dāng)9-10歲時(shí)，胸圍超過60cm以上，即可考慮進(jìn)行手術(shù)。

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　　手術(shù)原則為將耳郭軟骨復(fù)位，做出顱耳溝。術(shù)中牽拉耳輪上部出現(xiàn)耳郭形態(tài)后，沿耳軟骨邊緣上方頭皮區(qū)作弧形切口線，按切口線切開皮膚及皮下，在軟骨與顱側(cè)軟組織之間分離，將軟骨翻身復(fù)位，直到耳甲根部，形成一正常的的顱耳溝，再用全厚或中厚皮片游離移植法將耳后及顱側(cè)壁創(chuàng)面覆蓋。

　　創(chuàng)面用紗布填塞，縫線打包固定，外加棉墊繃帶加壓包扎。注意術(shù)中軟骨表面需留有一定量軟組織，有利于皮片成活，術(shù)后仍需用模具支撐于耳后半年以上，以防皮片攣縮，顱耳溝變小或消失。

　　安波教授，整形美容外科博士、博士后，中國修復(fù)重建外科協(xié)會(huì)常委。從業(yè)20余年，深耕整形外科，塑造真正"活"耳朵。

　　他在耳再造技術(shù)上不斷創(chuàng)新，在自體肋軟骨耳再造技術(shù)，生物支架耳再造技術(shù)的耳朵色澤一致、耳部輪廓清晰、自然逼真，被公認(rèn)為目前創(chuàng)傷更小、代價(jià)更小、疤痕更不明顯的耳再造技術(shù)。