審核專家：王琳鈺

天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師

試試活動(dòng)自己的手指、膝蓋或脖子，看看能否出現(xiàn)“咔咔”的響聲呢？關(guān)節(jié)發(fā)出的這種聲音是正常的嗎？它是否是身體發(fā)生某種病變的預(yù)警呢？我們對(duì)此要不要進(jìn)行治療呢？

骨頭為什么會(huì)發(fā)生響聲？

一般來(lái)說(shuō)，這種響聲多會(huì)發(fā)生在骨頭與骨頭的連接處，也就是我們常說(shuō)的“關(guān)節(jié)”，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。有的人甚至在握拳時(shí)，指關(guān)節(jié)也會(huì)發(fā)出聲音。也就是說(shuō)，我們以為的“骨頭響”其實(shí)是關(guān)節(jié)在發(fā)出響聲。

關(guān)節(jié)為什么會(huì)發(fā)出聲音呢？這就要從它的構(gòu)造說(shuō)起了。關(guān)節(jié)是骨頭與骨頭連接的地方，一般是由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)囊組成。根據(jù)是否能夠活動(dòng)，關(guān)節(jié)可分為不動(dòng)關(guān)節(jié)和可動(dòng)關(guān)節(jié)。而咱們所說(shuō)的能夠發(fā)出的聲音的關(guān)節(jié)，一般都是可動(dòng)關(guān)節(jié)，如肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)等。

關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，相鄰的部分會(huì)因?yàn)槟Σ炼l(fā)出聲音。同時(shí)，關(guān)節(jié)腔中還有著起到潤(rùn)滑作用的關(guān)節(jié)液，當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)腔的空間就會(huì)受到擠壓，里面的氣體快速釋放，形成氣泡，而當(dāng)氣泡破裂時(shí)，也會(huì)發(fā)出了我們所聽到的聲音。對(duì)于這種響聲，一般我們把它叫做“彈響”。

關(guān)節(jié)響聲有著生理和病理之分

對(duì)于大部分人，這種聲音并不明顯，但在某些人身上，關(guān)節(jié)活動(dòng)的聲音會(huì)尤為明顯。那對(duì)于關(guān)節(jié)的彈響，我們需要去看醫(yī)生嗎？其實(shí)，關(guān)節(jié)彈響有著生理性和病理性之分，正確區(qū)分自己的響聲屬于哪一種，從而對(duì)癥下藥，才能事半功倍。

生理性彈響指的就是僅有彈響，關(guān)節(jié)外表不紅不腫，自己也沒有任何疼痛的感覺的一種關(guān)節(jié)彈響現(xiàn)象。這種彈響對(duì)于身體通常都危害不大，不需要特別處理，大家也不必為此過分擔(dān)憂。但另一種病理性彈響，就要特別注意了。在發(fā)出這種彈響的同時(shí)，人體的關(guān)節(jié)一般還會(huì)感到酸痛、腫脹等不舒服的感覺。而這，也正是關(guān)節(jié)發(fā)出的警報(bào)。病理性彈響通常會(huì)伴隨著關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫大等問題，如肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，都是非常容易患病的部位。

病理性彈響在一些特殊人群中是十分常見的，如教師、財(cái)務(wù)、程序員等，他們都屬于需要長(zhǎng)期伏案工作或是保持一個(gè)姿勢(shì)工作的人群，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)肩頸彈響的現(xiàn)象。這種彈響多是因?yàn)榧∪馄?，或關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的關(guān)節(jié)液過少而導(dǎo)致關(guān)節(jié)摩擦過大產(chǎn)生，長(zhǎng)此以往，還會(huì)有患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。

除了疲勞以外，肌肉拉傷、肌腱撕裂、韌帶勞損、骨質(zhì)增生等也都是可能引發(fā)彈響的原因。病理性彈響通常都會(huì)伴有其他癥狀，還需要我們?cè)谏钪卸嗉恿粢猓皶r(shí)看診醫(yī)治。

關(guān)節(jié)健康靠鍛煉

隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)彈響的重視程度也應(yīng)該逐漸提高。那如何保持關(guān)節(jié)的健康呢？這其中的關(guān)鍵，就是運(yùn)動(dòng)。

每周至少鍛煉兩次，讓膝蓋和腿部變得強(qiáng)壯。但需要注意的是，鍛煉之前需要先熱身，如做做伸展運(yùn)動(dòng)，讓各個(gè)關(guān)節(jié)先活動(dòng)開來(lái)。其次，合理飲食，注意適當(dāng)補(bǔ)鈣，保持一個(gè)健康的體重。眾所周知，大體重對(duì)于膝蓋的壓力是很大的，而超重更是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵因素。

此外，在工作或?qū)W習(xí)中，不要保持同一姿勢(shì)過久，每半小時(shí)最好換個(gè)姿勢(shì)活動(dòng)一下，讓關(guān)節(jié)周圍的肌肉得到放松。在選擇鞋子的時(shí)候，也要注意鞋底的薄厚。過薄的鞋底會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的磨損，盡量選擇鞋跟為2-3厘米的鞋子。少穿高跟鞋，多穿運(yùn)動(dòng)鞋，從而減少關(guān)節(jié)的壓力和負(fù)擔(dān)。

如果發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)有了彈響，并且還伴隨著疼痛、紅腫的癥狀，要盡早就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)問題，科學(xué)醫(yī)治，時(shí)刻愛護(hù)我們的關(guān)節(jié)健康。