一個古方，退燒、疏解熱毒等，簡單高效！這個古方就是扁鵲三豆飲，它所用藥都是常見食材，簡單便捷、療效又好，口耳相傳、百世流芳。今天一起來學(xué)習(xí)它的用法、加減方及臨床案例吧！ 三豆湯的加減以及臨床應(yīng)用 三豆湯的藥性 《本草綱目》記載扁鵲三豆飲由綠豆、赤小豆、黑豆、甘草節(jié)組成。 治瘡毒初起，又治“天行痘疹，預(yù)服此飲，疏解熱毒，縱出亦少”。故歷代醫(yī)家多將此方用治痘疹、瘡毒之癥。 根據(jù)多年實(shí)踐驗(yàn)證，本方藥性平和，味甘而淡，不傷胃氣，而有清熱解毒，活血祛風(fēng)，養(yǎng)肝潤肺，滋燥生津諸作用。 具有滋養(yǎng)之功，但滋而無滯；雖清熱解毒，但清而不伐。 全方清中寓補(bǔ)，補(bǔ)中寓清，若能靈活加減，除瘡毒、痘疹之外；還可用于因風(fēng)、熱、燥、火等陽邪為患，導(dǎo)致傷津耗液之燥熱等證。 更適用于臟腑功能失調(diào)如內(nèi)臟津虧，或臟腑燥熱傷陰之證。如肺腎陰虛、肝腎陰虛、肺虛燥熱、肺胃郁熱、肝虛不眠等方面。 經(jīng)多年廣泛運(yùn)用于臨床，靈活加減，療效頗佳。 基礎(chǔ)方及加減藥味 1.基礎(chǔ)方：黑豆、綠豆、赤小豆。 2.替換用藥方：淡豆豉、扁豆。 3.加減法： 疏風(fēng)解表，加桑葉、薄荷；清熱解毒，加金銀花、連翹；瀉火解毒，加黃芩、梔子、生石膏； 破滯去癖，加枳實(shí)、焦山楂；清咽利膈，加牛蒡子、桔梗；宣肺止咳，加杏仁、貝母、枳殼； 宣透痘疹，加蟬蛻、芫荽、香菌腳；祛風(fēng)止癢，加僵蠶、蟬蛻、刺蒺藜；清熱消腫，加玄參、夏枯草； 清心除煩，加竹茹、燈心草、梔子；養(yǎng)陰潤燥，加麥冬、沙參、枸杞子、五味子； 養(yǎng)肝潤燥，加烏梅、冰糖；補(bǔ)益脾肺，加山藥、蓮子、薏苡仁；補(bǔ)脾養(yǎng)陰，加太子參、烏梅、山藥。 上列各組藥物，視病情需要可選擇一二組加入。 各豆的功能 1.黑豆：性味甘、平，入肝、腎二經(jīng)，功能活血、利水、祛風(fēng)、解毒。本品尚有潤腎燥而止盜汗，補(bǔ)腎虛而止遺尿之功。 2.綠豆：性味甘、平、入心、胃二經(jīng)，功能清熱解毒、消暑、利水。 《藥性三字經(jīng)》謂本品“通行十二經(jīng)”、“解一切藥草、牛、馬、金石消毒"。 3.赤小豆：又名赤豆、紅飯豆。本品性味甘、酸、平，入心、小腸二經(jīng)。功能利水除濕、止癢、和血排膿、消腫解毒，古人有“久食瘦人”之說。 4.淡豆豉：由黑豆經(jīng)加工發(fā)酵而成，性味辛而微苦，入肺、胃二經(jīng)有解毒除煩之功。 但因炮制方法不同而性味各異。用青蒿、桑葉同制者，則藥性偏寒；用麻黃、紫蘇葉等同制者，則藥性偏溫。 5.扁豆：性味甘、微溫，入肺、脾二經(jīng)，健脾養(yǎng)胃、消暑除濕，補(bǔ)陰而不滋膩，化濕而不燥烈，為緩和滋養(yǎng)之品。 用于麻疹 1.麻疹初期，證偏陽熱者：用淡豆豉、黑豆、綠豆，加桑葉、薄荷、蟬蛻、香菌腳。 若服后疹出順暢，發(fā)熱漸退，改用赤小豆、黑豆、綠豆加烏梅、冰糖，養(yǎng)肝潤燥生津，以資調(diào)整。 2.麻疹后期：熱退、疹消，如出現(xiàn)視物不明，皮膚瘙癢者，若屬熱傷肺陰，肺陰受損，宜清肺熱、補(bǔ)肝陰為主。 用黑豆、綠豆、扁豆、蟬蛻、關(guān)蒺藜、赤芍、枸杞子治之。 癢止后，仍用三豆加石決明、廣木賊、關(guān)蒺藜、密蒙花、雞肝，滋肝明目，以恢復(fù)視力。 3.麻疹靨后：若肝肺余熱不盡，癥見低熱持續(xù)，微咳不止，治宜養(yǎng)陰潤燥兼清肺經(jīng)余熱。 用三豆湯合二仙湯(黑豆、綠豆、赤小豆、黃芩、杭白芍)治之。 如服后熱退咳止，繼用三豆湯加烏梅、冰糖，酸甘化陰調(diào)治為宜。 麻疹后期，變證頗多，如屬有余之證，或余邪未盡，或肝肺津枯，均可采用三豆湯加減治之。 用于風(fēng)熱和火毒 1.表邪外束，肺胃部熱，發(fā)熱，咳嗽，頭身疼痛，舌紅，苔薄黃或薄白少津，脈浮數(shù)，證屬風(fēng)熱襲肺，肺氣不降(如支周感染等)。 治宜疏散風(fēng)熱，降逆止咳，方用枳實(shí)三豆銀翹散（枳實(shí)、黑豆、綠豆、淡豆豉、金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桑葉、貝母、葦根）。 2.外受表邪，肺胃郁熱，咽痛較劇(如急性扁桃腺炎等)，用枳實(shí)三豆銀翹散加桔梗、甘草。 3.大頭瘟，風(fēng)濕犯肺，三陽經(jīng)郁熱，致顏面漫腫發(fā)紅，頭痛寒熱、脈數(shù)，舌紅，治宜清熱瀉火，疏風(fēng)解毒。 用三豆湯加味（黑豆、綠豆、赤小豆、淡豆豉、生石膏、桑葉、金銀花、連翹、紫草、焦山楂、僵蠶、蟬蛻、淡竹葉）。 4.痄腮一般由風(fēng)溫病毒所致者，癥見發(fā)熱，一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫脹疼痛，拒按，舌紅，脈數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱。 方用三豆飲加味（黑豆、綠豆、淡豆豉、金銀花、荊芥、連翹、夏枯花、僵蠶、板藍(lán)根）。 5.風(fēng)熱所致其他疾患，如蕁麻疹、急性過敏性疾病、過敏性紫斑、天皰瘡、漆瘡、急性蜂窩織炎等，各病表現(xiàn)雖然不同。 但病因均多為風(fēng)熱、火毒陽邪外侵、肺胃郁熱，病位反映均在皮膚、肌肉，肺主皮毛，胃主肌肉，故均可用枳實(shí)三豆銀翹散加減治之。