一、概述

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椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類似，是一個配備有燈光的管子，它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方（可以平可以斜的方式）進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實施手術(shù)。在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織。然后使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質(zhì)、射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)。手術(shù)創(chuàng)傷?。浩つw切口僅7mm，如同一個黃豆粒大小，出血不到20ml，術(shù)后僅縫1針。

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椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力，消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛，其手術(shù)方法是通過特殊設(shè)計的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械、成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)。在徹底切除突出或脫垂髓核的同時，清除骨質(zhì)增生、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術(shù)修補(bǔ)破損的纖維環(huán)等。

椎間孔鏡行業(yè)的主要商業(yè)模式

資料來源：共研網(wǎng)整理

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二、產(chǎn)業(yè)鏈

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從椎間孔鏡整體產(chǎn)業(yè)鏈來看，上游主要是加工設(shè)備廠和材料提供商，其中材料廠商包括電子元器件、不銹鋼、塑料等生產(chǎn)企業(yè)，中游是椎間孔鏡生產(chǎn)企業(yè)，下游則是服務(wù)提供商包括經(jīng)銷商以及終端醫(yī)院等。

椎間孔鏡產(chǎn)業(yè)鏈

資料來源：共研網(wǎng)整理

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三、發(fā)展現(xiàn)狀

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腰椎間盤突出癥是指纖維環(huán)斷裂及髓核突出使腰椎間盤組織局限性移位而壓迫鄰近的韌帶和神經(jīng)根導(dǎo)致腰痛及下肢疼痛，近年來我國椎間盤疾病高發(fā)，2020年中國城市醫(yī)院椎間盤疾病出院人數(shù)為32.9萬人，縣城醫(yī)院椎間盤疾病出院人數(shù)為49.7萬人。

2010-2020年中國椎間盤疾病出院人數(shù)統(tǒng)計

資料來源：共研網(wǎng)整理

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腰椎間盤突出癥的治療方法主要包括保守療法與手術(shù)療法，手術(shù)療法又可分為單純髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)、全椎板切除術(shù)、椎間融合術(shù)、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)等方法。國內(nèi)醫(yī)院具備開展椎間孔鏡技術(shù)的醫(yī)院數(shù)量較多，但實際開展手術(shù)的醫(yī)院較少，主要受制于學(xué)術(shù)推廣力度不足。目前國內(nèi)配置了椎間孔鏡的醫(yī)院超過2000家，但是實際能夠開展經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤摘除手術(shù)的僅有幾百家左右，主要原因在于經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤摘除手術(shù)對技術(shù)要求較高，但此前國內(nèi)從事椎間孔鏡銷售的主要廠商學(xué)術(shù)推廣力度不足，導(dǎo)致設(shè)備采購后閑置。

腰椎間盤突出癥主要療法

資料來源：共研網(wǎng)整理

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經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)在臨床與經(jīng)濟(jì)上具有優(yōu)勢，醫(yī)療系統(tǒng)產(chǎn)品與服務(wù)的推廣拉動了國內(nèi)椎間孔鏡產(chǎn)品需求數(shù)量的增長，2016年我國椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)行業(yè)需求量135套，到2020年增長到了192套，2021年需求量約為201套，預(yù)計2022年中國椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)行業(yè)需求量將達(dá)到210套。

2016-2022年中國椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)行業(yè)需求量統(tǒng)計及預(yù)測

資料來源：共研網(wǎng)整理

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隨著下游市場需求的增加，近年來我國椎間孔鏡行業(yè)市場規(guī)模不但擴(kuò)大，2016年我國椎間孔鏡行業(yè)市場規(guī)模為2.84億元，2019年規(guī)模為3.15億元，2020年市場規(guī)模為2.98億元，需求增幅小于產(chǎn)品價格下降幅度是導(dǎo)致近兩年行業(yè)規(guī)模體量下降的主要原因，2021年將開始恢復(fù)增長，市場規(guī)模約為3.02億元，預(yù)計2022年中國椎間孔鏡行業(yè)市場規(guī)模將達(dá)到3.09億元。

2016-2022年中國椎間孔鏡行業(yè)市場規(guī)模統(tǒng)計及預(yù)測

資料來源：共研網(wǎng)整理

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目前我國椎間孔鏡行業(yè)本土參與廠商較少，相關(guān)企業(yè)分布在浙江、廣東省、山東省、天津市以及重慶地區(qū)。

我國椎間孔鏡行業(yè)相關(guān)參與企業(yè)

資料來源：共研網(wǎng)整理

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四、SWOT分析

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1、優(yōu)勢

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適應(yīng)癥廣，能處理幾乎所有類型椎間盤突出癥病例；創(chuàng)傷小，手術(shù)創(chuàng)口僅0.7-1.5cm，無需破壞椎旁肌、韌帶、無需咬除椎板，不影響脊柱穩(wěn)定性；多角度雙極射頻電極直接消融髓核、修整破裂的纖維環(huán)；能清楚觀察到椎管和神經(jīng)，但不會對其造成干擾，因此不會在后方重要結(jié)構(gòu)處形成瘢痕，不影響失敗后的補(bǔ)救手術(shù)；安全性高，局麻下完成手術(shù)，能與病人互動，不傷及神經(jīng)和血管，術(shù)中出血極少，視野清晰，大大降低誤操作的風(fēng)險；術(shù)后護(hù)理簡單，恢復(fù)時間短；費(fèi)用低，無需內(nèi)置物，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)保負(fù)擔(dān)。

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2、劣勢

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該類手術(shù)醫(yī)生學(xué)習(xí)時間長，需要經(jīng)歷一定時間的學(xué)術(shù)培訓(xùn)過程。具有較大的增長空間。目前國內(nèi)能夠開展椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)的醫(yī)院數(shù)量仍然不多，主要受限于學(xué)術(shù)推廣不足導(dǎo)致醫(yī)生缺乏相應(yīng)的手術(shù)技能，具有較大的增長空間。

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3、機(jī)會

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腰椎間盤突出癥治療的微創(chuàng)化是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。從最初的經(jīng)皮介入技術(shù)到現(xiàn)在的內(nèi)鏡技術(shù),基本理念都是在盡可能小創(chuàng)傷的前提下保證神經(jīng)減壓效果。而隨著脊柱內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,椎間孔鏡已經(jīng)成為治療腰椎間盤突出癥的一種成熟的微創(chuàng)術(shù)式，其具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、出血量少、術(shù)后恢復(fù)快、腰腿疼痛緩解明顯等優(yōu)點(diǎn),被越來越多的脊柱外科醫(yī)師和患者所接受。隨著脊柱基礎(chǔ)理論、脊柱力學(xué)研究、脊柱外科技術(shù)及脊柱影像系統(tǒng)的快速進(jìn)步,脊柱內(nèi)窺鏡技術(shù)將更加精準(zhǔn),成為治療脊柱外科疾病的理想手術(shù)方式之一。

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4、挑戰(zhàn)

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為整頓招標(biāo)工作以及為患者帶來質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品，國家積極推進(jìn)以藥品為參照的醫(yī)療器械省級招標(biāo)平臺，部分地區(qū)對包括骨科醫(yī)療器械在內(nèi)的高值醫(yī)用耗材進(jìn)行帶量采購的試點(diǎn)。統(tǒng)一招標(biāo)采購多伴隨產(chǎn)品價格的下降，對企業(yè)的盈利造成負(fù)面影響，對企業(yè)的可持續(xù)能力提出較高要求。

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更多本行業(yè)詳細(xì)的研究分析見共研網(wǎng)《2022-2028年中國椎間孔鏡市場全景調(diào)查與前景趨勢報告》，同時共研產(chǎn)業(yè)研究院還提供產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)、產(chǎn)業(yè)研究、政策研究、產(chǎn)業(yè)鏈咨詢、產(chǎn)業(yè)圖譜、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、可行性分析、商業(yè)計劃書、IPO咨詢等產(chǎn)品和解決方案。