南昌華兒山醫(yī)院科普知識(shí):年紀(jì)輕輕月經(jīng)亂了,當(dāng)心卵巢出現(xiàn)提前衰老問(wèn)題!
年紀(jì)輕輕的她,原本非常準(zhǔn)時(shí)的月經(jīng)常常推遲,有時(shí)一推兩三個(gè)月,月經(jīng)量也比原來(lái)減少了。因?yàn)槊τ诠ぷ?,還常常熬夜,她以為月經(jīng)失調(diào)是因?yàn)樘?,調(diào)理一下就可以恢復(fù),于是吃中藥,開(kāi)始吃了藥月經(jīng)會(huì)來(lái),但半年后不再來(lái)了,后來(lái)她再看醫(yī)生,醫(yī)生告訴她是“卵巢早衰”,她要絕經(jīng)了!

出現(xiàn)哪些情況要警惕卵巢早衰?
(1)月經(jīng)異常:月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)(超過(guò)1周不干凈)、經(jīng)量減少(比原來(lái)明顯減少)、月經(jīng)頻發(fā)(兩次月經(jīng)間隔<21天)、月經(jīng)稀發(fā)(兩次月經(jīng)間隔>35天)、閉經(jīng)(超過(guò)6個(gè)月未來(lái)月經(jīng))。

(2)出現(xiàn)絕經(jīng)相關(guān)癥狀:如潮熱、盜汗、失眠、頭暈、耳鳴、心悸,情緒低落、焦慮抑郁或容易激動(dòng)......
哪些檢查可以診斷卵巢早衰?
(1)性激素檢測(cè):如40歲以下女性,測(cè)促卵泡刺激素(FSH)升高,達(dá)到>40U/L,可診斷為卵巢早衰。如FSH<40U/L,但>25U/L,提示卵巢功能不全,40歲以下出現(xiàn)卵巢功能不全,稱為早發(fā)性卵巢功能不全。

(2)抗苗勒管激素(AMH)檢測(cè):AMH≤1.1ng/ml,提示卵巢功能減退。
(3)盆腔B超檢查:如雙側(cè)卵巢體積縮小、雙側(cè)竇卵泡數(shù)之和<5個(gè),提示卵巢功能減退。
卵巢功能減退、卵巢功能不全是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化過(guò)程,卵巢早衰是這個(gè)變化的終末期。
為什么會(huì)卵巢早衰?
半數(shù)以上的患者病因不清楚。
卵巢早衰的病因有:遺傳因素包括染色體異常和基因變異,約占卵巢早衰病因的20%-25%;手術(shù)、放療和化療損傷卵巢;自身免疫失調(diào)可能造成卵巢功能損傷;不良環(huán)境、不良生活方式及嗜好(如吸煙、酗酒、作息不規(guī)律等)亦可能影響卵巢功能。

女性35歲以后,卵巢功能逐漸減退,40歲以后會(huì)出現(xiàn)不同程度的月經(jīng)變化,一般先是月經(jīng)周期慢慢提前,再是周期不規(guī)則,再是周期延長(zhǎng),最后絕經(jīng)。45歲以前絕經(jīng),稱為早絕經(jīng)。
當(dāng)10個(gè)月內(nèi),有兩次月經(jīng)周期變化超過(guò)7天,就是進(jìn)入更年期了(醫(yī)學(xué)上稱為圍絕經(jīng)期)。這時(shí)應(yīng)去醫(yī)院看醫(yī)生,做相應(yīng)的性激素檢查,根據(jù)情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
AMH的正常值
AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之間,AMH數(shù)值越高,代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長(zhǎng),AMH值越低則卵巢功能越差。