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高血壓患者需控制血壓,控制到多少合適?看完本文你就了解了

2021-08-13 16:03 作者:閆醫(yī)生的健康課  | 我要投稿

一樣的140mmHg收縮壓,一個是通過堅持吃藥控制后測量結(jié)果,一個是沒有經(jīng)過任何治療后所測得結(jié)果,兩人預(yù)后一樣嗎?多年后發(fā)生腦梗塞的概率一樣嗎?看國際知名雜志《柳葉刀》怎么說。


閱讀本文你將了解:


1、我國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);

2、中年人和老年人高血壓控制目標(biāo);

3、通過藥物控制和不控制的相同收縮壓140mmHg的人群,得腦梗塞的幾率是否一樣?如果不一樣,哪個預(yù)后好?



先看一下高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):


我國成人正常血壓標(biāo)準(zhǔn):<120/80mmHg;高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):>140/90mmHg。


中國高血壓治療指南中年人和老年人血壓控制目標(biāo):


對于中年人高血壓不管是通過改善生活方式還是通過藥物控制,一般要求控制在140mm/90mmHg以下;對于有糖尿病及冠心病的高血壓病人建議控制在130mm/80mmHg以下。



對于老年高血壓患者,血壓應(yīng)該控制在150/90mmHg以下,如果能耐受,可以降至140/90mmHg以下;對于80歲以上高齡老年人降壓目標(biāo)值為<150/90mmHg。降壓速度要緩慢。


通過藥物控制和不控制的相同收縮壓140mmHg的人群預(yù)后是否相同?


據(jù)國際知名雜志《柳葉刀》2016年發(fā)表的一篇關(guān)于高血壓的文獻(xiàn),關(guān)于接受治療的高血壓患者的殘存風(fēng)險介紹,經(jīng)過治療后未達(dá)標(biāo),收縮壓140mmHg的患者的心血管風(fēng)險高于未經(jīng)用藥血壓為140mmHg的個體。



這一現(xiàn)象提示對于高血壓患者應(yīng)該接受更為強(qiáng)化的降壓治療,必須將血壓降到指南建議的水平。特別是對于高血壓確診后第一年,一定要將血壓控制到理想水平;因?yàn)樵缙谥委熆山档筒豢赡鎰用}損傷的可能性,即高血壓進(jìn)入第二個階段,血管病變期(補(bǔ)充:高血壓分為3個階段:功能紊亂期、血管病變期、器官病變期)。??



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