男科『陳朝暉』醫(yī)生講解“滴白”一定是前列腺炎嗎?
一些青壯年男生,在尿道口經(jīng)常出現(xiàn)白色分泌物溢出,并可伴有陰囊、肛周及會(huì)陰部的不適,我們常將這種現(xiàn)象稱(chēng)為“滴白”或“前列腺溢液”,有人將其常誤認(rèn)為“慢性前列腺炎”。但實(shí)際上,前列腺溢液或者叫“滴白”與慢性前列腺炎是完全不同的兩個(gè)概念。下面由北京中醫(yī)藥大學(xué)房山男科方面的陳朝暉醫(yī)生講解一下
成年男生的前列腺是不斷地產(chǎn)生前列腺液的,并定期或不定期地通過(guò)男女生活等性活動(dòng)排出體外,即我們常說(shuō)的“精滿(mǎn)自溢”。青年男生由于體內(nèi)的雄激素水平較高,前列腺分泌量較多,在排尿或增加腹壓后(如大便),由于前列腺平滑肌的被動(dòng)收縮,很容易導(dǎo)致前列腺液溢出,尤其在夜間男人生殖器不自主地勃起后,更容易造成前列腺液的分泌,以至于清晨或大便后、排尿時(shí)出現(xiàn)“滴白”現(xiàn)象。在平時(shí)也會(huì)有少許的前列腺液經(jīng)過(guò)前列腺腺管開(kāi)口處排出到后尿道,并隨尿液排出到體外。
“滴白”現(xiàn)象的發(fā)生主要與前列腺的反復(fù)充血密切相關(guān)。由于前列腺組織的反復(fù)充血,導(dǎo)致前列腺腺管擴(kuò)張,從而造成前列腺液從尿道溢出。造成前列腺過(guò)度充血的因素有:性活動(dòng)異常、大量食用刺激性食物,長(zhǎng)期騎跨動(dòng)作造成前列腺受壓,前列腺局部受涼等。
根據(jù)典型的大小便后尿道口溢出乳白色液體的特點(diǎn)進(jìn)行診斷并不困難,但應(yīng)該與慢性前列腺炎相鑒別。接受日常生活時(shí),往往沒(méi)有異常的日常生活結(jié)果,如前列腺液常規(guī)日常生活正常,前列腺液內(nèi)也培養(yǎng)不出問(wèn)題原微生物,患者也無(wú)其他明顯的排尿癥狀等。很多男生常將“滴白”看成是慢性前列腺炎而產(chǎn)生精神負(fù)擔(dān),因此應(yīng)該詳細(xì)向患者進(jìn)行解釋?zhuān)屍湔J(rèn)識(shí)到前列腺溢液是一種前列腺的功能性改變,主要與前列腺過(guò)度充血有關(guān),所以不必緊張,只要去除造成充血的原因就可以了。
但是,需要注意的是,長(zhǎng)期的前列腺過(guò)度充血確實(shí)是誘發(fā)前列腺炎的原因之一,因此出現(xiàn)“滴白”確實(shí)要認(rèn)真對(duì)待,平時(shí)應(yīng)盡量避免引起前列腺長(zhǎng)時(shí)間充血的各種不良生活習(xí)慣。生活中應(yīng)盡量保持大小便通暢,保持規(guī)律的夜生活,禁止酗酒及進(jìn)食大量刺激性食物,以及緩解緊張焦慮的情緒等。由于前列腺溢液不是問(wèn)題原體感染所致,所以一般不需抗生素解決。
