2023.8.8周二 羅森一飯團今天換個紅糖饅頭，感覺還行吧。 學到8:45下去，門診沒人，又回來學回，到9點10下去，還是沒人，老師們在聊天，可能今天三個老師都有手術(shù)，患者推了不少。然后剛下去不久，突然患者就來了好幾個，幫陳主任配了1臺，看陳老師一個，10點田主任手術(shù)完事，陳老師上去手術(shù)。然后陳主任配一個，看曹老師心電監(jiān)護一個。10:30上去病房，幫下手術(shù)的同學打開電腦，一直等到11:20陳老師的手術(shù)完成，我們?nèi)?樓等著，陳老師剛好出來，問我們吃飯沒，叫我們快去吃點再來，不然撐不住。跑到對面超市買個手撕面包，吃半邊，40上去。換洗手衣，打開患者的影像，今天停水刷不了手，只能噴消毒液了然后穿手術(shù)衣戴手套，12點開始手術(shù)。 手術(shù)，這次我來當一助，同伴當二助，這次4個象限都要處理，先洗必泰消毒，撐開口器，紗布填塞咽喉，先36局部浸潤麻醉，分冠，挺出（老師叫我托下頜角），刮匙掻刮沒有東西，種植機上車針去除牙槽中隔（這機沒有噴水，我負責邊沖生理鹽水，邊吸），繼續(xù)掻刮沒東西。填紗布。 25局部浸潤麻醉，牙鉗拔，牙碎了（根管治療過）挺出，刮匙掻刮。然后15、16局部浸潤麻醉，做15-16弧形切口，高速手機去除骨壁，掻刮，可吸收縫合。（同伴全程挨噴，影響老師視野、撞老師頭，頰拉勾一直暴露不好，縫的時候不稍微松點張力太大） 48局部浸潤麻醉，分近中冠解除鄰牙阻力，這牙2跟，患者26歲，挺不動，挺了10來分鐘才脫位，然后生理鹽水反復(fù)沖洗，填塞碘伏紗條，縫三針（我們兩都挨噴，我是吸的時候，位置不能保持在老師要的位置，這吸唾管是軟的，還有頰部壓迫，變形移位，還沒有視野，老師叫我動腦子不會找口鏡牽拉一下，問題我另一手持壓舌板，只能給同伴壓了；同伴是沒固定好側(cè)向的頭，給老師自己調(diào)整了幾次，還有挺牙挺了10來分鐘叫他托住下頜角，他沒扶對一直壓的是頦部，可能位置沒托好，才導致老師一直挺不動，后來直接噴，手把手教，說位置在哪里，就教完后，這次挺松了，牙鉗牽引脫位） 然后老師和同伴換位置，到頭側(cè)，觀察36的近中根的病灶，掻刮，又脫手套看了影像，又回來判斷病灶是不是和近中根通，比量刮匙進入深度，再掻刮。又換回來位置，填塞碘伏紗條，縫兩針。25沖洗填塞明膠海綿。然后就是生理鹽水洗必泰反復(fù)徹底沖洗口腔。兩次填塞紗布咬住，完成手術(shù)這時候已經(jīng)13:10了。整個膝蓋彎不下去，太難受，這手術(shù)真是身體和心理的雙重打擊。 等待患者蘇醒后，回更衣室，老師安慰一下我們，估計是噴我們太多了?；剞k公室13:30，下術(shù)后醫(yī)囑，寫病歷。還沒寫多少，今天下午是心肺復(fù)蘇，吸氧術(shù)的培訓，去培訓，太困了這次培訓心不在焉，就練習了心肺復(fù)蘇，吸氧術(shù)就看老師講解。然后培訓結(jié)束已經(jīng)3點了，回去繼續(xù)寫病歷，磨蹭到53完事，大家都下班了，我回6樓等他們下班一起回去。 回宿舍路上看到小松鼠了，晚上吃的清抄肉蓋飯，然后繼續(xù)睡覺，睡不著頭疼眼疼，大概6點睡著，7點50起來，然后看政治刷題。10多洗漱，聊天會天，休息。