隨著社會的發(fā)展。越來越多的孩子容易出現(xiàn)心理相關疾病。據(jù)WTO統(tǒng)計，全球有20%的兒童青少年存在心理問題。

他們的學習困難、缺乏自信、人際交往困難、吸煙、酗酒、吸毒、過早的性行為、性心理問題、離家出走、自殺自傷及暴力犯罪等，表現(xiàn)為焦慮不安、恐怖、神經(jīng)衰弱、強迫癥狀和抑郁情緒等。在后期的治療中，只有不到20%的患者得到治療。

兒童心理，行為異常表現(xiàn)，是大腦功能紊亂的體現(xiàn)，即認知、情感、意志和行為方面的異常。早期對兒童異常行為的識別，是促進兒童青少年人格發(fā)展、提高學習及生活等能力。在兒童成長過程中，我們需要了解以下幾種常見的心理障礙，保障兒童青少年心理健康成長。

智力障礙的表現(xiàn)

01?嬰兒期(0~1歲)

主要表現(xiàn)嗜睡或少睡、喂養(yǎng)困難、對周圍的事物反應差、逗弄無反應，多哭或不哭，眼睛不會注視物體，俯臥抬頭、翻身、手指抓握、坐、爬、站、走、說話和應人能力全面落后。

02?幼兒期(1~3歲)

表現(xiàn)出不會說話、說話晚、說話不清楚，流口水，聽不懂簡單指令，大小便不能控制，癡笑或表情呆滯，反應遲鈍，理解能力差，發(fā)育較正常兒略遲緩，3歲以前是智力低下的最佳治療時機。

03?學齡前期(3~6歲)

表現(xiàn)出不會說完整的句子，不能有目的的發(fā)音，學習困難，記憶力差，不識字，不會思考問題，注意力不集中，多動沖動，做事無目的性，生活中反應遲鈍，對事情反應能力差，甚至是無反應。

04?學齡期(6~12歲)

主要表現(xiàn)為上學后發(fā)現(xiàn)跟不上學習進度，學業(yè)成績差，不會與人正常交往，社會適應困難，不與陌生人親近，記不住人和事，生活自理能力差，此時大腦發(fā)育已經(jīng)接近成人，不易治愈。

智力低下常見的伴發(fā)癥狀是腦癱和癲癇發(fā)作，也可伴有視覺或聽覺障礙，語言/言語缺陷、學習障礙、交往困難、精神和行為異常、注意缺陷多動綜合征、廣泛性發(fā)育障礙，特別是孤獨癥等?；純河捎谥橇Ψ矫娴娜毕?，多會出現(xiàn)表情呆滯，或者傻笑，理解能力差，病情嚴重者聽不懂別人說話，生活無法自理患兒智力發(fā)展嚴重落后于其他兒童，學習困難、成績差、很難形成對生活中常識問題的正確理解。危險意識極低，容易沖動、脾氣暴躁。嚴重的長大后有適應障礙和生活不能自理，不會保護自己。

壹

自閉癥

01?缺乏學習與模仿的能力

“模仿”是孩子學習的最重要工具，孩子就是通過模仿學習說話，學習運用無聲的身體語言、手勢和表情進行溝通的。但是自閉癥患兒不懂得模仿，所以表現(xiàn)出各種異常、以及不正常的表現(xiàn)等。

02?社會交往障礙

在嬰兒期：患兒回避目光接觸，對人的聲音缺乏興趣和反應，沒有期待被抱起的姿勢，或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近。

在幼兒期：患兒仍回避目光接觸，呼之常無反應，對父母不產生依戀，缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣，不會以適當?shù)姆绞脚c同齡兒童交往，不能與同齡兒童建立伙伴關系，不會與他人分享快樂，遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。

學齡期后：隨著年齡增長及病情改善，患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情，但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。

雖然部分患兒愿意與人交往，但交往方式仍存在問題，他們對社交常情缺乏理解，對他人情緒缺乏反應，不能根據(jù)社交場合調整自己的行為。成年后，患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能，不能建立戀愛關系和結婚。

貳

交流障礙

01?非言語交流障礙

該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情，表情也常顯得漠然，很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。

02?言語交流障礙

該癥患兒言語交流方面存在明顯障礙，包括：

①語言理解力不同程度受損

②言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育，也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語，但以后逐漸減少，甚至完全消失。

③言語形式及內容異常：患兒常常存在模仿言語、刻板重復言語，語法結構、人稱代詞常用錯，語調、語速、節(jié)律、重音等也存在異常。

④言語運用能力受損：部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞，但卻很少用言語進行交流，且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重復的短語進行交談，糾纏于同一話題。

03?興趣狹窄，行為刻板

對環(huán)境要求嚴格，不容許有絲毫改變?；純和ǔ^長時間地專注于某種或某幾種游戲，如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體產生依戀行為。

經(jīng)常重復一些固定刻板的動作，喜歡向父母反復提同樣一個問題，也要求父母用同樣的話來回答，否則就煩躁不安，甚至有自殘行為都是兒童自閉癥的癥狀表現(xiàn)。

04?認知和情感障礙

自閉癥兒童約有25%是智力正常，25%是輕度智力低下，50%是中重度智力低下，適應和生活自理能力較低，但是少數(shù)患兒在智力低下的背景中出現(xiàn)“島狀早熟活動”?；純呵楦蟹磻降虮憩F(xiàn)與境遇不相符的情感。

05?不同年齡段的狀態(tài)的表現(xiàn)

3-4個月的時候就不容易笑或對外界逗引沒有笑的反應，不認識父母。

6-7個月時，對玩具不感興趣。舉高時身體僵硬或松弛無力，不喜歡將頭依偎在成人身上。

10-12個月時，對周圍環(huán)境缺乏興趣，行為刻板。拿著玩具不會玩，只是重復某一固定動作。與母親缺乏目光對視。對聲音刺激缺乏反應，不模仿動作，語言發(fā)育遲緩。

21-24個月時，睡覺不穩(wěn)，有時甚至通宵不眠。喜歡看固定不變的東西，有刻板的手部動作。肌肉松弛，常摔倒。缺乏目光對視，看人時只是一掃而過即轉移別處。沒有好奇感，對詞語理解遲緩。

叁

多動癥

01?多余動作過多

兒童頻繁表現(xiàn)出與環(huán)境和場合不協(xié)調、無目的行為動作。在集體上課或排隊時，身體下意識地扭動、離座、做小動作、玩東西、說話干擾他人，不分場合地大聲喧嘩，喜歡惡作劇，老師的批評與糾錯無效，或只是短暫糾正，很快重新出現(xiàn)以上癥狀。

02?注意力缺陷

注意力難集中，記憶力低下，易受環(huán)境干擾，寫作業(yè)做手工拖延且粗枝大葉，無法完成細節(jié)要求。難以完整地做事，常常一件事未完就開始了另一件事。與人交流不專心，東張西望、注意渙散。

03?情緒不穩(wěn)定

玩耍時易興奮、好沖動，常和同伴爭執(zhí)、斗嘴或肢體沖突。常主動襲擾別人，對欲望和沖動無法延遲滿足，不能等待，做事顯得毛手毛腳、手足無措。

04?學習困難

在學習上，對老師所講內容很難理解，作業(yè)完不成或做不好，成績不良。常有說謊、逃學、曠課行為，與小朋友的關系不和，受老師、同學排斥。使其自尊受損、情緒低落、甚至導致焦慮、抑郁情緒。

肆

抑郁癥

01?精神萎靡型

此類青少年對生活無興趣，無愉快感，精力減退，容易精神持續(xù)疲乏，腦力虛假遲鈍，注意力不集中，記憶力下降，聯(lián)想困難，無興趣學習，即使坐在教室，也是“心在曹營心在漢”，學習不能持久。同時，也不愿參加活動，集體活動不沾邊，動作退縮，經(jīng)常沉默不語。也有的經(jīng)常回宿舍，躺在床上似睡非睡，他們在遇到事情的時候，常優(yōu)柔寡斷，不能很快做出行動反應。

02?悲觀失望型

此類青少年內心充滿悲觀感，罪惡感、無價值感和無助感，他們自我評價低，容易做出負面猜測，認為自己成績不理想，自己不如別人，將失敗的原因歸結于自我無能，這一切都是自己的罪惡，自己無存在的價值，自己的前途也沒有什么希望，這類青少年往往伴隨著持續(xù)的情緒悲傷、空虛和絕望。

03?閉鎖對抗型

此類青少年表現(xiàn)為：心理閉鎖，不與父母溝通，即使父母做出主觀努力，也做出冷漠的反應，甚至有的專門與父母“對著干”。不整理自己的房間，洗臉慢，吃飯慢，不完成作業(yè)，生活雜亂無章。嚴重的有表現(xiàn)為夜不歸宿、離家出走。

04?情緒偏激型

此類青少年，有的表現(xiàn)為無刺激緊張，整日坐臥不安，處于一種恐懼狀態(tài)之中。有的表現(xiàn)為易激動，情緒不穩(wěn)定，無論見什么人遇什么事都心情煩躁，經(jīng)常發(fā)脾氣。

05?生理障礙型

此類青少年有的表現(xiàn)為睡眠障礙，他們入睡困難，而且易醒、多夢，常伴隨有乏力、心悸、多汗等癥狀。有的表現(xiàn)為軀體機能假性障礙，他們常有惡心、頭痛、腹痛、腰背肢體疼、胸悶等緊張性疾病。但若到醫(yī)院檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)生理疾病，這主要是由神經(jīng)緊張引發(fā)。

06?過分猜疑型

抑郁癥青少年還常表現(xiàn)為過分猜測，他們常以為同學在模仿取笑自己，若有幾個同學在一起討論，他們便以為是在議論或謾罵自己，在日常學習生活中，他們也處處表現(xiàn)為小心翼翼，說話低聲下氣。

07?自殺

嚴重的青少年抑郁癥患者，整日郁郁寡歡，情緒悲傷，內心充滿罪惡感、無價值感、無助感。無法承受壓力，生活絕望，容易導致自殺行為。據(jù)統(tǒng)計，有15%的嚴重癥患者有自殺傾向。