膝骨關(guān)節(jié)炎（Knee osteoarthritis, KOA）是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的關(guān)節(jié)退行性疾病，其常見的病因包括：肥胖、年齡（衰老）、特殊群體（運動員）、創(chuàng)傷、遺傳等，一般在30歲以后關(guān)節(jié)軟骨就開始迅速退化，隨著年齡增長、使用頻繁，軟骨逐漸變薄甚至破裂缺損；另外，肥胖是KOA發(fā)生發(fā)展中重要的危險因素，每當(dāng)體重增加5%，膝關(guān)節(jié)承受的力量就會增加35%。

據(jù)WHO數(shù)據(jù)顯示，全球約有3.55億骨關(guān)節(jié)炎患者，并且預(yù)計到2040年甚至?xí)绊懙?5%的人口。針對KOA，常規(guī)藥物治療只能暫緩疼痛，還會有一定的副作用；嚴(yán)重時的手術(shù)治療創(chuàng)傷面積大，復(fù)發(fā)可能性大，這些都不能達(dá)到治本的療效

近日，發(fā)表于《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》的一項研究證實了干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)疼痛的巨大潛力。通過為期5年的隨訪，驗證了自體間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)移植治療慢性膝關(guān)節(jié)疼痛的安全性與有效性。

該項研究由日本多機(jī)構(gòu)參與，招募了10名患者，將他們自身的間充質(zhì)干細(xì)胞移植到損傷的膝關(guān)節(jié)中，然后在接下來的五年里進(jìn)行了核磁共振成像隨訪。圖像顯示，移植三年后，患者膝蓋半月板上的損傷愈合了，疼痛也顯著緩解。

“干細(xì)胞具有治愈軟骨損傷和疼痛的能力”

干細(xì)胞療法是目前再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點，它是一種侵入性較小的治療難治性膝蓋損傷的方法。這項研究由來京醫(yī)科大學(xué)、京都大學(xué)等多所個研究團(tuán)隊共同進(jìn)行。研究已經(jīng)證實，間充質(zhì)干細(xì)胞能夠分泌生物活性分子，對受損組織發(fā)揮有益作用。

《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》主編，維克森林再生醫(yī)學(xué)研究所主任安東尼·阿塔拉(Anthony Atala)針對這項研究進(jìn)行了評論：“這項研究突顯了患者自身干細(xì)胞有治愈膝蓋軟骨損傷與疼痛的能力?！?結(jié)果表明，一種潛在的方法可能會逆轉(zhuǎn)骨關(guān)節(jié)炎患者的病變，并顯著降低疼痛。

未來干細(xì)胞該如何攻破更多的難題？

根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù)，慢性膝關(guān)節(jié)疼痛是老齡化引起的一個主要問題，大約25%的人受到影響。骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致這種情況的最常見原因，除了會引起疼痛外還會嚴(yán)重影響患者的行動能力和生活質(zhì)量。

近年來，越來越多的研究證實了自體間充質(zhì)干細(xì)胞移植對慢性膝關(guān)節(jié)損傷與疼痛的安全性與有效性。未來還應(yīng)該探討細(xì)胞來源、移植途徑、劑量等差異，能會對治療結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。相信在經(jīng)過大量的研究證實之后，間充質(zhì)干細(xì)胞治療走向臨床會將不再遙遠(yuǎn)！