人口老齡化是全世界和我國面臨的一個嚴峻的問題。隨之而來的就是老年人的醫(yī)療、社會保障、心理問題等一系列社會問題，如何解決這樣一個龐大群體上述方面的需求成為一個重要的、急需解決的問題。其中老年醫(yī)療和保健是最突出的一個問題，從事老年醫(yī)學方面職業(yè)的社會需求也將大大提高。社會將急需醫(yī)學、老年醫(yī)學、健康保健和護理等方面的專業(yè)人才。醫(yī)學類專升本擇校參考：新疆成人高考專升本滿分備考入口

國家高等教育成人高考專升本（醫(yī)學綜合）入學考試科目滿分解題備考資料如下：有對成人高考?？?、本科考試、及擇校、選擇專業(yè)等報名疑難問題感興趣的在職青年點贊加關注一對一為你答疑解惑。

1：簡述鼻旁竇的位置、開口及臨床意義。

參考解題答案：

鼻旁竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)的含氣空腔，共有四對，即蝶竇、篩竇、額竇和上頜竇。其中篩竇義分為前、中、后三群。各竇均位于同名的顱骨內(nèi)，能溫暖與濕潤空氣，對發(fā)音產(chǎn)生共鳴。旁竇均開口于鼻腔，蝶竇開口于上鼻甲后上方的蝶篩隱窩,篩竇后群開口于.上鼻道，上頜竇、額竇和篩竇前、中群均開口于中鼻道。鼻旁竇內(nèi)襯覆黏膜與鼻黏膜相延續(xù)，故鼻腔炎癥時常引發(fā)鼻旁竇炎一七頜竇因開口位置較高，分泌物不易排除，竇腔積液時，體位引流是很重要的。

2：簡述肺的位置和形態(tài)。

參考解題答案：

肺位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側(cè)，左、右各一。肺質(zhì)軟而輕，呈海綿狀，富有彈性。幼兒的肺呈淡紅色，成人由于吸入空氣中的灰塵顆粒的，不斷沉積，肺的顏色變?yōu)榛野担夏耆说念伾?，呈藍黑色。

左肺狹長，右肺略粗短，每側(cè)肺的形態(tài)都近似半個圓錐體，都有一尖、一底、兩面和三緣。肺的上端稱肺尖，呈純圓形，向上經(jīng)胸廓上口突入到頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3部約2~3cm。肺底與膈相鄰，向上微凹，故又稱膈面。肺的外側(cè)面圓凸，鄰近肋和肋問肌。肺的內(nèi)側(cè)斷與縱隔相依，中央處有一橢圓形凹陷.稱肺門。此處是主支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)等進出肺的部位。這些出入肺門的結構被結締組織包繞在一起形成肺根。肺的前緣和下緣都較銳利，左肺前緣下部有一?；⌒伟枷荩Q左肺心切跡。肺后緣鈍嘲。

3：腎的形態(tài)是怎樣的？

參考解題答案：

腎為成對的實質(zhì)性器官，可分為上、下兩端，前、后兩面和內(nèi)、外側(cè)兩緣。內(nèi)側(cè)緣中部凹陷、稱為腎門，是腎動脈、腎靜脈、腎盂、淋巴管和神經(jīng)出入的部位。出入腎門的所有結構被結締組織包繞成束，稱為腎蒂。腎蒂由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂、由上至下依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂。

4：碘缺乏病患者為何會出現(xiàn)甲狀腺腫?

參考解題答案：

碘是合成甲狀腺激素的原料。缺碘時，甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素減少，甲狀腺激素對下丘腦和腺垂體的負反饋作用減弱，下丘腦分泌促甲狀腺素釋放激素增多，作用于腺垂體，引起促甲狀腺激素分泌增加，刺激甲狀腺增生，導致甲狀腺腫大，形成單純性甲狀腺腫或稱地方性甲狀腺腫。

5：長期使用糖皮質(zhì)激素為何不能突然停藥?

參考解題答案：

在長期使用糖皮質(zhì)激素會使糖皮質(zhì)激素對下丘腦和腺垂體的負反饋作用增強，導致腺垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素減少，引起腎上腺皮質(zhì)逐漸萎縮，自身分泌的糖皮質(zhì)激素量減少。如果突然停藥，將會出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀。因此，長期使用糖皮質(zhì)激素不能驟然停藥。

6：試述影響動脈血壓的因素。

參考解題答案：

影響動脈血壓的因素有心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用及循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例等5個因素。

?：外周阻力：在每搏輸出量和心率變化不大的情況下，外周阻力增加，阻止動脈血流流向外周，在心舒期末存留在主動脈內(nèi)的血量增多，舒張壓升高幅度大于收縮壓升高幅度，脈壓減小。

?：心率：在外周阻力和每搏輸出量變化不大的情況下，心率增加，動脈血壓升高，但舒張壓升高幅度大于收縮壓升高幅度，脈壓減小。

?：心臟每搏輸出量：在外周阻力和心率變化不大的情況下，每搏輸出量增大，動脈血壓升高，主要表現(xiàn)為收縮壓升高，脈壓增大。

?：大動脈彈性貯器作用：大動脈彈性貯器作用主要起緩沖動脈血壓的作用，當大動脈管壁硬化時，彈性貯器作用減弱，以至收縮壓過度升高和舒張壓過度降低，脈壓增大。

?：循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容積的比例：在正常情況下，循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容積是相適應的，血管系統(tǒng)充盈程度的變化不大。任何原因引起循環(huán)血量相對減少如失血，或血管系統(tǒng)容積相對增大，都會使循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓下降，導致動脈血壓下降。

7：試述胃液的主要成分及其生理作用。

參考解題答案：

胃液中的主要成分及生理作用為：

?：胃蛋白酶原：被激活后能水解蛋白質(zhì)，主要作用于蛋白質(zhì)及多肽分子中含苯丙氨酸和酪氨酸的肽鍵上，其主要產(chǎn)物是月示和月東。

?：鹽酸：殺死入胃細菌，激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)所需的酸性環(huán)境，促進小腸對鐵和鈣的吸收，入小腸后引起促胰液素等激素的釋放。

?：內(nèi)因子：與維生素B12結合形成復合物，保護它不被小腸內(nèi)水解酶破壞，當復合物運至回腸后，便與回腸黏膜受體結合而促進維生素B12的吸收。

?：黏液：覆蓋在胃黏膜表面形成一凝膠層，減少食物對胃黏膜的機械損傷;與胃黏膜分泌的HCO3-一起構成“黏液——碳酸氫鹽屏障”，對保護胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕有重要意義。

8：大量出汗而飲水過少時，尿量有何變化?

參考解題答案：

汗為低滲溶液，大量出汗而飲水過少時，尿液排出量減少，其滲透壓升高。

大量出汗：

?：組織液晶體滲透壓升高，水的滲透作用使血漿晶體滲透壓也升高，下丘腦滲透壓感受器興奮。

?：血容量減少，心房及胸內(nèi)大靜脈血管的容積感受器對視上核和室旁核的抑制作用減弱。

上述兩種途徑均使視上核和室旁核合成和分泌ADH增加，血液中ADH濃度升高，使遠曲小管和集合管對水的通透性增加，水重吸收增加，尿量減少，尿滲透壓升高。

此外：

大量出汗，還可能使血漿膠體滲透壓升高，腎小球有效濾過壓降低，原尿生成減少，尿量減少。

9：簡述大腸的運動。

參考解題答案：

大腸的蠕動是由一些穩(wěn)定向前的收縮波所組成。收縮波阿方的肌肉舒張，往往充有氣體;收縮波的后面則保持在收縮狀態(tài)，使這段腸管閉合并排空。大腸還有一種進展很快且前進很遠的蠕動，稱為集團蠕動，它可使結腸內(nèi)壓力明娃上升。集團蠕動通常開頭于橫結腸，可將一局部大腸內(nèi)容物推送至降結腸或乙狀結腸。

10：簡述消化系統(tǒng)的構成。

參考解題答案：

由消化管和消化腺兩絕大多數(shù)構成：消化管是由口腔至肛門粗細不等的曲折管道，長約 9m，包含口腔、咽、食管、胃、小腸 ( 又分為十二指腸、空腸及回腸 ) 和大腸等部分。

臨床上往常把從口腔到十二指腸的一段，稱為上消化道，空腸到肛門的一段，稱為下消化道。

消化腺是分泌消化液的腺體，包含大、小兩種。大消化腺有大唾液腺、肝和胰 ; 小消化腺位于消化管壁內(nèi)，如食管腺、胃腺和腸腺。

11：試述頦舌肌的起止和作用。

參考解題答案：

舌肌為骨骼肌，分舌內(nèi)肌和舌外肌兩部分。舌內(nèi)肌起、止均在舌內(nèi)，縮短時可改變舌的形態(tài)。舌外肌起于舌四周各骨，止于舌內(nèi)，縮短時可改變舌的地點。舌外肌主要有頦舌肌，是一對強有力的肌，起自下頜骨體后邊的頦棘，肌纖維呈扇形向后上方止于舌正中線雙側(cè)。雙側(cè)同時縮短使舌前伸，一側(cè)縮短舌尖伸向?qū)?cè)。如一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時舌尖傾向癱瘓側(cè)。

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