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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱已出爐

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2023年臨床醫(yī)師資格考試備考站已經(jīng)打響，兒科學(xué)作為臨藏醫(yī)師資格考試重點(diǎn)科目，兒科占分達(dá)到50分之多，且數(shù)據(jù)多、公式多、計(jì)算多，考點(diǎn)分散不容易記住，好醫(yī)生醫(yī)考特別搜集整理兒科學(xué)必背口訣大全內(nèi)容，希望對(duì)大家有幫助。

1、小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育：三抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走?

抬頭：3個(gè)月

翻身：4個(gè)月

坐：6個(gè)月能坐一會(huì)，還不穩(wěn)，7個(gè)月就能坐穩(wěn)了。

滾 ：7個(gè)月

爬 ：8個(gè)月

走?：1歲

跳：2歲

2、出生乙肝卡介苗，2月脊灰炎癥好，345月百白破，8月麻疹歲乙腦

剛出生?

卡介苗，乙肝疫苗（第1次）

1個(gè)月

乙肝疫苗（第2次）?出生乙肝卡介苗?

2個(gè)月

脊髓灰質(zhì)炎糖丸（第1次）?2月脊灰炎癥好

3個(gè)月

脊髓灰質(zhì)炎糖丸（第2次）百白破（第1次）?345月百白破

4個(gè)月

脊髓灰質(zhì)炎糖丸（第3次）百白破（第2次）

5個(gè)月

百白破（第3次）

6個(gè)月

乙肝疫苗（第3次）

8個(gè)月

麻疹疫苗?8月麻疹

1.5-2歲?

百白破（復(fù)種）

2歲

乙腦疫苗?歲乙腦

3歲

乙腦疫苗（復(fù)種）

4歲

脊髓灰質(zhì)炎糖丸（復(fù)種）

6-7歲?

麻疹疫苗（復(fù)種），百白破（復(fù)種）乙腦疫苗*（復(fù)種）

3、過度期食物添加：支離破碎（汁泥破碎）

1～3個(gè)月

汁狀食物：菜湯、水果汁

4～6個(gè)月

泥狀食物：米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥

7～9 個(gè)月

末狀食物：粥、爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥，肉朱、餅干?

10～12個(gè)月

碎狀食物：粥、軟飯、爛面條、豆制品、碎菜、碎肉等

4、新生兒保暖

（1）暖箱濕度：相對(duì)濕度50%～60%

（2）暖箱溫度：

1kg的嬰兒出生10天以內(nèi)，需要溫度35度?（2斤10天需35）

1.5kg的嬰兒出生10天以內(nèi)，需要溫度34度?（3斤10天需34）

2kg的嬰兒出生2天以內(nèi)，需要溫度34度（4斤2天需34）

5、新生兒寒冷損傷綜合征

硬腫發(fā)生的順序：小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身（小腿大腿都是下肢，臀面上肢都是全身）

硬腫范圍可按：頭頸部20%，雙上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，雙下肢26%計(jì)算（頭頸20，雙9上，臀8下肢為26）。

6、川崎病 myheart

m（膜）-口腔粘膜充血，hand（手）-手足紅斑，eye（眼）-球結(jié)合膜充血，anatomy（淋巴結(jié)）-頸部淋巴結(jié)腫大，rash（皮疹）-皮疹，T(體溫)-發(fā)熱

川崎病又稱粘膜皮膚淋巴結(jié)綜合癥，是一種急性全身性中、小動(dòng)脈炎，好發(fā)于冠狀動(dòng)脈。表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、球結(jié)合膜充血、口腔黏膜充血、手足紅斑和硬性水腫以及頸淋巴結(jié)腫大。

7、川崎病治療

（1）靜脈注射丙種球蛋白(首選)

（2）糖皮質(zhì)激素（合并有心病表現(xiàn)）

（3）抗血小板聚集

（4）阿司匹林

總結(jié)5句話：發(fā)熱5天伴四項(xiàng)，淋巴黏膜眼手足，皮疹舌頭似猩紅，排外診斷川崎病，丙球糖皮血小板。

8、岀疹與發(fā)熱的關(guān)系：

水仙花，莫悲傷，即按發(fā)熱先后順序?yàn)樗?，猩紅熱，天花，麻疹，斑疹傷寒，傷寒。

水痘是發(fā)熱第1天岀疹，猩紅熱是發(fā)熱第2天岀疹，天花是發(fā)熱第3天岀疹，麻疹是發(fā)熱第4天岀疹，斑疹傷寒是發(fā)熱第5天岀疹，傷寒是發(fā)熱第6天岀疹。

幼兒急疹：熱退疹出，一天出齊

水痘：四世同堂

9、輕、中、重度脫水判斷做題技巧：

只要題目出現(xiàn)“稍××”，“剛剛××”為輕度脫水；出現(xiàn)“尿極少，循環(huán)系統(tǒng)障礙”等為重度脫水；出現(xiàn)“明顯××而無(wú)循環(huán)障礙”為中度脫水。

10、小兒脫水的充累積損失量

輕度 30-50ml/kg占體重的3%-5%

中度 50-100ml/kg占體重的5%-10%

重度 100-120ml/kg占體重10%以上

11、小兒補(bǔ)液量

總量：包括補(bǔ)充累積損失量（就是上面脫水分度的量）、繼續(xù)損失量和生理需要量。

輕度脫水約為90～120ml／kg

中度脫水約為120～150ml／kg

重度脫水約為150～180ml／kg

重度脫水的患兒應(yīng)快速擴(kuò)容，用20ml/kg的等張含鈉液30-60分鐘內(nèi)快速輸入，重度酸中毒的患兒可用1.4%碳酸氫鈉溶液擴(kuò)容，兼有擴(kuò)容和糾酸的作用。

12、小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律:

一哭二笑三認(rèn)母;

四月大笑五認(rèn)生;

七月無(wú)意說爸媽;

八月有意仿大人;

十月招手會(huì)再見;

一歲以后能說話.

13、小兒動(dòng)作發(fā)育規(guī)律

一看二聽三抬頭;

四撐五抓六翻身;

七爬八作九扶站;

一歲娃娃會(huì)說話

14、X線檢查腕部骨化中心發(fā)育：

頭鉤橈三3歲前

月舟大小幼兒園

尺骨遠(yuǎn)端小學(xué)后

青春期前豆骨見

注：正常小兒4－6個(gè)月出現(xiàn)頭骨及鉤骨，橈骨遠(yuǎn)端6－12個(gè)月，2－3歲出現(xiàn)三角骨。4－6歲出現(xiàn)月骨和大、小多角骨，5－8歲出現(xiàn)舟骨。尺骨遠(yuǎn)端的成骨中心6－8歲時(shí)出現(xiàn)。而9－13歲時(shí)出現(xiàn)豆骨。

15、兒科常見出疹疾病的出疹時(shí)間：

一是風(fēng)水二是猩

天花幼疹三天出

麻疹四天出皮疹

斑疹傷寒五天明

傷寒需到六日后

出疹時(shí)間要記清

16、小兒握持反射特點(diǎn):

一緊二松三消失;

四握五抓六移物;

九月隨意鉗小珠;

一歲用匙無(wú)翻書.

17、小兒輔食添加順序：?

一油二汁三四粥，蛋羹菜泥五到六，七面八魚九肝肉

（數(shù)字均為月齡，油為魚肝油，汁為果汁、菜汁等）

18、小兒語(yǔ)言發(fā)育歌

2喉3、4伊呀笑，5、6單音生熟人。7、8個(gè)月發(fā)雙音，9個(gè)月時(shí)懂再見，10-11仿成人，1歲叫名2歲語(yǔ)。2月發(fā)喉音；3～4個(gè)月咿呀發(fā)音并能笑出聲；5～6個(gè)月發(fā)單音認(rèn)識(shí)母親及生熟人；7～8個(gè)月發(fā)雙重音；9個(gè)月懂再見；10～11個(gè)月模仿成人動(dòng)作；1～1.5歲能說出物品及自己的名字，2歲用簡(jiǎn)單語(yǔ)句表達(dá)需要。

19、小兒疫苗初種歌

出生乙卡灰質(zhì)2，3月白百麻疹8，灰質(zhì)白百各3次，3、4月齡好交叉。

注：出生時(shí)即種乙肝、卡介。2、3、4月打灰質(zhì)。3、4、5打白百。8月打麻疹。

20、小兒頭胸圍歌

生時(shí)頭圍34，前3后9都長(zhǎng)6，1歲頭圍46，2歲頭圍48，5歲頭圍50整，15歲時(shí)已長(zhǎng)成。成人54-58。胸圍生來(lái)32，比起頭圍少1、2，頭胸相等46，1周歲或1歲半。

21、小兒體重歌

全身CT圖譜

生時(shí)體重3千克，一周體重掉些個(gè)，

前半年月600-800，后半年月降一半，

若按公式算體重，月乘點(diǎn)7點(diǎn)25.

算時(shí)勿忘加基礎(chǔ)，前半加3后加6，

2歲以后青春前，年齡乘2加8、7，

2歲1歲最好記，2歲12、1歲9

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