防不勝防的視網(wǎng)膜脫離,需警惕這4個征兆!
1.飛蚊癥
眼前有黑影飄動,黑影呈煙霧狀或點片狀,形態(tài)經(jīng)常變換,似小蟲飛舞,這時應(yīng)警惕是視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀。注意需與生理性飛蚊癥鑒別,后者一般主要是由于玻璃體皮質(zhì)的細(xì)胞或行走于視網(wǎng)膜血管內(nèi)的血細(xì)胞在視網(wǎng)膜上投影所致,通常無需治療。
2.閃光感
玻璃體發(fā)生脫離后,玻璃體與視網(wǎng)膜粘連處可牽拉激惹視網(wǎng)膜,產(chǎn)生閃光感。如果閃光感持續(xù)存在,并固定于視野中的某一部位,應(yīng)警惕近期發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
3.視力障礙
不少視網(wǎng)膜脫離患者沒有任何先兆,首發(fā)癥狀就是視力下降,視力改變因脫離部位及范圍的不同而不同,如出現(xiàn)中心視力障礙、視物變形及小視癥。若視網(wǎng)膜全脫離,視力會減至光感或完全喪失。當(dāng)發(fā)生黃斑區(qū)脫離時,中心視力也會急劇下降。在視力減退前還可有視物變形的表現(xiàn)。
4.視野改變
當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時,對側(cè)的視野中會出現(xiàn)比較固定的云霧狀陰影,也就是與視網(wǎng)膜脫離范圍相對應(yīng)的部位有視野缺損,有的患者會覺察到黑影自某一方向如幕布狀逐漸擴(kuò)展,有的患者則不易察覺,常在遮蓋一眼時才被發(fā)現(xiàn)。
什么是視網(wǎng)膜脫落
在臨床上,很多患者都是因突發(fā)眼前黑影前去就診,尤其多發(fā)生于老年人、有高度近視史和特殊職業(yè)的人群。除了常見的白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑變性等重要致盲性眼病之外,視網(wǎng)膜脫離也是其中一類重要的“視力殺手”,可導(dǎo)致嚴(yán)重的視力受損乃至失明。
視網(wǎng)膜脫離的致病因素有哪些?
1.年齡增長
隨著身體的日益老化,眼睛這個精密的“零件”變得不再那么精致,容易出現(xiàn)各種問題,視網(wǎng)膜脫離便是其中之一。
2.視網(wǎng)膜脫離家族史
如果上輩直系親屬患有視網(wǎng)膜脫離,那自身患病的幾率也會有所增加,因此該病也具有一定的家族遺傳傾向。
3.高度近視
高度近視眼患者往往多伴隨有眼底的改變,而且其眼軸也會變得更長,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜被牽拉的變薄,繼而容易出現(xiàn)裂孔,一旦玻璃體腔內(nèi)液體通過視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下,就會引起神經(jīng)上皮和色素上皮的分離。
4.全身性疾病
患有糖尿病、高血壓等重要慢性疾病者,其眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)更容易發(fā)生變化,如糖尿病可導(dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)生增殖性變性,發(fā)生萎縮、變薄等,容易出現(xiàn)裂孔或玻璃體增殖牽拉,繼而引起視網(wǎng)膜脫離。
在日常生活中,為了盡量避免視網(wǎng)膜脫離,建議防止眼外傷及頭部的劇烈撞擊,中高度近視患者(度數(shù)在300度以上者)應(yīng)該避免劇烈運動。