? ?截癱是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷，病人如果不進(jìn)行積極的康復(fù)治療，得不到妥善的護(hù)理，常因嚴(yán)重的并發(fā)癥而死亡或長年臥床，過著完全依靠他人幫助而生存的痛苦生活，成為社會的負(fù)擔(dān)。因此在截癱病人的治療、護(hù)理過程中，應(yīng)首先著重于并發(fā)癥的預(yù)防，采取康復(fù)護(hù)理的落實和完善，肢體功能的早日重建。

? ? ? ? ? 癱瘓是指隨意動作的減退或消失，臨床上將癱瘓分為功能性癱瘓和器質(zhì)性 癱瘓兩類。前者由心因性引起，即癔癥性癱瘓。器質(zhì)性癱瘓按照病變的解剖部位可分為上運動神經(jīng)元癱瘓、下運動神經(jīng)元癱瘓和肌病癱......由于病變損害的部位不同，在臨床上可產(chǎn)生不同類型的癱瘓，如單癱、偏癱、截癱、四肢癱等。

? ? ? ? 痙是上運動神經(jīng)元損傷后，由于脊髓與腦干反射亢進(jìn)而導(dǎo)致的肌張力異常增高狀態(tài)。痙攣經(jīng)常在腦和脊髓病變后出現(xiàn)后，但并非所有的肌張力增高均成為肌肉痙攣。一定的肌張力是維持體位和肢體動作所必需的，但過高的肌張力則會限制肢體運動，影響日常生活,不利于患者的康復(fù)。痙攣常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如兒童腦癱、腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等。根據(jù)病變部位不同，又可將痙攣分為；

? ? ? ?①腦源性痙攣；當(dāng)病變損害到皮質(zhì)、基底節(jié)、腦干及其下行運動徑路的任何部位,均坷出現(xiàn)癱瘓肢體的肌張力增高和痙攣。腦源性痙攣的臨床表現(xiàn)主要有肌張力持續(xù)增高的狀態(tài),通過反復(fù)牽拉刺激可暫時得到緩解,但持續(xù)時間短。

? ? ? ?②脊髓源性痙攣；脊髓損傷可波及上運動神經(jīng)元和與之形成突觸的中間神經(jīng)元；以及下運動神經(jīng)元。脊髓源性痙攣的臨床表現(xiàn)主要有節(jié)段性的多突觸通路抑制消失，通過對刺激和興奮的積累，興奮狀態(tài)緩慢、漸進(jìn)地提高，屈肌和伸肌均可出現(xiàn)過度興奮。應(yīng)該注意的是脊髓性痙攣更容易被皮膚刺激所引發(fā)，而且一般在發(fā)病后3~6個月內(nèi)出現(xiàn)，較腦源性痙攣出現(xiàn)的時間晚。

? ? ? ?③混合性痙攣；多發(fā)性硬化往往累及腦白質(zhì)和脊髓的軸突，從而出現(xiàn)運動通路不同水平的病變而導(dǎo)致痙攣的癥狀和體征。