? ? ? ?今年三伏天我國(guó)南北異常炎熱，多地頻頻爆出38-39℃乃至40℃以上高溫。伴隨著難以忍受的高溫暑熱，“熱死個(gè)人”已不再是一句玩笑話，近期媒體接連爆出因得熱射病死亡的案例。何為熱射病？哪些人容易得熱射病？又該如何預(yù)防呢？

? ? ? ?那么，究竟什么是熱射病呢？要想了解熱射病，就要先弄清楚中暑是怎么回事。

? ? ? ?大家或多或少都聽(tīng)說(shuō)過(guò)或遇到過(guò)中暑的情況。比如夏天學(xué)生軍訓(xùn)時(shí)，在大太陽(yáng)底下時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，往往會(huì)遇到中暑的情況，人體會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力、頭暈、口渴、眼花、耳鳴等有或沒(méi)有體溫升高癥狀。

? ? ? ? 如果及時(shí)離開(kāi)高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼的地方，并補(bǔ)充水分，短時(shí)間內(nèi)就可以自行恢復(fù)。這種情況其實(shí)屬于先兆中暑。

? ? ? ?但是，如果在先兆中暑時(shí)沒(méi)有及時(shí)發(fā)覺(jué)，進(jìn)行相關(guān)急救措施，人體的溫度會(huì)持續(xù)升高到38攝氏度以上，并且出現(xiàn)大量出汗、面色潮紅的情況，嚴(yán)重的還會(huì)有臉色發(fā)白，血壓下降，脈搏增快等脫水癥狀，這時(shí)就屬于輕癥中暑，和先兆中暑一樣，如果及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方，及時(shí)補(bǔ)水也是可以自行緩解的。

? ? ? ?如果這時(shí)還沒(méi)有采取措施，幫助身體降溫、補(bǔ)水，人體溫度持續(xù)升高，人體內(nèi)的臟器就像是被水煮過(guò)，最終會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和多臟器受損，就會(huì)造成熱射病?？梢哉f(shuō)，熱射病就是最嚴(yán)重的中暑。

? ? ? 人就好比一臺(tái)電腦，當(dāng)電腦處于高溫環(huán)境或者長(zhǎng)時(shí)間使用時(shí)，溫度會(huì)升高。這時(shí)電腦就會(huì)通過(guò)風(fēng)扇，散熱片來(lái)降低溫度，避免主機(jī)因溫度過(guò)高而燒毀。人體也一樣，會(huì)通過(guò)皮膚與周圍環(huán)境進(jìn)行輻射、對(duì)流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)的方式交換熱量，來(lái)維持人體溫度在37度左右，避免身體內(nèi)的臟器因?yàn)楦邷厥艿絺?。但是?dāng)周圍環(huán)境溫度高，機(jī)體就只有蒸發(fā)一種散熱方式，極有可能造成機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱失衡，造成嚴(yán)重的后果。

? ? ? ? 熱射病就是當(dāng)人體長(zhǎng)時(shí)間處在高溫環(huán)境中，或者人體進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體會(huì)大量產(chǎn)生熱能。但是由于身體散熱的方式只有蒸發(fā)，而高溫環(huán)境導(dǎo)致蒸發(fā)速度減慢，這就使得身體的散熱速度跟不上產(chǎn)熱速度，熱量聚集在身體內(nèi)，使人的溫度升高，超過(guò)正?？梢猿惺艿姆秶?，從而導(dǎo)致人體的神經(jīng)中樞系統(tǒng)受到損傷，同時(shí)身體的各個(gè)器官功能也受到損傷，從而危害到生命的一種疾病。

? ? ?根據(jù)患者發(fā)病時(shí)所處環(huán)境及身體狀態(tài)不同，熱射病又可以分為兩類。

? ? ?1. 勞力性熱射病

? ? ? 顧名思義，就是由于勞作導(dǎo)致的熱射病。多見(jiàn)于在高溫環(huán)境下進(jìn)行勞作和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人群，比如環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人、交警、消防員等，勞力型熱射病是青年運(yùn)動(dòng)員的第二大最常見(jiàn)死因。

? ? ? ?此類人群平時(shí)身體素質(zhì)正常，會(huì)導(dǎo)致熱射病主要是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和勞作導(dǎo)致熱量產(chǎn)生過(guò)多，機(jī)體無(wú)法及時(shí)排出，造成熱量聚集在體內(nèi)，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和體內(nèi)臟器受損。這類人發(fā)病時(shí)可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）或多器官功能衰竭，病死率較高。

? ? ? ? 2. 經(jīng)典型熱射病

? ? ? ?又叫做非勞動(dòng)性熱射病，就是在沒(méi)有進(jìn)行高溫勞動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下，發(fā)生的熱射病，主要見(jiàn)于肥胖、體弱的老年人、或者有慢性疾病、免疫力低的人群。

? ? ? ?此類人因?yàn)樯眢w素質(zhì)較差，各種原因?qū)е律眢w的溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)比平常人要弱很多，身體蒸發(fā)散熱的功能很差。所以炎熱時(shí)期，這類人在靜息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生熱射病。

? ? ? ?他們一旦患上熱射病，身體可發(fā)生譫妄、癲癇、高熱、昏迷、休克、心律失常、心力衰竭、呼吸困難、肺水腫、甚至死亡。

熱射病有哪些表現(xiàn)？

? ? ? ?1、體溫升高，患者核心體溫多在40℃以上。

? ? ? ?2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，早期即可出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害，表現(xiàn)為：譫妄、嗜睡、癲癇發(fā)作、昏迷等；還可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，包括行為怪異、幻覺(jué)、角弓反張、去大腦強(qiáng)直等。部分患者后期可遺留長(zhǎng)期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙、共濟(jì)失調(diào)等。

? ? ? ?3、其他癥狀：頭痛、惡心嘔吐、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無(wú)力。

? ? ???記住高熱（體溫超過(guò)40℃）、無(wú)汗、意識(shí)障礙是熱射病的三個(gè)突出特征。熱射病是一種致命的急癥，它的死亡率可以高達(dá)50%以上。早期診斷、快速降溫措施的實(shí)施及其他支持治療可以減少熱射病患者的死亡率。

? ? ? ?所以當(dāng)周圍有人出現(xiàn)了以上癥狀，我們應(yīng)該如何處理呢？

? ? ? 1、撥打120求助

? ? ? 及時(shí)撥打求助電話，醫(yī)護(hù)人員就可以早期對(duì)患者病情進(jìn)行處理，延緩疾病的發(fā)展。

? ? ? ?2、將病人轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方，降溫

? ? ? ?幫助病人脫離熱源，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方，可以脫掉他身上的衣物，增大皮膚與周圍環(huán)境的接觸面積，有助于身體降溫。如果有設(shè)施，有條件，還可以借助冷水，風(fēng)扇等給患者快速降溫；也可以用冷水打濕毛巾或者用冰袋，敷在頸部，腋下，大腿根處幫助降溫。

? ? ? ?3、補(bǔ)充水分

? ? ? ?如果患者神志清楚，可以喝水的話，可以給他喝一些淡鹽水，緩解病人脫水的癥狀。

? ? ? ?4、抽搐時(shí)的處理

? ? ? ?嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生全身肌肉抽搐，這時(shí)我們可以用軟一點(diǎn)的東西，比如床墊等墊在患者身下，防止受傷，并且在患者抽搐時(shí)，不要刻意的手或者繩子去束縛患者，可以將周圍的危險(xiǎn)物品挪走，避免患者受傷。如果發(fā)生嘔吐，要把他的頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物進(jìn)入氣管，發(fā)生窒息的情況。

? ? ? ?全球氣候變暖，高溫已經(jīng)成了人類必須要面對(duì)的情況，而高溫又容易導(dǎo)致人體患上熱射病。那么，我們?cè)撊绾晤A(yù)防熱射病？

? ? ? 1. 避免高溫天氣出門，環(huán)境通風(fēng)，做好防曬工作，穿著寬松的衣物

? ? ? 在高溫天氣，我們要盡量避免到戶外活動(dòng)。在家里溫度也高時(shí)，及時(shí)打開(kāi)風(fēng)扇或者空調(diào)降溫。如果必須要出門，則要做好防曬工作，可以涂抹防曬霜，穿好防曬衣。盡量穿寬松且顏色較淺的衣物，避免在炎熱的天氣穿緊身衣，影響身體的散熱，或者穿顏色較深的衣物，因?yàn)樯钌挛飼?huì)大量吸收熱量，增加我們中暑的可能性。

? ? ? ? 2. 科學(xué)補(bǔ)充水分

? ? ? ?在中國(guó)居民膳食指南最新版里面指出，成年男性每日飲水量應(yīng)達(dá)到1700毫升，成年女性飲水量應(yīng)達(dá)到1500毫升。但是，對(duì)于戶外工作者來(lái)說(shuō)，身體蒸發(fā)的熱量本來(lái)就比正常人多，所以可以根據(jù)自身情況，適當(dāng)?shù)脑龃箫嬎俊?/p>

? ? ? ?而且，不要等到口渴了才喝水。當(dāng)身體給你發(fā)出口干舌燥的信息時(shí)，說(shuō)明體內(nèi)的水分已經(jīng)很缺失了。所以，隨時(shí)隨地，想起來(lái)就喝點(diǎn)水。喝水時(shí)也不能太猛，應(yīng)少量，多次飲水。有條件的要喝一些淡鹽水或者運(yùn)動(dòng)飲料，不要喝含有酒精和高糖分的飲料，這些東西并不能解渴，反而會(huì)加重身體缺水的情況。

? ? ? 3. 適應(yīng)環(huán)境

? ? ? 對(duì)于需要長(zhǎng)期在高溫環(huán)境中工作的人群，切不可操之過(guò)急，要限制在室外工作的時(shí)間，一點(diǎn)點(diǎn)適應(yīng)高溫的天氣，如果氣溫實(shí)在過(guò)高，應(yīng)該避免進(jìn)行室外工作。而且對(duì)于喜歡在戶外運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，盡量選擇在早晨氣溫相對(duì)較低時(shí)進(jìn)行身體鍛煉，或者可以進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉身體。

? ? ? 4. 充分休息

? ? ? 如果一個(gè)人休息不好，就會(huì)使身體和大腦處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致免疫力降低，所以要保證充足的睡眠，讓大腦和身體處于放松狀態(tài)，增強(qiáng)身體的免疫力。

? ? ? ?特別注意的是，高溫天氣下，家長(zhǎng)們一定要注意避免將小朋友或其他人鎖在汽車內(nèi)。當(dāng)天氣炎熱，汽車在太陽(yáng)的照射下，車內(nèi)溫度可以達(dá)到70攝氏度以上，而汽車關(guān)閉車門后又處于密閉的狀態(tài)，如果不小心被鎖在車內(nèi)，就極有可能導(dǎo)致熱射病，甚至直接窒息死亡。

? ? ? ?越來(lái)越熱的天氣也帶給了人類越來(lái)越多的挑戰(zhàn)，希望在這個(gè)炎熱的夏季，大家都可以做好防暑降溫工作，每個(gè)人都可以健康安全地度過(guò)，讓“熱死人”的現(xiàn)象越來(lái)越少！

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