肝病科許德璞醫(yī)生:膽紅素偏高就一定是肝病嗎?
我們?cè)谧鲶w檢時(shí),會(huì)有一項(xiàng)指標(biāo)叫做膽紅素,這個(gè)指標(biāo)和轉(zhuǎn)氨酶一樣,都是檢測(cè)肝功能是否正常的重要指標(biāo)之一,不過(guò)檢查出來(lái)膽紅素偏高就一定是肝病嗎,膽紅素偏高又該怎么辦呢?今天就請(qǐng)北京國(guó)康醫(yī)院肝病科許德璞醫(yī)生來(lái)為我們答疑解惑。

紅細(xì)胞在正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)中會(huì)產(chǎn)生一種橙紅色物質(zhì),就是膽紅素,主要是由肝臟進(jìn)行代謝,然后隨著糞便或者尿液排出體外。
膽紅素水平低于正常值通常無(wú)需擔(dān)憂,但膽紅素水平高于正常值可能提示身體出了些問(wèn)題。
如果直接、間接膽紅素都高,而且谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶也高,那可能就是肝出了問(wèn)題。有可能是肝炎、肝癌、肝硬化等等。需要做進(jìn)一步的B超或者CT來(lái)檢測(cè)肝部問(wèn)題。

但如果檢查都是正常的,那這些指標(biāo)高就不一定是肝臟的問(wèn)題。比如,膽道堵塞也可能導(dǎo)致膽紅素偏高的問(wèn)題
如果間接膽紅素很高,直接膽紅素正常,而且你還有點(diǎn)腰酸什么的不舒服,就要考慮血液有了問(wèn)題。
間接膽紅素的形成主要是血液中紅細(xì)胞的凋亡,如果血液中的間接膽紅素超過(guò)了正常范圍值,通常有兩個(gè)原因:最有可能的是溶血性貧血,血型不符合的輸血以及惡性的疾病。另一種可能就是肝臟對(duì)間接膽紅素的代謝緩慢或者停止,可能是肝炎等影響了肝臟的功能。

綜上所述,膽紅素偏高不一定就是得了肝病,還可能是血液方面出了問(wèn)題,北京國(guó)康醫(yī)院肝病科許德璞醫(yī)生提醒如果檢測(cè)出這項(xiàng)指標(biāo)偏高時(shí),最好根據(jù)醫(yī)生的建議,做進(jìn)一步的檢查,判斷出真正的病因,然后對(duì)癥下藥,另外,膽紅素偏高的人平時(shí)要遠(yuǎn)離煙酒、健康飲食、不要熬夜、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),來(lái)減少肝臟的負(fù)擔(dān),促進(jìn)新陳代謝。
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