鐘南山:6月底或是今年第二波新冠疫情高峰,XBB變異株疫苗不久將上市

5月22日,在廣州舉行的2023大灣區(qū)科學(xué)論壇生物醫(yī)藥與健康分論壇上,“共和國勛章”獲得者、中國工程院院士鐘南山在談及新冠疫情時表示,結(jié)合大數(shù)據(jù)模型,他的團隊對全國2023年新冠第二波疫情(新冠病毒XBB變異株)趨勢預(yù)測顯示,2023年5月底最高峰感染人數(shù)每周4000萬人,6月底或是今年第二波新冠疫情高峰,預(yù)計最高峰感染人數(shù)每周約6500萬人。?

?不過鐘南山也提醒,這是基于模型的計算預(yù)測,“可能不準”。他指出,有基礎(chǔ)疾病的重點人群是預(yù)防和救治的重點,同時透露,能覆蓋XBB變異株的疫苗很快能面世。?
模型預(yù)測:今年新冠第二波高峰將發(fā)生在6月底?
鐘南山說,根據(jù)多方面材料判斷,4月底、5月初有一個新冠病毒感染的小高峰,“這是我們預(yù)料到的”。?
鐘南山表示,基于seirs 模型的預(yù)測顯示,2023年新冠第二波疫情高峰將發(fā)生在6月底,約6500萬每周。鐘南山認為,一個奧密克戎感染者可傳染30多人:我們的(疫情)防控戰(zhàn)略已經(jīng)從過去的預(yù)防感染調(diào)整為現(xiàn)在的預(yù)防重癥,因為感染是很難預(yù)防的。?

?大多數(shù)人“二陽”癥狀較輕,感染新冠死亡多是基礎(chǔ)病加重引起
鐘南山說,近期不少人第二次感染新冠,盡管絕大多數(shù)人“二陽”癥狀比較輕,但是也有少數(shù)人,特別是有基礎(chǔ)疾病的人的癥狀還是重的。
他指出,新冠病毒感染致死的原因并不是單純的重癥肺炎死亡,現(xiàn)在的死亡常常是新冠病毒引起基礎(chǔ)病加重,心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)病、腎臟病等,這些病加重了死亡。?
對于可能逐漸增加的感染波峰,鐘南山提醒,有基礎(chǔ)疾病的重點人群是預(yù)防和救治的重點。根據(jù)鐘南山團隊對新冠病毒感染重癥患者的最新研究,重癥患者影像學(xué)表現(xiàn)超過一半不是重癥肺炎,病毒對循環(huán)、神經(jīng)、腎臟等系統(tǒng)的影響也非常大。

XBB變異株疫苗不久將上市?
5月18日,世界衛(wèi)生組織(WHO)咨詢小組對今年的新冠疫苗加強針更新作出建議,提出新的疫苗應(yīng)主要針對目前占主導(dǎo)地位的變異株XBB。
鐘南山透露,目前已經(jīng)有兩種針對XBB變異株的疫苗被初步批準,還有三四種很快能被批準。這些多價mRNA疫苗、亞單位蛋白疫苗即將通過評審上市,及時注射覆蓋XBB變異株的疫苗,可減少額外死亡?!把芯扛佑行У囊呙?,我們是能走在國際前面的?!?
新冠病毒XBB變異株已成我國主流變異株?
“我們對新冠病毒形成群體免疫了嗎?我的回答是‘Yes’和‘No’?!辩娔仙秸f,“Yes”的回答,是因為多項研究表明,感染新冠病毒后,人體內(nèi)抗體在4個月后出現(xiàn)降低,而且對于XBB變異株的保護作用較差。不過人體內(nèi)還存在結(jié)合抗體,可激活細胞免疫,在感染6-7個月內(nèi)仍然有保護作用?!翱梢哉f在這個時間內(nèi)形成群體免疫了?!?
“No”的回答,是過了6-7個月之后,人體內(nèi)抗體以及免疫抑制的效果明顯降低,“我們不能一勞永逸,因為病毒變化太快,產(chǎn)生了抗體后還是會感染?!?

當前,新冠病毒XBB變異株已成我國主要流行株。中國疾控中心披露數(shù)據(jù)顯示,XBB變異株感染比例從2月中旬的0.2%增長到4月下旬的74.4%再到5月上旬的83.6%,持續(xù)上升。XBB系列變異株的傳播力和免疫逃逸能力均強于早期流行的奧密克戎變異株,致病力沒有明顯的變化。
全國約85%的人感染過新冠病毒,感染后及時用藥可降低死亡率?
此前,5月15日下午,鐘南山在廣州指出,目前在廣州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。根據(jù)目前廣州市發(fā)熱門診的數(shù)據(jù),在接受檢測的發(fā)熱病人里,有20%-25%是新冠病毒感染者。?
鐘南山介紹,無論有癥狀還是沒有癥狀,如果體內(nèi)新冠病毒對應(yīng)的抗體增高,就說明人體曾被感染過。從這個角度看,根據(jù)測定,全國大概有85%的人感染過新冠病毒,約有11億至12億人。

根據(jù)相關(guān)實驗室研究和新加坡等地的真實世界研究,新冠病毒感染后產(chǎn)生的抗體能在4-6個月的時間內(nèi)起到保護人體的作用;但如果面對變異株XBB,其保護力可能會減弱,“從去年12月算起,實際看現(xiàn)在已經(jīng)是到了這個時間了?!?
鐘南山表示,下一步應(yīng)對新冠病毒感染,一方面還需要研發(fā)能覆蓋XBB變異毒株的疫苗,包括MRNA疫苗和重組蛋白疫苗,這些疫苗主要是要針對一些特殊人群,比如免疫低下或有其他嚴重基礎(chǔ)病的老年人;另一方面,一旦感染了新冠,應(yīng)給予及時藥物治療,能大大降低死亡率。?
“一旦感染新冠病毒,就應(yīng)該及時地給予藥物治療。現(xiàn)在很多病人還沒意識到及時用藥的重要性。”鐘南山說道,治療藥在中國現(xiàn)在已經(jīng)有不少,如阿茲夫定、來瑞特韋片等。
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