造血干細(xì)胞知識(shí)詳解
造血干細(xì)胞知識(shí)詳解
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Q1
什么是造血干細(xì)胞？
造血干細(xì)胞是所有造血細(xì)胞和免疫細(xì)胞的起源細(xì)胞，具有自我更新、多向分化和歸巢（即定向遷移至造血組織器官）功能。它不僅可分化為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，有研究發(fā)現(xiàn)，造血干細(xì)胞還可跨系統(tǒng)分化為多種組織器官的細(xì)胞，因此是多功能干細(xì)胞。
Q2
所有造血干細(xì)胞都參與日常造血活動(dòng)嗎？
正常情況下，人體內(nèi)的紅骨髓中棲息著大量的造血干細(xì)胞，但是只有約5%的造血干細(xì)胞參與日常造血活動(dòng)，制造維持人體正常生命活動(dòng)所需的血細(xì)胞。而另外95%的造血干細(xì)胞則處于靜止休眠和備戰(zhàn)狀態(tài)。
當(dāng)人體因大量失血需要大量造血，或因捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而使工作中的骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量減少時(shí)，處于休眠和備戰(zhàn)狀態(tài)的造血干細(xì)胞，會(huì)馬上活躍起來參加造血活動(dòng)。
Q3
什么是造血干細(xì)胞移植？
適齡、健康的公民捐出自己正常的造血干細(xì)胞，輸注到原已衰竭或摧毀造血功能和免疫功能的患者體內(nèi)，重建患者的造血功能和免疫功能，達(dá)到治療某些疾病的目的，此過程稱為造血干細(xì)胞移植。
Q4
“骨髓移植”的實(shí)質(zhì)是造血干細(xì)胞移植嗎？
造血干細(xì)胞主要有三個(gè)來源：骨髓血、外周血、臍帶血。通常所說的“骨髓移植”實(shí)質(zhì)是采集骨髓血造血干細(xì)胞移植給患者，只是三種造血干細(xì)胞移植方式之一。
中華骨髓庫主要通過外周血采集造血干細(xì)胞移植給患者。第三種方式是采集臍帶血造血干細(xì)胞移植給患者。
Q5
造血干細(xì)胞移植能治療哪些疾?。?/strong>
造血干細(xì)胞移植可治療惡性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系統(tǒng)惡性腫瘤，部分遺傳性疾病等近百種致死性疾病。包括白血病、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纖維化、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、自身免疫性疾病、實(shí)體瘤、先天性疾病或遺傳性疾病等。
Q6
為什么要進(jìn)行捐獻(xiàn)者和患者間HLA 配型？
?HLA即人類白細(xì)胞抗原
（Human?Leukocyte?Antigen），存在于人體的各種有核細(xì)胞表面，它是人體生物學(xué)“身份證”。?HLA分子在異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)供者的遴選中起決定性的作用,也影響著無關(guān)或親緣HLA全相合或錯(cuò)配患者造血干細(xì)胞移植的移植物抗宿主病(GVHD)和生存率等預(yù)后。
所以，必須采用一定的方法對(duì)捐獻(xiàn)者和患者的HLA進(jìn)行配型確定，從而選擇與患者HLA匹配度高的捐獻(xiàn)者進(jìn)行移植。?
Q7
兄弟姐妹的HLA相合率是多少？
同卵（同基因）雙生兄弟姐妹間HLA相合率為100%，非同卵（異基因）雙生或親生兄弟姐妹間HLA相合率為25%。
Q8
非血緣關(guān)系捐獻(xiàn)者和患者間
HLA相合率是多少？
人類非血緣關(guān)系的HLA相合率是數(shù)萬分之一，在較為罕見的HLA型別中，相合的幾率只有幾萬分之一甚至更低。
中國(guó)獨(dú)生子女家庭普遍，在血緣關(guān)系中找到HLA相合供者的機(jī)會(huì)很小。因此，在非血緣關(guān)系志愿捐獻(xiàn)者中尋找造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者十分重要！
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