下肢深靜脈血栓構(gòu)成是四周血管科的一種緊急狀況。假如不承受及時(shí)和規(guī)范化的治療，最嚴(yán)重的疾病可能會(huì)招致肺動(dòng)脈栓塞，以至招致猝死。

在門(mén)診，雖然許多患者來(lái)看醫(yī)生是由于“腿痛、腿腫脹”，但他們最終被診斷為下肢深靜脈血栓構(gòu)成。

構(gòu)成深靜脈血栓構(gòu)成

深靜脈血栓構(gòu)成是血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，產(chǎn)生血團(tuán)或血栓構(gòu)成，阻塞血管，惹起靜脈回流障礙?？赡苁鞘中g(shù)惹起的，也可能是長(zhǎng)期臥床、懷孕或長(zhǎng)期服用避孕藥以及一些惡性腫瘤惹起的凝血因子異常。

深靜脈血栓特征

深靜脈血栓構(gòu)成約30%-40%是由于不典型的疾病難以發(fā)現(xiàn)，更多的是由于患者一開(kāi)端不認(rèn)真看待，招致嚴(yán)重的疾病。深靜脈血栓構(gòu)成通常發(fā)作在下肢，有時(shí)也發(fā)作在身體的其他部位。深靜脈血栓構(gòu)成是一種十分嚴(yán)重的疾病。假如呈現(xiàn)以下病癥，需求立刻到醫(yī)院檢查能否構(gòu)成血栓構(gòu)成：

兩條小腿的厚度相差很大；

手臂或腿部腫脹，靜脈曲張；

站立或行走時(shí)腿部疼痛或壓痛；

腫脹或疼痛區(qū)域發(fā)熱，溫度升高；

皮膚在腫脹或疼痛的位置發(fā)紅或發(fā)紫。

有些人患深靜脈血栓構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。他們經(jīng)?；加幸欢ㄋ降囊姿?gòu)成。研討標(biāo)明，不良的生活方式會(huì)加速血栓構(gòu)成，如缺乏鍛煉。假如你最近由于骨折和手術(shù)而長(zhǎng)時(shí)間臥床不起，閱歷長(zhǎng)途游覽（如乘坐長(zhǎng)途汽車(chē)或飛機(jī)），血栓構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。

深靜脈血栓需求留意的問(wèn)題

問(wèn)：找出深靜脈血栓能否應(yīng)立刻治療？

假如發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓構(gòu)成，抗凝治療應(yīng)依據(jù)血栓構(gòu)成的位置和嚴(yán)重水平來(lái)決議。以下?tīng)顩r需求立刻承受正式的抗凝治療：

01一切近端下肢深靜脈血栓產(chǎn)生（DVT）和肺栓塞（PE）患者；

下肢DVT(遠(yuǎn)端孤立或近端)或PE患者無(wú)誘因；

下肢遠(yuǎn)端孤立DVT或PE患者是由非手術(shù)的短期風(fēng)險(xiǎn)要素或手術(shù)惹起的；

急性下肢遠(yuǎn)端孤立DVT患者有嚴(yán)重疾病或血栓構(gòu)成停頓的風(fēng)險(xiǎn)要素，或動(dòng)態(tài)影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)血栓構(gòu)成停頓的急性下肢遠(yuǎn)端孤立DVT患者。

問(wèn)：服用抗凝藥會(huì)不會(huì)反而促進(jìn)血栓零落？

服用抗凝劑溶栓，人們擔(dān)憂血栓會(huì)“消融”，不是更容易零落嗎？事實(shí)上，所謂的溶栓是指藥物作用于血栓構(gòu)成的分子程度，使血栓構(gòu)成逐步從內(nèi)局部裂，而不是一個(gè)接一個(gè)地零落。只需急性期平安，血栓構(gòu)成就不再有零落的風(fēng)險(xiǎn)，所以不用擔(dān)憂。

問(wèn)：慢性期姿態(tài)活動(dòng)的請(qǐng)求是什么，與急性期有什么不同？

急性血栓構(gòu)成可能會(huì)零落，招致肺栓塞，所以絕對(duì)臥床7~10天。慢性血栓構(gòu)成根本相對(duì)穩(wěn)定，你能夠起床，每天漫步，跑步這些都能夠。

患者進(jìn)入慢性期時(shí)，應(yīng)依據(jù)D-二聚體程度肯定活動(dòng)強(qiáng)度。例如，D-二聚體已降至正常，血栓構(gòu)成穩(wěn)定。彩色多普勒超聲顯現(xiàn)，深靜脈已局部再通。此時(shí)，他們能夠穿彈力襪停止日常生活和鍛煉。

如何預(yù)防深靜脈血栓構(gòu)成？

防備措施

假如你長(zhǎng)時(shí)間坐著或游覽，放松你的腿部肌肉。手術(shù)后或康復(fù)后應(yīng)盡快下床?；顒?dòng)越多，患血栓構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)就越低。醫(yī)生也會(huì)有選擇地給病人開(kāi)一些抗血栓藥。

改變習(xí)慣

經(jīng)過(guò)抬高低肢來(lái)協(xié)助血液回流；戒煙和飲酒，控制血糖和血脂；多做深呼吸和干咳。

預(yù)防檢查

關(guān)于下肢深靜脈血栓構(gòu)成的診斷，無(wú)論臨床病癥能否典型，都需求進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，明白診斷，避免誤診和錯(cuò)誤診斷。

提示

對(duì)于血栓發(fā)病因素明顯、癥狀體征典型的患者，首選超聲檢查。當(dāng)患者無(wú)明顯血栓發(fā)生的誘因、癥狀體征不典型、Wells評(píng)分為低度可能時(shí)，行血D-二聚體檢測(cè)，陰性排除血栓，陽(yáng)性者，進(jìn)一步超聲檢查。

成都川蜀血管病醫(yī)院專家有話說(shuō)

關(guān)于預(yù)防血栓構(gòu)成，堅(jiān)持鍛煉，積極做檢查是最重要的。多花點(diǎn)時(shí)間站起來(lái)，伸展四肢，協(xié)助血液暢通。假如你覺(jué)得有血栓構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)，那么去醫(yī)院做預(yù)防性檢測(cè)和治療就火燒眉毛了。