盡管針對HPV感染和宮頸癌的關(guān)系，很多地方都進(jìn)行過科普，但在門診還會有很多這樣的患者，拿著 HPV 陽性的檢測報告，一臉愁容地詢問：我是不是得宮頸癌了？為什么會出現(xiàn) HPV 陽性呢？我該怎么辦？

針對這樣的患者，今天就再把HPV感染和宮頸癌之間的關(guān)系說一下。

HPV分型

HPV是一類病毒的統(tǒng)稱，目前分離出來的型別多達(dá)300余種，與人類相關(guān)的有40余種。根據(jù)它引起宮頸癌的風(fēng)險高低，可分為低危型HPV和高危型HPV。

高危型HPV不僅可能引發(fā)宮頸癌，還可能在陰道、外陰、肛門、口腔，還有男性伴侶的丁丁引發(fā)癌癥。而低危型HPV雖然不致癌，但是會引起尖銳濕疣和復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤病。

在高危型中HPV16和18亞型與惡性腫瘤的發(fā)生很密切，導(dǎo)致了70%以上的宮頸癌、80%的肛門癌、60%的陰道癌、40%的外陰癌。HPV 45和HPV 31則分別導(dǎo)致了5%和10%的宮頸癌。

在低危型HPV中，HPV6和11最為出名。90%的生殖道疣以及96%的尖銳濕疣都和它們有關(guān)。

有研究表明，大約有一半的女性在開始啪啪后3年內(nèi)就會感染HPV，并且有正常性行為的女性一生中感染至少一種HPV的幾率高達(dá)80%-90%。

雖然說HPV感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件，但并不意味著感染了HPV就一定會發(fā)生宮頸癌，這需要同時具備若干條件，如HPV持續(xù)感染、感染年齡、免疫狀態(tài)、吸煙、其他伴隨感染等。

HPV致癌過程也很漫長，經(jīng)歷著HPV感染→HPV持續(xù)感染→宮頸上皮內(nèi)瘤變→宮頸浸潤癌的過程。這一過程可長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年。這期間我們有充分的時間篩查、診斷、治療，以防止宮頸癌的發(fā)生。

其他高危型陽性，一般會建議做個TCT檢查，如果TCT結(jié)果正常，12個月后再做一次HPV和TCT兩項檢查即可。