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小心蕁麻疹襲擾!弄清發(fā)病機(jī)理防控更有用!

2023-09-19 15:15 作者:小小NACE  | 我要投稿

一、蕁麻疹的診斷臨床表現(xiàn)∶

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1、急性發(fā)作,常有進(jìn)食,葷腥之物,如魚、蝦、蟹等某種海鮮,或服用某種藥物,或受風(fēng)寒刺激,或有腸道寄生蟲病史等。

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2、皮疹大小不等、形狀不一、鮮紅或蒼白色風(fēng)團(tuán),邊界清楚,瘙癢劇烈。

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3、皮疼常突然發(fā)生,數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)后又迅速消退,以后不斷成批發(fā)生,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),發(fā)無定處,退后不留痕跡,每天發(fā)一批或數(shù)批,約一周左右停止發(fā)生。慢性者,反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)達(dá)數(shù)周數(shù)月甚至數(shù)年。

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4、部分病例可伴有腹瀉,腹痛、惡心嘔吐等腸道癥狀。波及咽喉時(shí),可有喉部不適感、聲嘶,甚則喉頭水腫而導(dǎo)致呼吸困難,甚至窒息。有的可出現(xiàn)皮膚劃痕癥陽(yáng)性。

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5、皮疹見于口唇和眼瞼,則出現(xiàn)膚色淡紅色局限性宣腫邊界不清。此皮疹在唇周、面部游走者為面游風(fēng)(西醫(yī)稱血管性水腫)。若正常皮膚上受到機(jī)械性觸抓則此部位有抓痕樣水腫隆起者,則稱人工蕁麻疹或叫皮膚劃痕。

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二、蕁麻疹的發(fā)病機(jī)理

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首先蕁麻疹分為三種類型,即Ⅰ型、Ⅱ、Ⅲ型,屬于一種變態(tài)反應(yīng),也有對(duì)應(yīng)的一種非變態(tài)反應(yīng)性,下面讓我們一同來了解一下吧。

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(一)、變態(tài)反應(yīng)性

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Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)由IgE介導(dǎo),又稱IgE依賴型反應(yīng),其機(jī)制為IgE類抗體與血管周圍肥大細(xì)胞和血循中嗜堿性粒細(xì)胞相結(jié)合。當(dāng)抗原再次侵入并與肥大細(xì)胞表面IgE的高親和性受體結(jié)合發(fā)生抗原抗體反應(yīng),引起肥大細(xì)胞膜如膜層結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性改變,以及內(nèi)部一系列生化改變?nèi)缑讣せ?,促使脫顆粒和一系列化學(xué)介質(zhì)的釋放而形成風(fēng)團(tuán)。

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(二)、非變態(tài)反應(yīng)性

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1、一些物質(zhì)屬組胺釋放劑

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進(jìn)入體內(nèi)后刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等或使補(bǔ)體C3及C5分解,產(chǎn)生C3a及C5a等過敏毒素等使組胺釋放而引起癥狀。如某些藥物阿司匹林、阿托品等。

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2、物理機(jī)械及精神因素:如受冷,受壓、飲酒、發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)等可直接作用于小血管和通過內(nèi)源性激素的改變而作用于肥大細(xì)胞釋放組胺。

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3、毒素、蛇毒、細(xì)菌毒素、昆蟲毒素、海蜇毒素等。

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4、某些食物:如水生貝殼類動(dòng)物、龍蝦、草莓、蘑菇等亦可活化補(bǔ)體而引起組胺釋放。

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三、如何治療蕁麻疹

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蕁麻疹患者是因?yàn)轶w內(nèi)TH2(2型T細(xì)胞)活性過高從而產(chǎn)生過多的IgE抗體就形成過敏體質(zhì)。免疫系統(tǒng)的健全與腸道微生態(tài)環(huán)境密切相關(guān),臺(tái)敏樂益生菌,可以通過促進(jìn)機(jī)體自身γ干擾素的分泌量使TH2(2型T細(xì)胞)的活性下降,增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng)的方法。它可以促進(jìn)干擾素分泌調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性平衡,降低血清IgE。通過連續(xù)補(bǔ)充12周以上使得身體中的IgE濃度降低,慢慢使過敏原無法與體內(nèi)的IgE抗體結(jié)合,從而不再發(fā)生過敏的生化反應(yīng)。益生菌屬于食品級(jí)安全,不會(huì)像其他藥物需經(jīng)肝腎代謝,從而避免了藥物對(duì)人體的不良反應(yīng)。


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