每年到了寒假、暑假，不少家長會(huì)帶著小朋友來到兒童保健門診或者生長發(fā)育?？崎T診咨詢關(guān)于身材矮小的問題，尤其是疫情以來，有的小朋友居家變多、運(yùn)動(dòng)減少，不少出現(xiàn)了肥胖、性早熟，家長對小孩的身高就更加焦慮了，今天我們就來認(rèn)識一下“矮小癥”這個(gè)問題。

什么是矮小癥？

醫(yī)學(xué)上把身高小于同種族、同年齡兒童第3百分位定義為矮小癥。身高第3百分位代表的意義是：當(dāng)我們隨機(jī)抽取100名同種族、同年齡兒童進(jìn)行身高測量，然后根據(jù)測量結(jié)果從高到矮進(jìn)行排隊(duì)，排倒數(shù)第3為的孩子的身高就是第3百分位，如果前來就診的兒童身高小于同齡兒童的第3百分位在醫(yī)學(xué)上就稱為“矮小癥”。

我國兒童矮小的參考標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)首都兒研所繪制的身高標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷的。男孩和女孩的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。

導(dǎo)致身材矮小的原因有哪些？

導(dǎo)致身材矮小的原因很多，如：家庭遺傳因素、生長激素缺乏、慢性疾病、甲狀腺功能減退、發(fā)育延遲、骨骼疾病、營養(yǎng)不良、垂體功能低下、遺傳病等。上述的多數(shù)情況均需及時(shí)就醫(yī)，以免形成進(jìn)一步的生理功能減退。

醫(yī)生會(huì)對身材矮小的兒童針對上述情況進(jìn)行排查。臨床上會(huì)通過測量身高、仔細(xì)的體格檢查、加上拍骨齡片、驗(yàn)血、心電圖、內(nèi)臟B超和垂體的核磁共振，以及激發(fā)試驗(yàn)檢查等手段來綜合判斷身材矮小兒童的病因。

日常生活判斷孩子矮小的方法是

? 比同齡孩子矮半個(gè)頭或以上，好幾年不用換新衣服，長期坐第一排。

? 生長速率：3歲以下每年<7cm,3歲-青春期每年<5cm,青春期每年<6cm。

? 對照標(biāo)準(zhǔn)身高表(對照相應(yīng)年齡，身高小于-2SD這個(gè)數(shù)值，可診斷為矮小癥）。

發(fā)現(xiàn)孩子矮小，家長怎么辦？

1、到兒科內(nèi)分泌門診就診，醫(yī)生通過詢問病史，體格檢查，完成相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，找出病因，得出干預(yù)政策。

2、睡眠：規(guī)律作息，充足睡眠。生長激素分泌最高峰的兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)是晚上10:00-2:00，早晨5:00-7:00。建議學(xué)齡期的孩子不晚于22:00睡覺，并保證睡眠時(shí)間至少8-9小時(shí)。

3、飲食：營養(yǎng)均衡和蛋白質(zhì)的充足攝入，多食用新鮮蔬菜、水果、肉蛋、奶類，少喝碳酸飲料，少吃西式快餐、油炸食品和反季節(jié)蔬果等。

4、運(yùn)動(dòng)：以縱向彈跳、拉伸類運(yùn)動(dòng)為主，如跳繩、羽毛球、籃球、游泳、摸高。每天30-60分鐘中等強(qiáng)度以上的運(yùn)動(dòng)。

5、生活環(huán)境：心理上要給孩子營造一個(gè)溫馨、輕松的家庭環(huán)境，不要給孩子太大的學(xué)習(xí)壓力，經(jīng)常參加戶外活動(dòng)，多曬太陽。

由于身材矮小的原因非常復(fù)雜，治療方法會(huì)根據(jù)不同的原因而有所不同。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在分析上述原因后，應(yīng)根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療方法。