雙眼分別近視2100度、2250度!手術(shù)計(jì)劃被擱淺?
雙眼分別近視2100度、2250度!手術(shù)計(jì)劃被擱淺?
近日,來(lái)西安愛(ài)爾古城眼科醫(yī)院屈光手術(shù)科咨詢的一位患者,近視兩千多度的于波(化名),十分渴望通過(guò)做ICL晶體植入術(shù)“卸載”掉1800度近視,再配眼鏡獲得清晰視界。然而,由于檢查出角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢只有1900+,他的手術(shù)計(jì)劃只好擱淺。我通過(guò)多次檢查,反復(fù)對(duì)比數(shù)據(jù),終于確認(rèn)能夠?yàn)樗中g(shù)。

他雙眼分別近視2100度、2250度,戴眼鏡也只能矯正1800度,眼前總是一片朦朧。每天戴著酒瓶底那么厚的眼鏡,鼻梁被壓得生疼,很不舒服。而且由于矯正視力不好,對(duì)他工作有很大限制,他只能找那些對(duì)視力要求不高的工作。
然而,于波沒(méi)想到的是,他到眼科醫(yī)院做檢查之后,被告知無(wú)法做ICL晶體植入手術(shù)。手術(shù)要求角膜內(nèi)皮細(xì)胞要在2000個(gè)/mm2 以上,但是他的角膜內(nèi)皮細(xì)胞只有1900+個(gè)/mm2。
后來(lái),于波找到西安愛(ài)爾古城眼科醫(yī)院的屈光專家趙瑞博主任看診。在做了全面檢查之后,評(píng)估之后,確認(rèn)他是可以做ICL晶體植入手術(shù)。

他的角膜內(nèi)皮細(xì)胞,這次檢查的數(shù)據(jù)是2100+/mm2 ,趙瑞博主任又多測(cè)了幾次,也超過(guò)2000個(gè)。角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù),與檢查時(shí)取樣的位置及設(shè)備的計(jì)算方式有關(guān),他之前的檢查小于2000的情況,是有可能出現(xiàn)的。出現(xiàn)這樣的情況,可通過(guò)重復(fù)檢查取平均值。另外,除了數(shù)量,還要關(guān)注角膜內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)。根據(jù)趙主任多年的經(jīng)驗(yàn),他這種情況做手術(shù)是安全的,不過(guò)要求手術(shù)操作要更快更輕柔,避免損傷內(nèi)皮細(xì)胞。
一般正常角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量是3000—5000個(gè)/mm2,低于2000個(gè)/mm2屬于異常。角膜內(nèi)皮細(xì)胞能保持角膜的透明性,若數(shù)量過(guò)少,角膜會(huì)發(fā)生水腫、渾濁,影響視力。最關(guān)鍵的是,角膜內(nèi)皮細(xì)胞不可增生和修復(fù),隨著年齡的增長(zhǎng)數(shù)量會(huì)逐漸減少。因此角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量大于2000個(gè)/mm2方可做ICL晶體植入術(shù)。
近日,趙瑞博主任為于波做了ICL晶體植入手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好?;颊叻答伭己?。
