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宮頸癌放療后復(fù)發(fā):中醫(yī)活血通經(jīng)治療。一50歲的女性,患者于三年前確診宮頸癌后,行

2023-06-28 12:29 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

宮頸癌放療后復(fù)發(fā):中醫(yī)活血通經(jīng)治療。一50歲的女性,患者于三年前確診宮頸癌后,行一個療程放療,但半年后又出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血及泔水樣白帶,氣味腥臭,排便困難,伴腰骶部劇烈刺痛。診為宮頸癌,放療后復(fù)發(fā),盆腔轉(zhuǎn)移,應(yīng)用度冷丁及止血藥,病情加重,當(dāng)時病人腰骶部持續(xù)性刺痛,入夜加重,影響睡眠。舌質(zhì)暗紫,脈沉澀。證屬血瘀經(jīng)絡(luò),治以活血通經(jīng)。 選方:桃紅四物湯加減(停用度冷丁)。 桃仁,紅花,川芎,當(dāng)歸,五靈脂,蒲黃,蒼術(shù),白術(shù),黃柏,白屈菜,紫草炭等。用藥12天,病情明顯好轉(zhuǎn),隨之病痛減輕,精神食欲改善。上方去桃仁、紅花,加蛇莓,龍葵,繼續(xù)抗癌治療,病人未再出現(xiàn)疼痛。 說到桃紅四物湯,大家可能最多認為是清代御醫(yī)吳謙等所著的《醫(yī)宗金鑒》里載錄的。 事實上,桃紅四物湯最早是以加味四物湯名醫(yī)載于元代愛家王好古所著的醫(yī)書《醫(yī)壘元戎》中,在這本醫(yī)書中,王好古也是轉(zhuǎn)錄的明代醫(yī)家徐彥純所著的《玉機微義》一書中。 就來被清代御醫(yī)吳謙等收錄在《醫(yī)宗金鑒》,因為官方的權(quán)威性而被更多人認知,可是吳謙在這里記載的桃紅四物湯方中桃仁和紅花的用量記載并不詳細。 直到清代醫(yī)家柴德華所著的《婦科冰鑒》一書中,才對桃紅四物湯做了詳盡的記載,原文如下: 生地三錢(酒洗),當(dāng)歸四錢(酒洗),白芍錢五分(酒炒),川芎一錢,桃仁十四粒(皮尖研泥),紅花一錢(酒洗)。水煎溫服。 桃紅四物湯全方養(yǎng)血而不滯血,活血而不破血,補中有行,破中有收,全方諸藥合用,達到活血行氣、扶正以祛邪的功效。 在《婦科冰鑒》一書中,柴德華用桃紅四物湯治療因瘀血阻滯形成的經(jīng)期產(chǎn)后,余血未盡,經(jīng)前腹痛拒按或經(jīng)行不暢的婦人病,舌苔紫暗或有瘀斑紫點,脈弦澀或細澀等。 在此之后,中醫(yī)又在桃紅四物湯基礎(chǔ)上延伸出諸多活血化瘀的方劑:血府逐瘀湯、身痛逐瘀湯... 桃紅四物湯作為一個活血化瘀調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方,不只是用于調(diào)理婦科月經(jīng)疾病,靈活加減,也能夠治療很多其他疾病。桃紅四物湯還能廣泛用于治療心血管疾病,冠心病、動脈硬化、高脂血癥等,皆有不錯的治療效果,臨床具體治療也可以根據(jù)癥狀靈活加減。 桃紅四物湯組成:熟地黃、川芎、當(dāng)歸、白芍、桃仁、紅花。具有活血祛瘀兼有養(yǎng)血之功;方桃仁、紅花行氣活血化瘀;熟地黃、白芍滋陰養(yǎng)血;當(dāng)歸、川芎行氣活血化瘀。 出現(xiàn)血虛血瘀的證候,皆可以使用桃紅四物湯加減。如陽虛寒凝的可加入附子、桂枝;血瘀化熱的可加入赤芍、丹皮;淤血兼有痰濁的可加入半夏、瓜蔞;肝郁氣滯可加入柴胡、香附;淤血伴有出血的癥狀,可加入田七;外傷疼痛我加入丹參、延胡索。 頭部病癥可加入蔓荊子;頸肩背部病癥可加入葛根;四肢疾患可加入羌活、獨活;心胸疾患可加入薤白、枳實;下腹部疾患可加入小茴香、烏藥;下肢疼痛加入牛膝。 如上的加減法,是擴大了桃紅四物湯的臨床適用范疇,以及治療有效性。 桃紅四物湯以祛瘀為核心,輔以養(yǎng)血、行氣。方中以強勁的破血之品桃仁、紅花為主,力主活血化瘀;以甘溫之熟地、當(dāng)歸滋陰補肝、養(yǎng)血調(diào)經(jīng);芍藥養(yǎng)血和營,以增補血之力;川芎活血行氣、調(diào)暢氣血,以助活血之功。全方配伍得當(dāng),使瘀血祛、新血生、氣機暢,化瘀生新是該方的顯著特點。 做法:在所有藥材里先加入適量的酒,再加水煎 煮即可。 煮的時候用中等大小的飯碗裝 4 碗水,煮 到最后只剩一碗水的量就好了。 用法:早晚空腹飲用,任何溫度都可以,但是藥 材煮過之后最好不要放置隔夜再煮。 不過,基本煮法煮出來的桃紅四物湯也許有不少女生 喝不慣, 因為完全是中藥湯的感覺嘛!別沮喪,桃紅 四物湯 的煮法其實很靈活,想讓它更好喝些,只要加料進去 就行啦! 必須了解四大主角, 當(dāng)歸:當(dāng)歸的首要功效就是補血調(diào)經(jīng),此外還有 澤顏潤膚的功效,在保護女性健康方面扮演著極其重 要的角色。 熟地:能對付女性臉色蒼白、頭暈?zāi)垦!⒃陆?jīng)不調(diào),與當(dāng)歸配伍還能增強當(dāng)歸的補血、活血療效。 川芎:既為婦科主藥,又是治療頭痛良方,還能 影響內(nèi)分泌系統(tǒng),減輕乳房不適、心情焦慮及沮喪等 經(jīng)前癥狀。 白芍: 《唐本草》說它"益女子血" ,現(xiàn)代中醫(yī)認 為它能夠養(yǎng)血柔肝,對月經(jīng)不調(diào)有著很好的療效。 甜蜜煮法 煮四物湯時,把上好的紅棗、枸杞大把 地放下去,湯水絕對會變得甜蜜起來。 當(dāng)然,你也可 以稍加些白糖或冰糖進去,不過為了保持身材,還是 少放點糖為妙! 肉湯煮法 將當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地洗凈后裝入過濾紗袋 中,與去皮土雞腿一只一起放入鍋中,加水覆蓋,先 以大火燒至水滾,后改小火慢燉,煮至雞肉熟透后起 鍋。 也可以按自己的喜好加排骨或魚肉,這樣 燉出來的桃紅四物湯味道很好,又不會有很重的中藥味。 加去皮雞肉會比加排骨清淡。

宮頸癌放療后復(fù)發(fā):中醫(yī)活血通經(jīng)治療。一50歲的女性,患者于三年前確診宮頸癌后,行的評論 (共 條)

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