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MDS血象一低就要輸血打針嗎?

2023-07-04 10:09 作者:bilibili響  | 我要投稿

多系病態(tài)造血、存在輸血依賴等情況常發(fā)生于MDS患病群體當(dāng)中,源由是因?yàn)檎T煅到y(tǒng)受到抑制。對(duì)于MDS病人而言,支持維持治療(輸血/注射生成素)或多或少都會(huì)接觸到,那么,是否血象一低就需要采取支持維持治療呢?下文進(jìn)行相關(guān)解析!

MDS血象一低就要輸血打針嗎?

并非,需要看血象低到什么程度,一般在臨床上都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)估。

比如白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5或者中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5需要咨詢醫(yī)生是否需要進(jìn)行升白細(xì)胞藥物的注射;血紅蛋白數(shù)值低于70g/L,需要咨詢醫(yī)生是否需要輸注紅細(xì)胞懸液;血小板計(jì)數(shù)低于30x10^9/L或連續(xù)快速地下降,或皮膚出血瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等,需要咨詢醫(yī)生是否需要預(yù)約單采血小板以備輸注。

如果只是在安全范圍內(nèi)的血象輕幅度波動(dòng),是沒(méi)有必要介入支持維持治療(此項(xiàng)療法擁有急救高效的優(yōu)點(diǎn),但不可依賴用藥)!

Ps:在骨髓抑制階段,MDS患者如若出現(xiàn)發(fā)熱(體溫>38.3℃),腹瀉、腹痛、頻繁嘔吐、咳嗽、呼吸急促、口腔潰瘍、進(jìn)食困難等癥狀可能代表感染的發(fā)生,也需要就醫(yī)。

綜上,建議當(dāng)下存在病態(tài)造血的MDS病人需要密切隨訪關(guān)注血常規(guī)結(jié)果!以幫助醫(yī)生判斷病情和預(yù)估血象變化的趨勢(shì)。一般來(lái)說(shuō),到了化療結(jié)束兩周以后,白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)就會(huì)逐步回升,患者的抵抗力得到恢復(fù),各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也就相應(yīng)減少了,患者也會(huì)相對(duì)安全一些了。如超過(guò)正?;謴?fù)時(shí)間,血象依舊低下,特別是低于安全水平者,需要引起重視。

本文來(lái)自微信公眾號(hào):MPD病友會(huì)

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