中醫(yī)里“三部”的含義及中醫(yī)思維:里部。凡是和飲食物接觸的部分都屬里部的范疇。在人
中醫(yī)里“三部”的含義及中醫(yī)思維:里部。凡是和飲食物接觸的部分都屬里部的范疇。在人體,上自口腔,下至肛門,由平滑肌組織構(gòu)成一條粗細(xì)不勻、彎曲不等的空腔器官,構(gòu)成了一個(gè)完整體系,其特點(diǎn)是適應(yīng)飲食,完成飲食物的攝取、消化、吸收、排泄。 (1)胃與六腑的關(guān)系 《素問·五臟別論》說:“夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者……故瀉而不藏,此受五臟濁氣,名曰傳化之腑,此不能久留,輸泄者也……六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也?!薄端貑枴ち?jié)藏象論》也說:“脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器。能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也。”《素問·靈蘭秘典論》也說:“脾胃者,倉廩之官,五味出焉。大腸者,傳導(dǎo)之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。”飲食物在里部的腐熟、消化過程是由食道入胃,經(jīng)過胃的初步受納腐熟,將食糜送入小腸,再經(jīng)過小腸的吸收,貯存于肝而供給機(jī)體利用。在里部系統(tǒng)中,胃在傳輸上起主導(dǎo)作用。因此,《素問·五臟別論》說:“胃者,水谷之海,六腑之大源也?!?(2)六腑與水液代謝 《靈樞·本臟》說:“六腑者,所以化水谷而行津液者也?!薄端貑枴ぬ庩柮髡摗芬舱f:“脾與胃以膜相連耳,而能為之行其津液……”在里部,結(jié)腸可吸收進(jìn)入人體內(nèi)的80%的水。所謂水濕的概念,就是水液代謝障礙,停留在機(jī)體某一部位而不能被支配的水分。水濕在里部積聚,上逆則嘔,下行則瀉。水濕在表部積聚,輕則感覺體重乏力,重則水腫出現(xiàn)。水濕在樞部積聚,則出現(xiàn)動(dòng)悸不安,小便不利,口中不仁。 (3)“脾主運(yùn)化”和胰與小腸在里部的功能 胰臟是里部第二大消化腺,由外分泌部和內(nèi)分泌部組成。內(nèi)分泌部主要分泌胰島素、胰高血糖素等,外分泌部分泌胰液。這些分泌液在消化和代謝中起著十分重要的作用。脾主運(yùn)化主要指胃腸道的消化和吸收功能。