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馬尾神經(jīng)損傷大便功能障礙怎么恢復(fù)?

2023-07-20 20:12 作者:bili_57218629966  | 我要投稿

馬尾神經(jīng)損傷病人大多直腸功能障礙,由于直腸已然被影響,所以腸胃蠕動(dòng)也無法能像正常人一樣運(yùn)行。糞便干結(jié),難解,病人也就因此出現(xiàn)排便困難。

隨著時(shí)間推移,情況可能愈演愈烈,最嚴(yán)重的情況可能要屬長時(shí)間沒有便意、排不出大便。當(dāng)然并不是全部的馬尾神經(jīng)損傷患者都會(huì)大便干結(jié),也有一部分是粘粘,大便難下,濕氣重等,具體要根據(jù)病人飲食習(xí)慣和身體情況來甄別。但不論是大便難解還是無法自控出現(xiàn)大便失禁也好,長時(shí)間如果久治不愈的話對(duì)身體和生活都會(huì)造成很大的影響,非常的折磨病人。

對(duì)于排便功能障礙的患者來說,并不一定每位患者都有全部的癥狀,但大部分都會(huì)經(jīng)歷其中一些難以忍耐的病痛折磨。對(duì)于這些患者來說,在日后護(hù)理上,飲食上,治療上都應(yīng)該注意很多。

比如對(duì)于大便失禁的患者,如果加上行動(dòng)不便,可能長期大便都在床上,輪椅上,如果經(jīng)常失禁排出,會(huì)經(jīng)常的使排泄物中的細(xì)菌觸碰肌膚容易使皮膚出現(xiàn)一些感染病菌的可能,發(fā)炎,潰爛等,當(dāng)然長期臥床的病人可能還會(huì)出現(xiàn)痔瘡,褥瘡等,但如果經(jīng)常翻身,清洗會(huì)陰區(qū)易感染皮膚,及時(shí)換洗衣物還是可以避免種種其情況發(fā)生的。

比如大便難排的患者可能有的病人長期使用瀉藥,那么這樣肯定是不建議采取的。最好是能夠在一定條件也調(diào)治身體,這樣既可以完善病情發(fā)展,對(duì)身體的損害也降低到最小甚至忽略不計(jì),那樣的話可能病人的恢復(fù)反而會(huì)愈來愈好!更多相關(guān)的問題可以留言咨詢。

生 經(jīng)益氣 湯目前在治療此病方面有著理想的效果和獨(dú)特的方法,運(yùn)用我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)神經(jīng)損傷的治療經(jīng)驗(yàn)理論總結(jié),進(jìn)而形成自己獨(dú)特的理論體系,其豐富的治療經(jīng)驗(yàn)和方法,可以很好地控制病情發(fā)展,療效遠(yuǎn)優(yōu)于單純服西藥。以大小便不利,困難難解的患者,生 經(jīng)益氣 湯以滋肝、補(bǔ)腎、健脾、和胃為主。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,便秘因大腸傳導(dǎo)功能失常,造成糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間過長,糞質(zhì)干燥或堅(jiān)硬,因而艱澀難下。其與脾、胃、肝、肺、腎等臟腑功能失調(diào)息息相關(guān)。王大夫根據(jù)不同癥候論治方法也各不相同,從肝論治者,多疏肝解郁行氣,使肝臟疏泄功能正常;從脾胃論治者,主要以健脾益氣為主,使氣機(jī)升降功能恢復(fù)正常;從肺論治者,多宣肺潤肺為主,使表里配合舒暢;從腎論治者,多滋補(bǔ)腎陰腎陽,潤腸通便。諸法合用以滋肝補(bǔ)腎,疏氣和胃恢復(fù)。

金女士,59歲,上海人,腰椎間盤脫出,馬尾神經(jīng)損傷。2019年4月中旬通過公眾號(hào)【馬尾綜合征】了解到本病治療相關(guān)問題,隨后來電詳詢,預(yù)約來院面診號(hào)位。

初診主訴:

腰椎間盤突出癥數(shù)年,當(dāng)時(shí)檢查出來醫(yī)生告知并不嚴(yán)重,改善改善日常生活習(xí)慣,一直也就沒有引起重視,偶爾工作后腰酸痛情況下絕對(duì)臥床一兩天后即可緩解,在一次做家務(wù)過程中,腰突然伸不直了,左腿即刻從后側(cè)自上而下出現(xiàn)放射性疼痛感,雙下肢逐漸痿軟,站不直,想動(dòng)動(dòng)不了,就在原地待了很長時(shí)間,緩解后馬上就近醫(yī)院預(yù)約號(hào)位,第二天就醫(yī)檢查指出腰椎間盤脫出,在大小便沒問題的情況下開了一些藥先觀察情況。

后在家附近不間斷做各種保守治療,針灸、按摩、理療、艾灸,效果時(shí)好時(shí)壞。后排尿排便出現(xiàn)困難,醫(yī)生建議馬上手術(shù),兩天后做了腰椎減壓融合固定手術(shù),術(shù)后觀察一周出院,醫(yī)生告訴在家休養(yǎng),除了服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物再無其他后續(xù)治療。

術(shù)后病情總結(jié):排尿無尿感,腹部有憋脹感,排尿困難,尿不成線,滴瀝,排尿中間要停頓三四次才勉強(qiáng)能排凈,檢查殘余尿量正常,有時(shí)候又控制不住漏尿,每天尿不濕都濕一小片。排便困難,排出來一粒一粒的,一直有便意,排便頻繁,肛門下墜,肛門口無力,肛周有束縛感,雙下肢麻木,左腿集中在整條腿后側(cè),右腿集中在膝蓋往下的位置,腳不能抬起,大拇腳趾知覺差,走路需借助助行器或拄拐,踩地像踩在棉花上。

期間治療反饋改善情況:

絕大多數(shù)時(shí)間排尿排便都十分順暢,基本上二便的改善趨于正常。肛門口基本上可以控制收縮。肛周麻木感漸消,肛門下墜情況通過坐浴逐漸改善,腹部憋脹感不再。雙下肢麻木感減輕,右腿麻木感減輕很多,左腿麻木感尤其小腿部位改善很多,是酥酥的感覺,大腿后緣的麻木感也在減輕,麻木范圍有縮小。腿能抬,能勾,能蜷,如果不做難度的動(dòng)作基本上恢復(fù)無異。腳趾感覺靈敏很多,走路穩(wěn)健很多,基本上正常情況下走路看不太出異常。

由于病人少數(shù)情況下大小便還不好排,便詢問近期的飲食情況。由于病情的改善,長期的清淡飲食,病人也逐漸想要吃一些平時(shí)不能食的食物,病人本身也愛吃辣。囑其還在恢復(fù)過程中,不建議吃,如果實(shí)在想吃也要控制,少吃一點(diǎn)。

囑守方略加減,鞏固一個(gè)療程后陸續(xù)停藥。最終除少許的感知感覺異常有遺留,二便功能障礙及其它諸癥均無礙生活與工作。半年后回訪無復(fù)發(fā),恭喜!

生 經(jīng)益氣 湯是數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)研究總結(jié),經(jīng)過大量臨床不斷完善,不斷總結(jié)而得出的一套成熟的治療方案。針對(duì)性強(qiáng),用藥精準(zhǔn),根據(jù)以往病患治療經(jīng)驗(yàn),多數(shù)患者用藥1~3個(gè)療程左右均可得到癥狀的改善,3~6個(gè)階段便可以停藥。在了解了馬尾綜合征帶來的危害后,我們更需要對(duì)這種疾病重視起來。在了解疾病的同時(shí),提早進(jìn)行診治才是患者能夠盡早離別病痛的唯一途徑。


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