小承氣湯治療術(shù)后腸梗阻醫(yī)案。一男60歲，一個月前患“早期絞窄性腸梗阻”，手術(shù)治療后，熱退痛減。術(shù)后十余日，復(fù)覺腹痛、腹脹，由輕漸重，原創(chuàng)傷處及左下腹有壓痛及反跳痛。曾用胃腸持續(xù)減壓、肛管排氣等法治療無效。刻診：表情痛苦，腹脹，疼痛拒按，大便二日未下，小便黃甚，腸間漉漉之聲可聞，嘔吐，口渴，發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪滑而數(shù)。診證合參，此為術(shù)后損傷脾氣，水濕停聚，與羈留之余熱交結(jié)，使腸道積熱，通降失調(diào)，氣血凝滯，閉塞不通，不通則痛。清氣不能上升，濁氣不能下降，氣熱積于腸內(nèi)則脹；腸道傳導(dǎo)失職，故大便矢氣不下。治當(dāng)攻積導(dǎo)滯，瀉下通腑，擬小承氣湯加味：大黃（后下），枳實，川樸，二丑，車前子（布包），桃仁，急煎一劑。服藥后即排稀便，腹脹減輕，痛勢隨緩。原方繼進一劑，熱勢基本消除，脹痛漸止，大便通暢。囑其調(diào)以稀粥，暫行休息。后經(jīng)隨訪，痰盡康復(fù)。