? ? ? ? ?相信很多人都遇到過(guò)刷牙時(shí)牙齦出血的情況、吃東西的時(shí)候牙齦突然出血的情況，我們都以為這是一件再平常不過(guò)的小事，可是很多人小事中不注意也會(huì)出現(xiàn)大問(wèn)題。

? ? ? ? ?肝臟是合成凝血因子的場(chǎng)所，肝病導(dǎo)致肝功能障礙，凝血功能就會(huì)受損，會(huì)引起出血傾向。肝病繼發(fā)的脾亢會(huì)導(dǎo)致血小板減少，同樣會(huì)影響凝血功能。如果已經(jīng)肝硬化，肝內(nèi)門(mén)靜脈系統(tǒng)受阻壓力升高，還容易破裂，引起消化道大出血。

有一位山東臨沂的小徐剛滿18歲，但兩年前春天因經(jīng)常牙齦出血、納差、厭油、尿黃在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為慢性乙型肝炎，經(jīng)治療效果欠佳，后去山東省人民醫(yī)院診治，彩超提示肝硬化,ALT、AST均高于正常值，經(jīng)住院治療2個(gè)月后肝功恢復(fù)正常，癥狀改善。后時(shí)感右脅不適，腹脹，再次復(fù)查肝功，彩超示肝硬化，二維及彩色多普勒超聲示肝形態(tài)大小尚可，脾臟體積增大，厚約5.1cm，兩手掌可見(jiàn)蜘蛛痣，腹軟平坦，肝于肋下未及，脾于左肋下2.5cm，質(zhì)軟，西醫(yī)診斷為肝炎肝硬化（代償期），脾功能亢進(jìn)癥。

? ? ? ? ? 去年12月份，在家人的帶領(lǐng)下找到肝病專(zhuān)家楊主任，楊主任主任給患者制定了中西醫(yī)結(jié)合治療方案，治療了2個(gè)療程，不適癥狀明顯減少，復(fù)查肝功提示彌漫性肝病，肝功（-），脾已回縮至正常大小。擺脫了疾病的困擾，小徐又和同齡人一樣無(wú)憂無(wú)慮了。

? ? ? ? ?主要是肝硬化影響凝血因子，如果肝硬化發(fā)展到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)凝血因子減少，發(fā)生凝血功能的障礙，而且由肝硬化帶來(lái)門(mén)靜脈高壓，就導(dǎo)致脾臟淤血，進(jìn)而導(dǎo)致脾臟功能亢進(jìn)，就會(huì)血小板減少，從而影響止血功能，這兩種因素疊加，就容易導(dǎo)致出血。其實(shí)，除了牙齦出血外，其他如食道靜脈曲張出血是肝硬化的一個(gè)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，肝硬化的不同階段，在早期沒(méi)有癥狀，后期就會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、乏力等癥狀。因此，經(jīng)常牙齦出血小心肝硬化，平時(shí)做好防護(hù)，一旦有了肝病及早進(jìn)行積極有效的治療。