推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務是我國應對養(yǎng)老服務難題、加速發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、促進經(jīng)濟增長和擴大就業(yè)的重要途徑。

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與機構養(yǎng)老相比，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務在實踐中具有以下五大優(yōu)勢：

首先，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務能夠基于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化和機構養(yǎng)老服務能力不足做出有效應對。隨著老齡化、少子化、空巢化的加劇，跨地域職業(yè)流動使得子女在照顧父母方面面臨困難，空巢老人數(shù)量逐漸增多，家庭對老人的照料日益減弱。同時，現(xiàn)有養(yǎng)老服務的供給不足和不平衡發(fā)展面臨嚴峻挑戰(zhàn)。因此，推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務成為解決這些問題的關鍵途徑。

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第二，大多數(shù)老年人愿意在家附近獲取“家門口”的社區(qū)服務。在社區(qū)中，各種“嵌入性”、“小型化”、“多功能”的養(yǎng)老服務設施為老年人提供了便捷、低成本且專業(yè)的服務和照護。這些設施靠近老年人的住所，收費相對較低，環(huán)境也讓他們感到熟悉和舒適。這種模式滿足了大多數(shù)老年人對故土的依戀和對家庭團聚的渴望。他們可以在享受專業(yè)服務的同時，也能夠享受到與家人共處的天倫之樂。根據(jù)相關調(diào)查數(shù)據(jù)，超過90%的老年人選擇在家中度過他們的晚年生活。

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第三是居家和社區(qū)養(yǎng)老服務是一種經(jīng)濟實惠的養(yǎng)老方式。它可以在城市社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡的支撐下輕松啟動，只需要少量的資金投入，而不需要花費大量資金興建養(yǎng)老院或購置養(yǎng)老設施。這種養(yǎng)老方式可以減輕財政負擔，同時滿足老年人的養(yǎng)老需求。

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第四，社區(qū)養(yǎng)老服務是一個勞動密集型的產(chǎn)業(yè)，它需要大量的服務人員。盡管我國現(xiàn)有的養(yǎng)老服務隊伍只有不到30萬人，但是隨著養(yǎng)老需求日益增長，我們需要達到《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》所設定的目標，即擁有1000萬名養(yǎng)老服務人員。因此，社區(qū)養(yǎng)老服務在促進就業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方面具有巨大的潛力。從產(chǎn)業(yè)的角度來看，社區(qū)養(yǎng)老服務不僅是連接養(yǎng)老服務業(yè)、老年用品和老年人需求的重要平臺，它還擴展并帶動了相關產(chǎn)業(yè)和服務的需求與供給。此外，社區(qū)養(yǎng)老服務也是老年人生活需求和文化交流的重要平臺，它引入了社會組織、家政和物業(yè)等企業(yè)，以提高為老服務的質(zhì)量。企業(yè)也可以通過持續(xù)的服務來發(fā)現(xiàn)新的需求，從而進一步挖掘服務和產(chǎn)品市場的潛力。

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第五，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務符合當前國際養(yǎng)老服務的發(fā)展趨勢。在二戰(zhàn)以后，歐美國家嘗試將老年人集中安置，并興建了大量的老年公寓和護理院。然而，這種方式帶來的問題是生活成本高昂、環(huán)境單調(diào)乏味，且探訪不便，財政也無法持續(xù)支持。在20世紀60年代，一種“回到家庭和社區(qū)”的新的照料模式開始出現(xiàn)，并且迅速成為主導。許多國家開始采取社區(qū)養(yǎng)老模式，將養(yǎng)老福利經(jīng)費主要用于居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，并制定了一系列政策以促進社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展，確保了“社區(qū)養(yǎng)老優(yōu)先于機構養(yǎng)老”的新目標。目前，在世界范圍內(nèi)，大多數(shù)老人在居家和社區(qū)養(yǎng)老，即使在歐美等發(fā)達國家和高福利國家，居家和社區(qū)養(yǎng)老也是主體。

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目前，我國的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務還處在起步和試點示范階段，面臨著服務供給不足、比重偏低、質(zhì)量不高等問題，無法充分滿足老年人日益增長的服務需求。未來，社區(qū)居家養(yǎng)老服務的發(fā)展還將面臨一些挑戰(zhàn)，例如服務項目相對單一、覆蓋面較窄、受益人群較少；經(jīng)費嚴重不足；市場化運作的環(huán)境尚未形成；缺乏專業(yè)人才；設施不完善；優(yōu)惠政策和配套措施不到位；社會對居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的認同度也有待提高。