妊娠、分娩及新生兒喂養(yǎng)等一系列變化在一定程度上改變了夫妻的原有性行為模式，婦女產(chǎn)后的性健康是生殖健康的重要部分。產(chǎn)后惡露干凈，子宮恢復(fù)后可進(jìn)行性生活，一般應(yīng)在產(chǎn)后6周以后，且健康檢查無異常的情況下。如果產(chǎn)婦有產(chǎn)后出血，泌尿生殖道感染、傷口疼痛、產(chǎn)后抑郁等疾病，應(yīng)該推遲性生活開始的時(shí)間。

婦女在產(chǎn)后這段時(shí)間的特殊生理變化，決定了女性產(chǎn)后的性功能易受到多種因素的影響，如疲勞、性欲低下、疼痛、陰道干澀或有排出物、宗教/文化習(xí)俗、心理因素等。婦女產(chǎn)后性生活的恢復(fù)對(duì)穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒、維系夫妻感情、促進(jìn)家庭幸福和諧有著至關(guān)重要的作用。產(chǎn)后性健康的康復(fù)包括心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練和藥物治療等。

產(chǎn)后避孕主要是指在產(chǎn)后12個(gè)月內(nèi)為防止意外妊娠及過短的生育間隔而采用的避孕措施。據(jù)研究，對(duì)上海市10個(gè)街道轄區(qū)共計(jì)1819例產(chǎn)后婦女的調(diào)查結(jié)果顯示，產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)平均時(shí)間為4.94個(gè)月，性生活恢復(fù)平均時(shí)間為5.04個(gè)月，避孕措施落實(shí)的平均時(shí)間為5.68個(gè)月，避孕措施落實(shí)時(shí)間常常落后于性生活恢復(fù)時(shí)間。

產(chǎn)后避孕服務(wù)包括告知產(chǎn)婦及其家屬在產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)再次妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)后1年內(nèi)非計(jì)劃妊娠的母親子宮壁肌組織尚未完全恢復(fù)，無論是繼續(xù)妊娠或終止妊娠對(duì)母親的風(fēng)險(xiǎn)均增加，包括人工流產(chǎn)手術(shù)所致的子宮損傷，出血過多，以及藥物終止妊娠中米非司酮和米索前列醇的副作用，尤其要注意對(duì)哺乳母親的安全性。

非意愿妊娠后的人工流產(chǎn)，不管是采用藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn)對(duì)以后再次生育的母兒都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)內(nèi)外都有繼續(xù)妊娠或人工流產(chǎn)甚至危及母親生命的報(bào)道。產(chǎn)后12個(gè)月內(nèi)再次妊娠對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性增加，再次妊娠后的早產(chǎn)、低體重、小于胎齡兒、死胎的發(fā)生率增加等。WHO報(bào)道，與18~23個(gè)月妊娠間隔的新生兒相比，妊娠間隔少于6個(gè)月的新生兒的不良圍生期和產(chǎn)后結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)增加，女性妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率增高。

對(duì)于不想懷孕的婦女應(yīng)不遲于產(chǎn)后21d開始獲得有效避孕措施，可以在孕前、產(chǎn)前保健、產(chǎn)科病房、出院前、產(chǎn)后訪視時(shí)以及早期兒童保健時(shí)制訂有效的避孕方案。醫(yī)生應(yīng)與產(chǎn)婦及家屬充分討論避孕計(jì)劃，制訂避孕方案，減少意外妊娠。