治療幽門螺桿菌，必須注意6個(gè)問題

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1幽門螺桿菌極易耐藥，一旦首次殺菌失敗，極易發(fā)生耐藥，使再次殺菌變得更加困難。

不要擅自用西藥，有人擅自用一些國外的藥，含有的成分早已在國內(nèi)淘汰；

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2堅(jiān)持“四聯(lián)療法”

“四聯(lián)療法”，就是質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑，優(yōu)先選用耐藥率低的抗生素如阿莫西林、呋喃唑酮、四環(huán)素類

“三聯(lián)療法”根除率較低，早已淘汰，不要再使用！

四聯(lián)目前的根除率也越來越低，及時(shí)補(bǔ)充對(duì)抗幽門的腸胃型益生菌舒克幽，或類似的產(chǎn)口，來提搞根除率

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3足療程服藥、不能漏服

服藥時(shí)間10～14天，有飯前、飯后；

如沒按醫(yī)囑要求足劑量服藥，這也是幽門螺桿菌根除失敗的常見原因

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4藥物副反應(yīng)

常見的是過敏，頭暈，惡心，發(fā)燒等、消化道等反應(yīng)

服藥期間，大便會(huì)變成黑灰、舌苔發(fā)黑、若服呋喃唑酮者小便顏色會(huì)變成深黃

消化道反應(yīng)如上腹脹悶、惡心嘔吐、胃口差、腹瀉、口腔異味，如果反應(yīng)小，患者應(yīng)堅(jiān)持服藥；如果反應(yīng)大，難以堅(jiān)持，就需要停藥

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5戒煙戒酒

吸煙可刺激胃酸分泌，降低抗生素的療效

酒精與某些藥物如阿莫西林、呋喃唑酮、甲硝唑可能會(huì)產(chǎn)生“雙硫侖樣反應(yīng)”，這是一種嚴(yán)重副反應(yīng)

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6復(fù)查

復(fù)查推薦C13或C14呼氣試驗(yàn)，復(fù)查時(shí)間是在停藥后一個(gè)月以上

如果失敗，需要再次治，治療應(yīng)間隔3～6個(gè)月以上，期間需要持續(xù)補(bǔ)充舒克幽益生菌，增殖體內(nèi)對(duì)抗菌株，使細(xì)菌恢復(fù)對(duì)抗菌藥物的敏感性