大家好，今天說一下一位粉絲留言問題，他是乙肝早期肝硬化，目前是積極雙抗治療，也就是抗病毒治療和抗纖維化治療，在這個治療過程中，還應該注意哪些方面，才能達到更好的治療效果呢？其實抗纖維化治療是一種綜合治療管理的體系，想要纖維化進展能夠減輕或者是延緩，甚至是逆轉部分纖維化，一定要做到以下幾點。

第一、病因治療最關鍵，要及時到位，當你發(fā)現自己肝硬化開始抗病毒治療時，一定要讓病毒盡快轉陰，半年內轉陰越快越好。如果沒有讓病毒快速轉陰，肝炎活動的機會還是會有的，每次肝炎活動都會對肝臟進行打擊，所以發(fā)現到了肝硬化階段，要讓病毒盡快轉陰，這是關鍵也是核心。

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第二、要重視肝內炎癥，如果肝功能異常，很容易引起肝臟炎癥，有炎癥就會有纖維化形成的風險。其實乙肝病毒不會直接導致肝纖維化，原因是乙肝病毒和免疫作斗爭，導致干細胞損傷，這時候很多炎癥介質釋放，細胞因子異常，就會導致干細胞凋亡。還會出現很多肝臟持續(xù)的炎癥，這時候就容易激活星狀細胞，細胞外基質增加，形成纖維化的風險就會增大。所以還是注重肝臟炎癥，做好隨訪，肝功能一定要維護。

第三、要選用合適的抗纖維化藥物，目前沒有理想的抗纖維化藥物，中醫(yī)中藥還是有比較好的抗纖維化的作用，它可以調理部分細胞因子的表達作用與纖維化生成部分環(huán)節(jié)，起到間接改善纖維化或者逆轉纖維化的作用，中醫(yī)優(yōu)勢還是很明顯的。所以選用合適藥物，讓病毒盡快轉陰，維護肝功能穩(wěn)定，也是非常重要的。

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第四、如果到了肝硬化，盡管肝功能正常，生活狀態(tài)也不受影響，但依然要重視肝硬化并發(fā)癥的防治，有沒有肝硬化結節(jié)、門靜脈高壓、脾功能亢進、白細胞的下降、凝血功能有沒有影響、白蛋白有沒有下降等，這些都需要在定期隨訪中發(fā)現，看有沒有肝硬化進展。

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所以治療肝硬化，病因治療要提到更高的要求，治療抗纖維化必需有足夠的療程，這是一個漫長的過程，這樣也能夠從遠期獲益，降低疾病的進展，做好以上這些，還要加強生活和飲食管理，這樣治療也能達到更好的效果。歡迎粉絲積極留言，我會一一作答。