小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙等癥狀。腦癱患兒的治療，臨床上最主要和常見(jiàn)的方法是“綜合康復(fù)醫(yī)療”。如運(yùn)動(dòng)療法，包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練；如爬行、有目的的指認(rèn)（鼻、耳等）、訓(xùn)練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行（背靠墻、面朝墻）、原地運(yùn)動(dòng)（彎腰拾物、抬腳訓(xùn)練、單腳獨(dú)立、原地起跳）、行、跑；以及物理療法，包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼?、水療法；還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練等。

?

通過(guò)綜合康復(fù)訓(xùn)練可提高患兒各方面的生活技能增強(qiáng)其對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力在這個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程中患兒不僅需要專科醫(yī)院康復(fù)師的干預(yù)治療“家庭康復(fù)干預(yù)”同樣重要

家庭康復(fù)干預(yù)在兒童康復(fù)中扮演著尤為重要的角色，家庭是患兒最自然的生活環(huán)境，父母是最清楚、最了解孩子的特性和需要的，因此很多康復(fù)治療是可以由父母在家里進(jìn)行的。

?

腦癱康復(fù)治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，只有保證腦癱患兒康復(fù)訓(xùn)練方法的科學(xué)性、合理性才能使患兒得到全面康復(fù)。

下面就跟著趙聰敏教授一起來(lái)看看腦癱患兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練中常見(jiàn)的方法有哪些！

1、頭部訓(xùn)練

可利用俯臥位訓(xùn)練抬頭的能力,讓孩子趴著，拿玩具停在與孩子眼睛同等高處，為了讓孩子抬頭看它，把玩具一點(diǎn)一點(diǎn)抬高。每天至少俯臥30分鐘，以每次5到10分鐘左右最適宜。

?

2、翻身訓(xùn)練

可以讓孩子趴在地板上，從背后拉他的衣服幫他轉(zhuǎn)動(dòng)肩膀翻身;讓孩子趴著，將一條浴巾置于胸前，將浴巾兩頭提起來(lái)，保持只讓他手和膝部著地，家長(zhǎng)一邊和孩子沿地板慢慢地前進(jìn)，一邊鼓勵(lì)他;一人幫他移動(dòng)手臂，另一人幫助交替活動(dòng)他的腳，幫他用力爬向某一個(gè)目標(biāo)。

?

3、爬行訓(xùn)練

患兒需要兩手臂伸展并支撐，下股以膝關(guān)節(jié)支撐，使軀干與大腿成90度，姿勢(shì)穩(wěn)定后，可在患兒面前放置玩具引誘患兒伸手向前抓取，同時(shí)可推動(dòng)患兒足底，輔助其前進(jìn)。

?

4、坐位訓(xùn)練

可以將孩子雙腿分開(kāi)坐在你的膝上，活動(dòng)你的膝，使他輕輕向一邊傾斜，鼓勵(lì)他穩(wěn)住自己。或向下壓住他的髖部幫助他坐起，將他傾向另一邊。從后方握住其髖部，輕輕將他推向一邊，讓他把握自己，向不同方向轉(zhuǎn)身坐。將他向另一邊傾斜，向一邊側(cè)坐。

?

5、站立訓(xùn)練

大人可拉孩子一只手，誘使他從座位過(guò)渡到雙腿為跪姿，然后再讓他站起來(lái)。孩子抓住小床欄桿時(shí)家長(zhǎng)把雙手放在他腋下支撐站立，逐漸減少幫助，讓他自己保持平衡，提高雙下肢負(fù)重能力。也可以穿戴足踝矯形器，利于矯正足尖，穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)，從而使患兒很好地站立及行走。

6、步行訓(xùn)練：固定患兒一只腳，誘導(dǎo)患兒另一條腿屈膝、抬腳，再使腳按足跟、腳掌順序著地。

?

家庭康復(fù)訓(xùn)練，家長(zhǎng)應(yīng)注意以下事項(xiàng)

1.進(jìn)行家庭訓(xùn)練時(shí)，家長(zhǎng)需要正確認(rèn)識(shí)和評(píng)估孩子目前的能力，根據(jù)不同年齡，不同障礙制定切實(shí)可行的訓(xùn)練計(jì)劃，給以適量的訓(xùn)練和適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，避免增加疲勞和跌倒摔傷的風(fēng)險(xiǎn)。

2.創(chuàng)造安全、舒適的訓(xùn)練環(huán)境，注意安全和保護(hù)性措施，如物品放置合理，適宜的地面，物品邊緣用海綿絨包裹等。對(duì)視聽(tīng)障礙和服用特殊藥物者加強(qiáng)看護(hù)。

3.家長(zhǎng)可同時(shí)進(jìn)行多方面訓(xùn)練的綜合康復(fù)。將康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容融入孩子每天的日常生活中，持之以恒。

4.在訓(xùn)練過(guò)程中盡量發(fā)揮孩子的自主性，因?yàn)楹⒆又鲃?dòng)參與會(huì)讓訓(xùn)練效果事半功倍。

5.訓(xùn)練模式要多樣化，多鼓勵(lì)親子游戲模式，如此孩子會(huì)更樂(lè)意去配合完成訓(xùn)練。

?小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，家長(zhǎng)需要有耐心，針對(duì)每一個(gè)孩子的特殊情況，家長(zhǎng)還需向?qū)I(yè)的康復(fù)醫(yī)師學(xué)習(xí)和了解，獲取更專業(yè)、更系統(tǒng)的治療，制定詳細(xì)的家庭訓(xùn)練計(jì)劃，采用靈活多變的家庭訓(xùn)練方式，循序漸進(jìn)、持之以恒。

?

注明：文章以科普為目的，部分內(nèi)容和圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及版權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。

?

廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！

?

?