精神分裂癥是一組病因未明的慢性疾病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。

患者一般意識(shí)清楚，智力基本正常，但部分患者在疾病過程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延，呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化，部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾。

那么精神分裂癥患者康復(fù)后可以和正常人一樣生活嗎？

一般來說，精神疾病患者如果能夠堅(jiān)持鞏固治療，正確的維持抗復(fù)發(fā)治療，病人的社會(huì)功能和學(xué)習(xí)、生活功能，大多數(shù)是可以恢復(fù)到正常狀態(tài)，甚至有可能回到正常人的生活軌道，能夠正常的上學(xué)(包括上大學(xué))、工作、生活、生兒育女。

精神分裂癥患者的癥狀主要表現(xiàn)為幻覺妄想、狂躁不安、敏感多疑、思維紊亂、胡言亂語、亂摔東西、沖動(dòng)傷人、不能控制自己，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致自傷自殘行為等。

患者可能會(huì)出現(xiàn)一些與事實(shí)不符合、毫無根據(jù)的想法，但是自己卻堅(jiān)信不疑。

要注意的是，康復(fù)后預(yù)防復(fù)發(fā)是關(guān)鍵

藥物治療是基礎(chǔ)

首次發(fā)作的精神分裂癥患者，5年內(nèi)復(fù)發(fā)率超過80%，大多數(shù)精神分裂癥的復(fù)發(fā)與自行停藥有關(guān)，中斷藥物治療者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是持續(xù)藥物治療者的5倍。

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患者藥物治療依從性差的原因：

①認(rèn)為自己的病已經(jīng)好了，不需繼續(xù)服藥治療，過早自行減量。

②對(duì)醫(yī)生不信任，怕長(zhǎng)期服藥會(huì)對(duì)身體有害，會(huì)「變傻」。

③覺得服藥太麻煩。

④怕別人知道自己服藥，存在病恥感。

⑤因家庭經(jīng)濟(jì)困難，怕拖累家庭。

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心理治療與健康教育雙管齊下提高服藥依從性。經(jīng)研究證實(shí)，認(rèn)知行為治療能夠更好地改善癥狀、自知力、依從性及社會(huì)功能等多方面的水平。

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比如，在提高服藥依從性方面，可以和患者共同探討服藥的好處與壞處，運(yùn)用利弊分析法糾正患者對(duì)藥物的錯(cuò)誤認(rèn)知，指導(dǎo)患者應(yīng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的技巧。同時(shí)，健康教育能夠提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)自知力的恢復(fù)，增加服藥依從性。

家庭護(hù)理是重點(diǎn)

研究表明患者在出院后兩年內(nèi)出現(xiàn)服藥不依從的情況高達(dá)75%，服藥不依從的原因很多是因?yàn)榧彝ブС窒到y(tǒng)薄弱造成的。

觀察病情和監(jiān)護(hù)服藥

堅(jiān)持服藥，是預(yù)防復(fù)發(fā)的最重要的保護(hù)因素。作為監(jiān)護(hù)人需掌握精神分裂癥復(fù)發(fā)的「預(yù)警癥狀」，并且督促患者按時(shí)、按量服藥，觀察癥狀的變化和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

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改善家庭內(nèi)部的關(guān)系

友愛的家庭環(huán)境對(duì)于患者康復(fù)而言，起著正面積極的作用。在家庭成員之間產(chǎn)生矛盾和意見不一致時(shí)，避免使用責(zé)罵、情緒激動(dòng)的方式進(jìn)行爭(zhēng)論，能夠顯著地減少患者復(fù)發(fā)的可能性。

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減少指責(zé)或過度保護(hù)

精神分裂癥的患者社會(huì)功能較健康人有所下降，這并不是他們本意如此，指責(zé)他們做不到一些常人能做到的事，毫無意義，反而情況會(huì)變得更加惡劣。從另一個(gè)角度而言，他們也并不是一無是處的累贅。雖然能力有所下降，但依然有從事某些事物、社會(huì)交往的能力，過度保護(hù)，不讓他們接觸社會(huì)或者嘗試工作，會(huì)損害他們功能的恢復(fù)。

提醒：若身邊的朋友出現(xiàn)精神分裂的癥狀，一定要監(jiān)督她/他盡早到精神科治療，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)！