一男59歲,患高血壓病10年,血壓持續(xù)在22.7.-25.3/13.3-17.3kPa(160-190/100-130mmH
2022-04-10 12:15 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
一男59歲,患高血壓病10年,血壓持續(xù)在22.7.-25.3/13.3-17.3kPa(160-190/100-130mmHg)之間。屢用復(fù)方降壓片、降壓靈、心痛定、尼群地平等藥,始終未能降至正常,還經(jīng)常出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。近兩年來,頭暈較甚,巔頂悶痛,精神萎靡,全身畏寒,手足不溫,飲食減少,下肢浮腫,小便量少,夜尿較頻。舌質(zhì)淡白,苔水滑,脈沉遲。辨證為腎陽不足,濁陰上逆。
方用真武湯加味。處方:熟附子,茯苓,炒白術(shù),白芍藥,吳茱萸,天麻,鮮生姜。3劑,水煎服,每日1劑。?
3月26日二診:頭暈、頭痛減輕,食欲增加,小便量多,浮腫亦輕,精神明顯好轉(zhuǎn)。上方去吳茱萸,加澤瀉9g。6劑后上癥基本消失,再用上方稍事化裁10余劑停藥,血壓穩(wěn)定在20.0/12.7kPa(150/95mmHg),亦未服降壓藥。3個(gè)月后隨訪,血壓未再“反跳”。?
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