? ? ? ?面神經(jīng)應(yīng)該做什么樣的檢查，檢查什么項(xiàng)目呢，對(duì)于這個(gè)問(wèn)題我們都是一臉疑惑，為此劉長(zhǎng)健醫(yī)生就帶領(lǐng)我們一起淺談面神經(jīng)炎的檢查。

? ? ? ??一：顏面表情肌運(yùn)動(dòng)的檢查

? ? ? ?觀(guān)察?首先觀(guān)察兩側(cè)面部是否對(duì)稱(chēng)，包括額紋深淺與有無(wú)、眼裂大小、鼻唇溝深淺、口角高低是否相等，還應(yīng)該注意有無(wú)面偏側(cè)萎縮、面肌痙攣或攣縮等。

? ? ? ?顏面表情肌隨意運(yùn)動(dòng)?囑患者蹙額、皺眉、閉眼、露齒、鼓頰、吹哨,以觀(guān)察兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng)。

? ? ? ?患者在笑或哭等情感運(yùn)動(dòng)?觀(guān)察有無(wú)面肌麻痹。

? ? ? ?當(dāng)患者意識(shí)不清或檢查不合作?可觀(guān)察面部的表情動(dòng)作或給予壓眶等疼痛刺激使其面肌收縮，比較兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng)，借以判定有無(wú)面癱。

? ? ? 二：味覺(jué)檢查

? ? ? ?用酸(醋酸)、甜(糖水)、苦(奎寧溶液)、咸(鹽水)等試劑檢查舌前2/3的味覺(jué)。檢查前向患者說(shuō)明該項(xiàng)檢查的目的、回答方式(寫(xiě)字或做手勢(shì))以取得患者的配合。檢查時(shí)囑患者漱口，伸出舌頭，用消毒紗布沾干舌面，再用滴管將試劑滴于一側(cè)舌前2/3處(每次滴一種試劑)，囑患者按要求回答，不可讓患者口答，務(wù)必保持舌頭不動(dòng)，以免試劑散布至對(duì)側(cè)或舌后1/3處，每次使用試劑后必須漱口，兩側(cè)分別試驗(yàn)。

? ? ? 三：反射檢查

? ? ? ?眉弓反射?用叩診錘叩擊眉心，可見(jiàn)兩眼輪匝肌收縮，兩眼閉合。此反射傳入為三叉神經(jīng)。傳出為面神經(jīng)，故此兩支神經(jīng)損害時(shí)均可使該反射減弱或消失，在面神經(jīng)炎時(shí)，此反射消失，提示損害較嚴(yán)重，預(yù)后較差。

? ? ? 眼面反射?患者閉目，檢查者用手指壓迫眼球，引起該側(cè)眼輪匝肌收縮，口角向后上方牽引。

? ? ? 皮質(zhì)面反射（眼輪匝肌反射）?用叩診錘叩擊顴弓或顳部，使發(fā)生疼痛，引起該側(cè)眼輪匝肌收縮（閉眼），對(duì)側(cè)輕度收縮，口角向后上方牽引。