其實，很多人在被確診為抑郁雙相等精神疾病后，無論是自己還是家人，在能否懷孕生小孩這件事情上都會感到疑惑和糾結。

針對這個問題，我總結了一些情況和建議，希望對你有所幫助。

精神疾病患者能不能生育？

關于精神疾病患者的生育話題，人們一般有兩點疑慮：

一是生育是否會對女性患者有不良影響。

我們都知道，女性精神疾病患者在備孕或妊娠期間，受停藥、換藥、環(huán)境、激素變化等因素的影響，可能會出現(xiàn)病情復發(fā)的情況。

只是，復發(fā)風險和復發(fā)程度因人而異。

研究發(fā)現(xiàn)，抑郁患者懷孕停藥后，?抑郁癥復發(fā)的風險可以達到?68%；

雙相情感障礙患者停藥后，復發(fā)的風險約為?85%；

精神分裂癥患者的復發(fā)風險約為?50%......

如果病情反復復發(fā)，有可能會造成更嚴重的功能缺陷，不利于患者的治療與痊愈。

二是生育是否會影響下一代的健康。

精神疾病患者對生育望而生畏的主要原因還是精神疾病的遺傳傾向。

需要明確的是，有遺傳傾向并不是指上一代有精神疾患，下一代就絕對會患病。

精神疾病的遺傳結構研究，僅反映了遺傳因素在患病中所起作用的大小，而并非疾病遺傳給下一代的絕對概率。

精神疾病是一類發(fā)病機制非常復雜的病癥，往往是生物、社會、心理等多方因素疊加所導致。

所以，母體或家庭是可以通過改變環(huán)境因素（認知、性格等），來降低胎兒罹患疾病的風險。

但不可忽視的是，精神疾病確實有一定的遺傳性，建議在醫(yī)生的全面評估下，謹慎考慮。

精神疾病患者生育需要做哪些準備？

既然如此，符合生育條件、或有生育需求的精神疾病患者怎樣最大可能地科學備孕、生育健康的孩子呢？

從優(yōu)生優(yōu)育的角度來講，不管是普通人還是精神疾病患者，都需要做好身體和心理的準備。

只是，在此基礎上，精神疾病患者或家屬還需要額外注意這三點：

1.選好備孕時機

孕育健康寶寶的重要前提條件之一就是保證病情穩(wěn)定。

無論是女性精神疾病患者，還是男性精神疾病患者，在病情沒有穩(wěn)定前都不建議備孕。

選擇在自身病情穩(wěn)定的時期受孕，會相對降低遺傳的概率，也有利于胎兒的身心發(fā)展。

并且，相較于男性，懷孕給女性精神疾病患者帶來的是身體和心理的雙重壓力，病情反復的風險更大。

至于病情穩(wěn)定多久懷孕比較合適，每個人的情況不同，務必在醫(yī)生的指導下作出決定。

2.科學且安全地用藥

要知道，正在服用較大劑量抗精神病藥的患者是不被建議備孕或妊娠的。

部分患者為了減少藥物對胎兒的影響，會在備孕或懷孕期間擅自減藥、停藥。

實際上，這種行為往往會帶來更大的風險缺口。

因為隨意停藥、突然撤藥很有可能導致病情波動，甚至會造成胎兒發(fā)育不正常。

正確的做法應該是，在病情穩(wěn)定的前提下，考慮生育的患者需要在醫(yī)生指導下減藥、停藥、換用安全性高的藥物，或在懷孕前、后3個月科學停藥。

3.和醫(yī)生保持聯(lián)絡，定期復診

無論是在備孕期間還是孕期，患者都應與主治醫(yī)生保持聯(lián)系，遵循醫(yī)囑。

一旦女性患者孕期病情出現(xiàn)波動，要及時去醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)你的嚴重程度、生育意愿等方面來調整治療方案。

同時也要定期檢查，密切監(jiān)測胎兒發(fā)育和母體病情發(fā)展，及時完成四維彩超、唐氏篩查實驗、羊水DNA等產前檢查，降低胎兒畸形的風險。

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