剛剛打開某平臺的評論，看到一位兄臺懟了我。

你是動物行為學(xué)家嗎？

原因是我回答了一個問題，可能讓這位兄臺看著難受了。問題如下：

我家狗3個月啦，但是很鬧騰，經(jīng)常被它牙齒劃傷，所以有點等不及打完三針?biāo)穆?lián)再注射狂犬疫苗了，想問問能不能第三針打狂犬，第四針再打四聯(lián)？昨天剛打完第二針?biāo)穆?lián)，還差一針。

就是這個問題。我的回答是【不知道怎么去回答你。這樣的狗，我勸你最好還是別養(yǎng)。這是一種暴力型的狗的性格。

我再告訴你一個常識性的東西。在狗有狂犬病毒在注射犬用狂犬疫苗是不能達(dá)到100%阻斷的效果的。這是什么意思呢？犬用狂犬疫苗能夠達(dá)到阻斷效果或者我們叫做絕對大多數(shù)阻斷效果的前提下，是這只狗沒有狂犬病毒。但是如果這只犬在有狂犬病毒的情況下再去注射狂犬疫苗，效果不明顯?！?/p>

一位大哥直接給我一個嘲諷：你是動物行為學(xué)家嗎？

這話說的好像誰還沒養(yǎng)過狗似的。我不知道這位大哥有沒有養(yǎng)過狗，養(yǎng)過狗的都知道的事情是挑選犬只對于性格有一個最基本的條件是：不要太興奮的，也不要太膽小的。當(dāng)然個人喜好不同有的人就是喜歡太興奮或者太膽小的，但是所有正規(guī)養(yǎng)狗的都不會選擇太鬧騰的狗尤其是還喜歡用牙齒和主人交流的狗——除非是有某種特殊癖好。

對犬用狂犬疫苗的誤解

我不知道某些人對犬用狂犬疫苗有什么誤解？

狗進(jìn)行狂犬疫苗的主要用處在于預(yù)防狗狗被攜帶狂犬病毒的動物咬傷后被傳染狂犬病，或者降低動物主人被家中的寵物犬咬傷后被傳染狂犬病的幾率。這句話是不是有點拗口，說人話就是犬用狂犬疫苗只是起到一個阻斷的作用，建議養(yǎng)狗的一定要給自己家的狗注射。

但是很多人不知道的是，如果犬本身已經(jīng)帶有狂犬病毒，那么疫苗的效果。。。。。。

還在推薦十日觀察法？

這位兄臺說犬只如果有狂犬病毒十天內(nèi)必死，這就是目前很多人盲目相信所謂的狗咬傷十日觀察法。但是犬只如果攜帶狂犬病毒并不算一定就會爆發(fā)，但是如果被攜帶狂犬病毒的犬只咬傷也不一定會得狂犬病，但是這要是運氣極好的。

十日觀察法是由武漢生物制品研究所嚴(yán)先生提出的，理論依據(jù)是，健康犬不傳播狂犬病毒。犬有傳染性時，其大腦中必然已繁殖有大量的狂犬病毒。咬人且唾液“帶毒”的犬在3~5天后，隨著腦內(nèi)病毒的進(jìn)一步繁殖，它必然會發(fā)病，并在隨后數(shù)天內(nèi)死亡。有大量實驗數(shù)據(jù)證明，狂犬病毒進(jìn)入犬體內(nèi)后，并不直接進(jìn)入血液循環(huán)，而是沿神經(jīng)緩慢到達(dá)腦部，增殖后再回傳到唾液腺等外周器官，僅僅在此時才有傳染性。有傳染性的狗必然已“病入膏肓”，哪怕它暫時還無明顯異常。

沒毛病，但是這忽略了幾個重要的事情，在下文中會提出。

2021年中國狂犬病發(fā)病數(shù)為157例，死亡為157例?？袢〉闹滤缆适?00%。大多數(shù)病例的發(fā)病于受傷感染后的1-3個月，只有4%-10%病人的潛伏期超過半年，1%的病人潛伏期超過一年

再看一下所謂的十日觀察法。其實我十分疑惑到底是什么人在背后一直在告訴大家十日觀察法是醫(yī)生推薦的？這個問題我一直十分困惑，

十日觀察法是指被可疑的瘋動物（僅限狗、貓、雪貂）咬傷、抓傷后，將動物系留觀察十天（在狂犬病流行的疫區(qū)需要先及時注射疫苗再觀察），如果動物在十天的觀察期內(nèi)保持健康，或經(jīng)可靠的實驗室診斷技術(shù)證實動物不攜帶狂犬病病毒，則可以停止注射剩下的疫苗。

看著很有用是吧，但是我告訴你沒有一個醫(yī)生會讓你去使用十日觀察法，不然等著醫(yī)生的是刑法第五十六條　[醫(yī)療事故案(刑法第三百三十五條)]醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，應(yīng)予立案追訴。

具有下列情形之一的，屬于本條規(guī)定的"嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任"：(六)嚴(yán)重違反國家法律法規(guī)及有明確規(guī)定的診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)的。

這里再說一個被很多人造謠的一個事情就是犬只狂犬病毒發(fā)作后7天必死，這個是沒有找到任何的來源的，只找到一個所謂的十日觀察法的定義來源。根據(jù)這個定義好像十日觀察法是有效的，但是忽略了幾個重要的事情，下文中會說到。

犬只狂犬病毒潛伏期沒有傳染性？

現(xiàn)在有部分在網(wǎng)上所謂的醫(yī)生在公眾領(lǐng)域宣傳：動物攜帶狂犬病毒理論上只要不是在發(fā)病期，那么就沒有傳染的可能性。我看到這段話的時候我是驚呆了的，因為在醫(yī)學(xué)上從來沒有一個叫做傳染可能性的概念。

潛伏期沒有發(fā)病，有三個原因：

第一是體質(zhì)很好

第二就是病毒的毒力比較弱

第三是他接觸的病毒數(shù)量也比較少。

這是一個什么意思？說白了就是運氣。犬只狂犬病毒潛伏期其病毒和人體暴露處的傳染源主要是唾液?？袢摲诓⒉皇钦f狂犬病毒沒有傳染能力，只是這個病毒沒有在犬只身上爆發(fā)而已。舉例來說就是HIV潛伏期正常接吻是沒有傳染的可能性，因為人的口腔黏膜是有黏膜有強大的屏障作用，能夠隔絕包括艾滋病病毒的入侵。但是如果被接吻者有潰瘍等黏膜破損那么就要看運氣了。同樣的狂犬病毒潛伏期內(nèi)的犬只如果咬傷人體，狂犬病毒是直接通過犬只唾液和人的皮下組織直接接觸，而且重要的是人體的免疫系統(tǒng)先天性對狂犬病易感,而且不能夠殺滅狂犬病病毒。大白話就是一旦被狂犬病毒進(jìn)入人體，實際上對于狂犬病毒來說人體就是一個大的培養(yǎng)皿。

而且更加致命的是目前在動物中沒有任何研究能夠明確狂犬病毒在動物體內(nèi)的爆發(fā)期。目前動物接種狂犬疫苗是一般是每隔11個月接種。但是如果犬只本身已經(jīng)攜帶了狂犬病毒那么注射狂犬疫苗是沒有效果的?？袢呙缰皇瞧鸬娇贵w而不是消滅，所有的疫苗都是起到一個阻斷而不是消滅。大白話就是沒有病毒的時候疫苗是有用的，有了病毒那么疫苗是沒有的。重點來了——狂犬病毒現(xiàn)在沒有辦法消滅，一旦確診只有一個字！你們猜是什么字？

上文中提到的十日觀察法有一個重要的是如果動物在十天的觀察期內(nèi)保持健康，或經(jīng)可靠的實驗室診斷技術(shù)證實動物不攜帶狂犬病病毒，則可以停止注射剩下的疫苗。實際上可以看到所謂的十日觀察法建立的前提是實驗室診斷技術(shù)證實動物不攜帶狂犬病病毒。但是后面一句停止注射剩下的疫苗才是關(guān)鍵。這句話如果用一句大白話就是被狗咬了先注射狂犬疫苗，再通過生物檢材查驗動物攜不攜帶狂犬病毒。這簡直就是脫褲子放屁多此一舉，首先狂犬病毒一般醫(yī)院是無法檢測的必須要去專門的防疫部門，檢測時間最短在十天，費用在一千元左右（安徽地區(qū)）。而且狂犬疫苗開處方就是滿療程的，因為不打滿療程基本上效果不會有很好的。

所以所謂的十日觀察法還要多花錢，形象的比喻就是本來走京臺高速就行了，非要繞道東北一圈。

現(xiàn)在所有的人用狂犬疫苗只有在被感染的最長48小時內(nèi)才能起到效果，如果超過48小時那就看運氣了。

被貓狗侵害正確的方法

中國疾病預(yù)防控制中心在《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南（2016版）》中明確指出，狂犬病暴露后預(yù)防處置應(yīng)立即開始。鑒于我國是狂犬病高風(fēng)險國家，貓、狗等預(yù)防接種率普遍偏低，傷者在確保被給予恰當(dāng)?shù)膫谔幚砗?，還應(yīng)立即接種狂犬病疫苗。一旦被貓、狗咬傷或者抓傷不要存僥幸心理，要第一時間去醫(yī)院進(jìn)行處置?！妒澜缧l(wèi)生組織狂犬病專家磋商會第二次報告》中也指出，決定是否進(jìn)行暴露后預(yù)防應(yīng)該考慮的因素包括涉及到的動物患狂犬病的流行病學(xué)可能性、暴露的嚴(yán)重程度）、動物的臨床特點及其免疫接種狀況（尤其是犬和貓）和對其進(jìn)行觀察和實驗室檢測的可行性。所有確定為存在狂犬病風(fēng)險的暴露都需要暴露后預(yù)防。

實際上無論是世衛(wèi)組織還是醫(yī)療部門都沒有提倡過十日觀察法，因為狂犬病屬于可防不可治，可以及時阻斷，但一旦錯過阻斷時間確診就沒有任何希望。