骨齡檢查這幾年在媽媽圈很火：覺(jué)得孩子矮，想測(cè)；擔(dān)心孩子長(zhǎng)太快，把潛力用完了，想測(cè)；覺(jué)得孩子沒(méi)病，好奇能長(zhǎng)多高，想測(cè)；……那么，到底有沒(méi)有必要給孩子做骨齡檢查呢？多大可以做呢？

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測(cè)骨齡有什么作用？

通過(guò)實(shí)際年齡與骨齡之間的差異值，就可以判斷出孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，也可以用來(lái)預(yù)測(cè)孩子成年后的身高。

骨齡小于年齡，意味著什么？

1、骨齡小于實(shí)際年齡不超過(guò)1歲：例如，6歲孩子5.5歲骨齡，屬于正常范圍。2、骨齡小于實(shí)際年齡1歲以上2歲以?xún)?nèi)：提示發(fā)育偏晚，建議進(jìn)一步檢查其他生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，評(píng)估發(fā)育情況，平時(shí)注意觀察孩子飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等情況，定期帶孩子體檢監(jiān)測(cè)骨齡。3、 骨齡小于實(shí)際年齡超過(guò)2歲，提示發(fā)育異常落后：家長(zhǎng)需要警惕孩子可能存在一些生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題和疾病。例如有發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良等情況，家長(zhǎng)需要帶孩子到專(zhuān)業(yè)的兒童生長(zhǎng)發(fā)育科室就診，進(jìn)一步排查相關(guān)疾病。

骨齡大于年齡，意味著什么?

1、骨齡大于實(shí)際年齡不超過(guò)1歲：例如，7歲孩子7.5歲骨齡，屬于正常范圍。

2、骨齡大于實(shí)際年齡1歲以上2歲以?xún)?nèi)：提示發(fā)育偏早，需要注意孩子是否有肥胖、早熟等表現(xiàn)，平時(shí)要多注意的孩子飲食、運(yùn)動(dòng)情況，定期帶孩子到醫(yī)院體檢，監(jiān)測(cè)骨齡，跟蹤評(píng)估發(fā)育情況。

3、 骨齡大于實(shí)際年齡超過(guò)2歲，提示發(fā)育異常提前：家長(zhǎng)需要警惕孩子可能存在性早熟、先天性腎上腺增生、超重肥胖等疾病，這些情況骨齡通常提前于年齡，家長(zhǎng)需要積極帶孩子到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就診查看。

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02

孩子有這些情況，建議檢測(cè)骨齡

1、出生身高、體重不足，兒童期矮小的兒童

尤其是身高明顯低于其他同齡同性別小朋友的孩子，需要檢測(cè)骨齡判斷身體發(fā)育情況。

2、短期內(nèi)身高增長(zhǎng)過(guò)快或過(guò)慢的兒童

比如，孩子的生長(zhǎng)速度低于一年4～5厘米時(shí)，可能存在生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題，又或者是孩子原本一直在某一個(gè)百分位，突然之間開(kāi)始快速長(zhǎng)高，可能存在發(fā)育異常提前，這兩種情況都需要監(jiān)測(cè)骨齡及時(shí)了解生長(zhǎng)發(fā)育情況。

3、肥胖兒童

尤其是女孩，脂肪組織量過(guò)高會(huì)使體內(nèi)雌激素水平升高，讓孩子性腺提前發(fā)育，骨骺閉合速度也增加。所以，肥胖的孩子骨齡超前較多見(jiàn)。

4、提前發(fā)育的兒童

女童 8 歲前乳房發(fā)育、男孩 9 歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育即為性早熟。早發(fā)育的孩子，生長(zhǎng)潛能受損，需要監(jiān)測(cè)骨齡能來(lái)觀察骨骼成熟度的情況。

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關(guān)于孩子測(cè)骨齡，父母最關(guān)心的問(wèn)題

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孩子多大適合測(cè)骨齡？要定期監(jiān)測(cè)嗎?

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通常情況下，3歲以上兒童可每年測(cè)一次骨齡，青春期的孩子可半年監(jiān)測(cè)一次骨齡。對(duì)比分析身高和骨齡數(shù)據(jù)，避免發(fā)生生長(zhǎng)發(fā)育周期縮短、生長(zhǎng)偏離等情況。有些孩子存在生長(zhǎng)發(fā)育延遲的情況，此時(shí)只有骨齡能夠反映出兒童真實(shí)的生長(zhǎng)情況。另外受到飲食等多種因素的影響，骨齡也有可能存在超前情況，導(dǎo)致兒童喪失身高成長(zhǎng)的最佳周期，成年后身材矮小。因此，骨齡檢測(cè)非常關(guān)鍵。

測(cè)骨齡拍片，輻射會(huì)影響孩子嗎?

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這個(gè)并不需要擔(dān)心，很多科普都講過(guò)，一次X光檢測(cè)對(duì)人體的輻射非常小，還不如坐一次飛機(jī)受得輻射多。

而檢查骨齡僅需拍攝左手(包含全掌和腕部)X光正位片，有效輻射劑量小于 0.00012 mSv，對(duì)兒童是非常安全的。

能自己根據(jù)孩子的X光片估算骨齡嗎?

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雖然檢測(cè)骨齡只需要拍一張普通的X光片，但在這一張片上大約有 29 塊骨頭，而這其中與人體身高有關(guān)的骨頭就有20塊左右。想要準(zhǔn)確地評(píng)估骨齡，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求也比較高，最起碼要有豐富的讀片經(jīng)驗(yàn)。雖然網(wǎng)上很容易就可以搜索到骨齡對(duì)照的圖譜，但是對(duì)于沒(méi)有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的人來(lái)說(shuō)，想要直接拿片子對(duì)照?qǐng)D譜就判斷一個(gè)孩子的骨齡，難度還是很大的。

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骨齡生長(zhǎng)過(guò)快，跟吃垃圾食品有關(guān)嗎?

骨齡生長(zhǎng)過(guò)快常見(jiàn)于性早熟、肥胖的兒童。雖然營(yíng)養(yǎng)只是影響身高的一小部分因素，但如果過(guò)度攝入不健康食品導(dǎo)致肥胖，會(huì)增加肥胖與性早熟的發(fā)病率。

確實(shí)可能會(huì)導(dǎo)致骨齡提前，損傷生長(zhǎng)潛能，影響最終身高。所以垃圾食品能少吃就少吃吧！

骨齡偏小就是“晚長(zhǎng)”嗎?

所謂的“晚長(zhǎng)”其實(shí)是家長(zhǎng)的一個(gè)誤區(qū)，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中并沒(méi)有“晚長(zhǎng)”一詞，而是發(fā)育延遲。骨齡落后實(shí)際年齡2歲且生長(zhǎng)激素水平正常，可視為“晚長(zhǎng)”。但如果孩子骨齡同年齡一致，身材矮小則表明孩子并非“晚長(zhǎng)”，而是存在身材矮小的情況。身材矮小的原因是多方面的，應(yīng)及時(shí)救治診斷，采取干預(yù)措施。如果干預(yù)不及時(shí)，身高將遠(yuǎn)低于同齡者，家長(zhǎng)應(yīng)規(guī)避此類(lèi)誤區(qū)。在孩子的成長(zhǎng)中，不管哪個(gè)時(shí)期發(fā)生生長(zhǎng)速度緩慢都應(yīng)給予重視，就醫(yī)查看。

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