近年來，消化道腫瘤的發(fā)生率出現(xiàn)上升趨勢。由于腫瘤生長在消化道，手術等治療方式會對患者的消化器官造成一定損傷，從而削弱患者的消化功能，對患者營養(yǎng)攝入的影響很大，因此患者在術后必須重視飲食護理，一方面要加強營養(yǎng)支持，另一方面不能對消化道造成太大的刺激。那么消化道腫瘤患者術后要如何飲食呢？

消化道腫瘤術后的營養(yǎng)風險

1.胃腫瘤行大部切除術后，患者胃容量減少、消化液分泌不足、內(nèi)因子減少，從而影響了食物的攝入量及對各種營養(yǎng)素的吸收率，增加營養(yǎng)不良及貧血等并發(fā)癥的風險；

2.腸道腫瘤術后可導致腹瀉、便秘等功能紊亂，影響營養(yǎng)素的消化吸收；

3.手術后發(fā)熱、感染等可導致機體應激性消耗增加、術后早期處于負氮平衡狀態(tài)，如果營養(yǎng)供給不足，將導致肌肉大量丟失，體重顯著下降。

消化道腫瘤術后飲食原則

一、充足營養(yǎng)

不管是哪種治療手段都會對患者的身體造成較大的消耗，術后一定要重視營養(yǎng)補充。多為病人準備一些富含蛋白質、維生素并且易消化的軟食、流食，盡量在胃腸道能夠正常運作時多吃一些食物，幫助恢復身體機能，增強體質，為后續(xù)的治療打好基礎。

二、少食多餐

消化道腫瘤患者術后要避免吃得太飽，每頓飯控制在7~8分飽，根據(jù)患者的具體情況，可以鼓勵患者多吃2~3餐，盡量攝取更多營養(yǎng)物質。

三、循序漸進

患者術后的飲食要循序漸進，剛做完手術的患者應嚴格禁食禁水，通過輸營養(yǎng)液來補充營養(yǎng)，之后按照情況逐步恢復飲食，先以米湯等半流質食物作為過渡，之后再慢慢開始正常飲食。

消化道腫瘤患者術后飲食禁忌

一、不吃辛辣刺激食物

消化道腫瘤患者術后要杜絕辣椒、花椒、桂皮、茴香、韭菜、生姜、酒等辛辣刺激性食物，也要嚴格戒煙，避免對消化道產(chǎn)生刺激，影響身體恢復。

二、不吃大塊、堅硬食物

患者術后要吃細軟、易消化的食物，不要吃大塊、堅硬食物，避免增加消化負擔，加重不良反應。

三、不吃油膩食物

例如肥肉、豬油、油炸食品等脂肪和膽固醇含量高的食物，也是患者需要避免的。這類食物不容易消化，還會對消化道造成額外負擔，對患者的康復無益。

消化道腫瘤患者術前術后的營養(yǎng)支持治療

一、術前營養(yǎng)治療指征

1、6個月內(nèi)體重丟失＞10%或近3個月內(nèi)體重丟失＞5%、體質指數(shù)＜18 kg/m2；

2、PG-SGA評分為9分、SGA評為C級；

3、血漿白蛋白＜30 g/L（無嚴重肝腎功能異常），或預計手術后不能進食或吸收足夠的營養(yǎng)超過7天以上，進食不足目標攝入量的60%大于10天。

二、術后營養(yǎng)治療指征

1、術前存在營養(yǎng)不良需要營養(yǎng)支持的患者應持續(xù)至術后進食基本正常后；

2、如果術后預計3-5天不能進食，或7-10天內(nèi)進食不足需要量的60%，應考慮術后早期（24-48h內(nèi)）給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。

三、營養(yǎng)治療途徑

只要胃腸功能允許，優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)（包括口服營養(yǎng)補充）途徑，不能進行口服營養(yǎng)支持的患者，應采取管飼喂養(yǎng)方式，如果EN 3~7天內(nèi)仍不能達到目標量的60%，應采用腸內(nèi)聯(lián)合腸外營養(yǎng)支持或全腸外營養(yǎng)支持的方式。

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