多動(dòng)癥ADHD兒童和父母之間原來是這樣“相愛相殺”的——
前言
“養(yǎng)育有多動(dòng)癥的孩子壓力是真的大啊，一般父母是真的很難理解！有時(shí)候我已經(jīng)很努力讓自己不要向ta發(fā)火了，但是最后往往還是控制不住。我原本并不是一個(gè)容易生氣的人，現(xiàn)在一看到ta我就會(huì)自動(dòng)化地生氣了......”
“這個(gè)可能和你本身容易急躁有關(guān)吧。如果你能夠降低期待也許就不那么容易生氣了吧?！?/blockquote>
以上，是我們社群里的兩位家長(zhǎng)關(guān)于養(yǎng)育多動(dòng)癥ADHD兒童對(duì)家長(zhǎng)自身影響的看法。到底養(yǎng)育多動(dòng)癥ADHD兒童會(huì)不會(huì)讓人變得暴躁，這個(gè)過程又是如何影響家長(zhǎng)們的？
大家也許都有各種的看法，但往往只見樹木不見森林，今天我們將以更系統(tǒng)的視角看看多動(dòng)癥ADHD兒童和父母之間是如何影響對(duì)方的。
1父母和兒童之間的影響其實(shí)是雙向的
在一個(gè)家庭中，兒童并不是完全的“被影響”的一方。
他們?cè)诮邮苤改附甜B(yǎng)行為的影響，同時(shí)也在塑造著父母的教養(yǎng)行為。
就兒童的多動(dòng)癥癥狀而言，父母更多的控制性，更多過于嚴(yán)厲的教養(yǎng)方式可能導(dǎo)致癥狀的加重，而更為敏感的教養(yǎng)方式，則能預(yù)測(cè)之后更低的癥狀水平。
但與此同時(shí)，兒童的多動(dòng)癥ADHD癥狀其實(shí)也會(huì)影響父母的教養(yǎng)方式。
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例如，一項(xiàng)追蹤研究表明，兒童的多動(dòng)癥癥狀會(huì)廣泛地降低父母對(duì)積極教養(yǎng)方式的使用，而且進(jìn)一步在兒童的多動(dòng)癥ADHD癥狀和父母的憤怒之間發(fā)現(xiàn)了雙向的關(guān)系，也就是兒童出現(xiàn)更多的多動(dòng)癥ADHD癥狀，就會(huì)導(dǎo)致父母更多的憤怒；
同時(shí)父母更多的憤怒，也會(huì)導(dǎo)致兒童更多的多動(dòng)癥ADHD癥狀。
所以，其實(shí)消極的教養(yǎng)方式和兒童的多動(dòng)癥ADHD癥狀更像是一種互相加重的“惡性循環(huán)”。
事實(shí)上，根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，很多的多動(dòng)癥ADHD孩子的父母和孩子之間的相處模式都是“相愛相殺”的。
2我們先天的特質(zhì)與環(huán)境之間的關(guān)系
相信不少人都知道，我們最終表現(xiàn)出來的“癥狀”其實(shí)是由先天的特質(zhì)和環(huán)境共同塑造的。
那么我們先天的特質(zhì)和環(huán)境之間究竟存在怎樣的關(guān)系呢？
第一種關(guān)系是大家常常討論的，共同影響或“交互作用”。
例如一個(gè)孩子雖然從遺傳上有更高的患有精神疾病的可能性，如果他能被父母以很科學(xué)的教養(yǎng)模式培養(yǎng)，就可能降低他最終患上精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
或者一個(gè)孩子雖然遺傳上風(fēng)險(xiǎn)并不高，但后天環(huán)境比較糟糕，也可能最終患上精神疾病，如鉛中毒對(duì)兒童多動(dòng)癥ADHD癥狀的影響。
第二種關(guān)系是：個(gè)體先天的特征可能會(huì)影響他周圍環(huán)境對(duì)他的反應(yīng)。
例如一個(gè)孩子是天生易撫養(yǎng)的、情緒調(diào)節(jié)能力更好的，父母會(huì)感受到較小的教養(yǎng)壓力，可能會(huì)采取積極的教養(yǎng)行為，最終使這個(gè)孩子的適應(yīng)性進(jìn)一步變好。
而一個(gè)孩子本身情緒調(diào)節(jié)能力就差，父母在較高的教養(yǎng)壓力下，則更可能采取一些更消極的方式對(duì)待孩子，最終使孩子的適應(yīng)性變得更差。
多動(dòng)癥ADHD兒童其實(shí)常常面臨的就是第二種處境，他們本來的特質(zhì)會(huì)讓父母更多地采用消極的教養(yǎng)行為方式，這些教養(yǎng)行為又進(jìn)一步加重他們的癥狀。
第三種關(guān)系是，個(gè)體的先天特征可能會(huì)讓他們主動(dòng)選擇和自己特征匹配的環(huán)境。
一個(gè)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)很足的兒童更可能去圖書館結(jié)交其他小伙伴，而一個(gè)喜歡游戲的兒童更可能在游戲里認(rèn)識(shí)其他朋友。
有多動(dòng)癥ADHD特質(zhì)的兒童則更可能選擇和同樣好動(dòng)沖動(dòng)的兒童一起玩耍，于是，一個(gè)天生特質(zhì)上更多動(dòng)、沖動(dòng)的兒童，可能由于主動(dòng)選擇了更接近自己特征的社交圈，最終進(jìn)一步受環(huán)境的影響而加重最終的適應(yīng)困難。
可以從以上幾類關(guān)系中看出，其實(shí)多動(dòng)癥ADHD兒童可以從多種途徑影響到父母。
例如由于他們的特征“塑造”了父母對(duì)待他們的方式（正在拆家的孩子滿臉寫滿了“來打我呀”的表情）；
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例如他們會(huì)因?yàn)楸緛淼倪@些特質(zhì)，對(duì)父母的教養(yǎng)方式做出不同的反應(yīng)（不想寫作業(yè)的孩子看著慈祥的父親忍不住夸一句，還是我爸好，從此選擇過上和父親一起躲避母親高壓政策的美好生活）等。
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3兒童和父母的抑郁并不全是“對(duì)方的鍋”
大家都知道，多動(dòng)癥ADHD兒童和他們的父母都相比于普通兒童以及他們的父母更容易出現(xiàn)情緒問題。
當(dāng)然其中重要原因大家都會(huì)想到：
對(duì)于兒童而言，由于多動(dòng)癥ADHD兒童更多的行為問題，他們更可能受到父母的嚴(yán)厲懲罰，同時(shí)兒童因?yàn)樽⒁饬栴}所承受的學(xué)業(yè)壓力，都會(huì)讓兒童更多地出現(xiàn)抑郁等情緒問題。
對(duì)于父母而言，撫養(yǎng)多動(dòng)癥ADHD兒童的壓力遠(yuǎn)比撫養(yǎng)普通兒童更大，也更容易在撫養(yǎng)的過程中體會(huì)到失望等負(fù)面情緒。
但是另一方面，兒童和父母的情緒問題，并不完全是由對(duì)方行為所帶來的壓力導(dǎo)致的。
就像曾經(jīng)有好幾位群友所提到的，多動(dòng)癥ADHD和抑郁是有基因上的重疊的，與多動(dòng)癥ADHD相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)基因也加大了個(gè)體患上抑郁的概率。
所以多動(dòng)癥ADHD群體本身其實(shí)就有更高幾率出現(xiàn)抑郁癥狀的。
同樣的，我們知道，兒童所攜帶的與多動(dòng)癥ADHD有關(guān)的基因是來自于他們父母的，所以他們的父母也帶有更多與多動(dòng)癥ADHD相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)基因，這會(huì)讓父母也有更大概率出現(xiàn)抑郁癥狀。
由于最終表現(xiàn)出來的癥狀是由基因和環(huán)境因素共同導(dǎo)致的，且兒童的基因是來自父母雙方的。
所以會(huì)出現(xiàn)，“有抑郁但無多動(dòng)癥”父母的子女是多動(dòng)癥ADHDer的現(xiàn)象，但這個(gè)現(xiàn)象依然有部分是歸因于遺傳的。
此外，父母和兒童通常也在同一個(gè)社區(qū)和家庭生活，像較低的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位這樣的不良環(huán)境因素也可能是導(dǎo)致父母抑郁，同時(shí)加重兒童多動(dòng)癥ADHD和抑郁癥狀的原因。
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所以他們同時(shí)出現(xiàn)的精神癥狀并不全由彼此的特征或行為所帶來，也可能是共同所經(jīng)歷的不良環(huán)境的鍋。
?
回答大家可能比較關(guān)心的兩個(gè)問題：
1. 多動(dòng)癥ADHD兒童的父母有更高比例抑郁，是因?yàn)轲B(yǎng)育壓力大嗎？
養(yǎng)育壓力確實(shí)是導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的其中一個(gè)因素。但還有很多其它因素，例如遺傳，例如共同的不良環(huán)境，也可能導(dǎo)致了這個(gè)結(jié)果。
2. 多動(dòng)癥ADHD群體所經(jīng)歷的不良教養(yǎng)方式和他們本來的特征無關(guān)，只和他們“靠運(yùn)氣”遇到了怎樣的父母有關(guān)嗎？
多動(dòng)癥ADHD群體會(huì)得到怎樣的教養(yǎng)方式，確實(shí)和他們遇到了怎樣的父母有關(guān)。但是，他們本來的特征確實(shí)也會(huì)塑造和選擇父母的教養(yǎng)方式。
另外，還有研究發(fā)現(xiàn)，父母更多對(duì)子女有憤怒情緒、更多發(fā)生爭(zhēng)吵等行為本身，也是和多動(dòng)癥ADHD癥狀有基因重疊的。
所以，憤怒的父母和有多動(dòng)癥ADHD癥狀的兒童同時(shí)出現(xiàn)的原因，本來有部分就是遺傳。
總結(jié)看了這篇文章之后，可能會(huì)有多動(dòng)癥ADHD孩子的父母感嘆道：“這也太難了，要不我干脆躺平算了?！?/p>
其實(shí)，我們寫這篇文章并不是簡(jiǎn)單地告訴大家，與多動(dòng)癥ADHD兒童相處有多難。而是想要讓大家全面系統(tǒng)客觀地了解這個(gè)問題。
只有全面客觀了解這個(gè)問題，我們才能理性地看待這個(gè)問題，并做出改變，而不是一味的怨天尤人。我們完全有可能從我們這一代人開始主動(dòng)斬?cái)鄲盒匝h(huán)的鎖鏈。
如果你的孩子年齡已經(jīng)比較大了也不必要覺得沮喪，因?yàn)闊o論何時(shí)開始改變，這都是我們余生中最年輕的一天。
決定我們將來的，不僅僅是過去我們經(jīng)歷什么，而更在于我們?nèi)绾慰创覀兊倪^去，以及我們接下來的行動(dòng)！
via：pixabay 全文完！
審核校驗(yàn)：嘉華?劉婷
參考文獻(xiàn)
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