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什么樣的治療才能給馬尾神經(jīng)損傷患者帶來希望呢?

2023-07-19 08:54 作者:bili_57218629966  | 我要投稿

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,因腰椎骨折、椎管麻醉、手術(shù)不當?shù)纫蛩囟鴮?dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的患者數(shù)量正在呈逐年遞增趨勢,這不僅會嚴重危害患者的身心健康,也給患者家庭和社會增添極大的負擔。那么,面對馬尾神經(jīng)損傷,患者應(yīng)該怎么辦呢?什么樣的治療能給患者以希望呢?

馬尾神經(jīng)損傷早期可出現(xiàn)交替性坐骨神經(jīng)痛,疼痛可分為多種類型,如刺痛、產(chǎn)痛、腫脹痛、酸脹、燒灼痛等。腰痛,從臀部向下延伸的一條或兩條腿的疼痛。其他患者可能出現(xiàn)腹股溝麻木、感覺過敏、感覺減退或感覺喪失。

隨著部分患者運動量的減少,部分患者可出現(xiàn)下肢肌肉無力、下肢麻木、下肢反射減退或缺損、肌肉萎縮、畏寒、四肢無力等。經(jīng)絡(luò)不通,氣血不通,不能滋養(yǎng)肌肉和皮膚。同時,馬尾神經(jīng)損傷患者最常見的癥狀是大小便功能障礙的問題。

比如大小便失禁或排便困難。也稱為括約肌功能障礙。其表現(xiàn)為排便或排尿困難或不能正常排泄。這種情況屬于二便功能不全的問題。排尿和排便時的異常感覺可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致排尿和排便功能障礙、尿潴留、尿失禁、尿道感覺減退。一些男性患者也可能會出現(xiàn)功能障礙和喪失。少數(shù)患者出現(xiàn)足下垂和膝腱反射性下降。

馬尾神經(jīng)損傷一直是醫(yī)學(xué)上的疑難雜癥,但不是不治之癥,不會直接對病人生命造成危害,一般情況下也不會影響到壽命的長短。但是馬尾神經(jīng)損傷不容易治療,恢復(fù)時間也較長。但很多患者是沒有正確認識自身的病情,大多數(shù)患者是沒有一個完整的治療計劃的,在治療過程中焦慮煩躁,心態(tài)差、消極,有些甚至治治停停才導(dǎo)致疾病久治不愈。

馬尾神經(jīng)損傷的恢復(fù)取決于許多因素,其中最重要的是受損神經(jīng)受壓的嚴重程度和持續(xù)時間。一般來說,干預(yù)前的時間越長,造成的損害和剩余損害越大。損傷可能是嚴重或延長,以至于神經(jīng)不可能再生長,損傷將是永久性的。

如果神經(jīng)受到損傷,但仍能重新生長,恢復(fù)時間是廣泛變化的。延遲或嚴重的神經(jīng)損傷可能意味著長達數(shù)年的恢復(fù)時間,因為神經(jīng)生長非常緩慢。在大多數(shù)情況下,不可逆損害似乎發(fā)生在開始,并決定了結(jié)果,盡管快速和正確的治療。除了不同患者的個人體質(zhì)外,還有家庭因素、環(huán)境因素、經(jīng)濟條件等,這些也都是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵。

王老經(jīng)驗所得:即便是錯過了最佳治療恢復(fù)期,只要正確治療仍可以恢復(fù)大部分神經(jīng)功能障礙癥狀,甚至少部分病人可以恢復(fù)到接近于正常人的水平。在治療過程中一定要保持良好的心態(tài),恢復(fù)的過程可能是一個比較緩慢的階段,但是只要不放棄,就有無限的可能。

隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的進步,在當今的醫(yī)療環(huán)境下,馬尾綜合癥的治療有了進一步的提高。中醫(yī)在治療疾病的過程中,具有因人而異、因病調(diào)方的特點。彌補了患者恢復(fù)緩慢、不完全的缺點。由于大多數(shù)中藥都是草藥,所以有“諸藥以草為本”的說法。與西藥相比,副作用相對較小,針對性和安全性極強。這就是為什么越來越多的患者會選擇中醫(yī)治療。

在馬尾神經(jīng)損傷治療上,中醫(yī)藥學(xué)擁有與眾不同的優(yōu)點,從總體視角調(diào)節(jié)便秘、失眠、麻痹、疼痛等癥狀,中醫(yī)藥學(xué)可以辨證論治馬尾神經(jīng)損傷,認為脾胃不和、肝腎虧損是其發(fā)病基本,而髓枯筋痿、經(jīng)髓阻滯等是其重要病理環(huán)節(jié),要先兼顧脾胃功能的健旺,飲食得增,胃津得復(fù),臟腑氣血功能才會旺盛,筋脈更容易得以濡養(yǎng)。然后是滋補肝腎,從身體內(nèi)部滋養(yǎng)讓經(jīng)筋得到藥物的滋補營養(yǎng)從而促進神經(jīng)因子的再生速度,加速恢復(fù);

其次對于肢體麻木、疼痛、發(fā)涼的癥狀用于溫陽化瘀的方法運用紅花、桂枝、細辛、牛膝、黃芪等為主的溫通活血的藥物加減方劑,配合人體本身的運動代謝恢復(fù)病情。做到治標與治本緊密結(jié)合,靈活應(yīng)用,進而調(diào)節(jié)病人的運動癥狀。融合中醫(yī)整體觀,中醫(yī)藥學(xué)著重起到總體調(diào)節(jié)優(yōu)點,因時制宜,也提高病人生活質(zhì)量。

胡先生,56歲,內(nèi)蒙古人,腰椎間盤突出按摩致馬尾綜合征。2019年6月通過微信公眾號咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題。

生 經(jīng)益氣 湯治療前:患者主訴術(shù)后腰部脹麻,陰雨天氣酸痛無力,小便留置導(dǎo)尿,200ml/天,尿黃尿渾濁。大便干硬難以排出,大便呈團塊或硬結(jié),四五天排一次,借助藥物,量少,便色發(fā)暗,宿便。腿無力,腿麻木,溫度感差,發(fā)涼,夜間更明顯,下肢肌肉痙攣,輕微萎縮,走不動路,借助助行器、拐杖。

生 經(jīng)益氣 湯治療后:榮光煥發(fā),神清氣爽,食納正常,心情愉悅。腰部酸痛憋脹麻木的情況有不同程度的緩解。陰雨天腰不酸痛了,腰部力量提升。8月中旬時,已經(jīng)拔掉了尿管,自主排尿有時順暢,有時有尿等待,剛開始尿量少,后面逐漸每次排尿的量在增多,有時是淺黃色有時是清水色,檢查殘余尿量少于50ml,不需再導(dǎo)尿了。排便大部分時間都可以自排,量多且比較順暢,多能成型,減輕了肛門口的疼痛感,有時排便肛門口不疼,每天都能排1-2次。

下肢麻木感減輕很多,麻木范圍縮小,白天情況下已經(jīng)沒有了發(fā)涼的感覺,夜間還稍有感覺。下肢力量提升,已不再使用助行器、拐杖了,走路慢的時候比較穩(wěn)健,能走一小時左右。下肢肌力有所提升,痙攣的情況逐漸少了很多,腿部萎縮的情況也在肉眼可見的改善。身體上的困擾基本上減輕了一多半,不再像之前那樣痛苦。

囑守方略加減,鞏固一個階段(3個療程)后逐漸停藥。最終除去少許的感覺異樣有遺留,二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。

生 經(jīng)益氣 湯根據(jù)每個患者的具體情況靈活調(diào)配。選藥講究、藥性溫和、使用方便、無毒副作用,相比于長期服用西醫(yī)藥產(chǎn)生的副作用,生經(jīng) 益氣 湯中醫(yī)藥湯劑,不摻加多余物質(zhì),避免了出現(xiàn)西藥對于神經(jīng)系統(tǒng)造成的損壞。另外,不需要住院治療,中醫(yī)多以面診為主,不需要昂貴的住院費用以及在長時間呆在醫(yī)院,當天來面診的患者,診斷以后便可以安心回家。藥物在熬制以后可以直接郵寄到家。

生 經(jīng)益 氣湯目前在治療此病方面有著理想的效果和獨特的方法,運用我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對神經(jīng)損傷的治療經(jīng)驗理論總結(jié),進而形成自己獨特的理論體系,其豐富的治療經(jīng)驗和方法,可以很好地控制病情發(fā)展,療效遠優(yōu)于單純服西藥。

生 經(jīng)益氣 湯4個階段來治療馬尾綜合征

一、治痿獨取陽明,先顧忌脾胃,便于患者能夠更好的吸收藥物,適應(yīng)藥物反應(yīng)。

二、滋肝補腎,溫陽化瘀,益氣養(yǎng)血,肝主筋,肝血充盈,則筋得濡養(yǎng),肝腎同源,筋附于骨。

三、健脾益氣,脾胃同居中焦,脾屬陰土,胃為陽土,二者一陰一陽,一運一納,一升一降,有機協(xié)調(diào),共同完成飲食的受納、腐熟及排泄過程。

四、“以補求通”“以補行滯”,達到補氣行瘀的目的,同時通過補氣以阻止或延緩血瘀致氣虛的病變過程,以利于神經(jīng)、肌肉得到營養(yǎng)物質(zhì)的充養(yǎng),從而盡快地恢復(fù)肢體的功能。

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