診斷學(xué) 中醫(yī)診斷歌訣

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　　表寒證：傷寒惡寒身發(fā)熱，鼻塞無汗浮緊咳。中分惡風(fēng)脈浮緩，頭項(xiàng)強(qiáng)痛自汗出。

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　　表熱證：表熱熱重惡寒輕，微渴有汗咽腫紅?？忍嫡吵砻}浮數(shù)，舌紅苔黃銀翹靈。

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　　里熱實(shí)證：里熱實(shí)證高熱狂，煩譫口渴喜飲涼。腹痛拒按尿赤少，沉數(shù)有力舌苔黃。

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　　里寒虛癥：里寒虛癥腹痛滿，嘔吐清水氣息短。納少便溏利清谷，舌淡苔白脈沉緩。

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　　寒證：寒證面白畏寒冷，蜷臥口淡尿長(zhǎng)清。便溏舌淡脈遲弱，陰盛外寒陽虛生。

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　　實(shí)熱證：實(shí)熱高熱面目紅，汗出煩渴喜冷冰。登高而歌或譫語，舌絳脈洪和神昏。

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　　虛熱證：虛熱骨蒸五心煩，盜汗乏力悸失眠。頭暈眼花腰酸痛，氣短咽干痰少粘。顴紅無苔脈細(xì)數(shù)，育陰潛陽治可愈。

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　　寒熱錯(cuò)雜（上熱下寒）：上熱下寒錯(cuò)雜證，胸中煩熱咳痰粘?？谏嗌徰誓[痛。腹痛便溏緊相連。

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　　上寒下熱：上寒胃脘拘急痛，嘔吐清水噦逆機(jī)急。下熱下腹脹悶痛，尿痛色黃尿意頻。

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　　里寒表熱：里寒素有浮腫病，畏寒便溏四肢涼。復(fù)感表熱渴咽痛，發(fā)熱解表當(dāng)助陽。

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　　里熱表寒：里熱表寒素有熱，煩躁便秘渴咽干。復(fù)感寒邪身軀痛，繼而發(fā)熱惡風(fēng)寒。

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　　真熱假寒：真熱假寒陽不伸，面色蒼白手足冰。惡熱煩渴喜冷飲，舌絳苔黃神不清。

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　　真寒假熱：身寒假熱陽氣虛，舌淡尿清便溏稀。真熱口渴脈虛大，甘溫除熱好時(shí)機(jī)。

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　　虛癥：虛癥形瘦無精神，心悸氣短汗淋淋。陰虛可見五心熱，陽虛面白肢不溫。舌光無苔脈細(xì)弱，大便溏瀉小便頻。

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　　實(shí)證：實(shí)證氣郁精神狂，脅脘腹脹痰濁黃。便難里急尿澀痛，舌紅苔厚脈弦長(zhǎng)。

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　　上實(shí)下虛：上實(shí)喘嗽壅勝痰，胸脘腹脹臥則難。下虛浮腫吸氣少，形寒肢冷腰膝酸。

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　　上虛下實(shí)：上虛心肺不足證，下實(shí)大腸濕熱凝。心悸怔中氣息短，里急后重膿血行。里實(shí)表虛風(fēng)熱壅，郁在三焦表里中。腹?jié)M據(jù)按二便閉，發(fā)熱汗出痛惡風(fēng)。

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　　里虛表實(shí)：里虛表實(shí)食欲減，便溏食后腹脹滿。惡寒發(fā)熱頭身痛，素體陽虛又外感。

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　　真實(shí)假虛：內(nèi)有真實(shí)外假虛，體瘦神疲冷身肢。里急后重或癥癖，大實(shí)贏狀補(bǔ)益疾。

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　　真虛假實(shí)：真虛假實(shí)腹脹滿，痛喜揉按而和緩。舌質(zhì)胖嫩虛弦脈，反瀉含冤重危險(xiǎn)。

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　　陰陽：

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　　1）陰證面白冷四肢，神疲乏力語聲低。尿清便溏口不渴，舌淡苔白脈沉遲。

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　　2）陽證神旺語聲粗，面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘，舌紅苔黃脈洪浮。

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　　3）陰虛內(nèi)熱顴唇紅，盜汗少寐夢(mèng)遺精。五心煩熱脈細(xì)數(shù)，舌紅無苔臥不寧。

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　　4）陽虛外寒面唇白，自汗欲寐虛弱脈，身倦畏寒尿頻數(shù)，陽痿帶稀體無澤。

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　　5）失血脫水成之陰，口干喜冷汗多粘。舌紅干燥脈虛數(shù)，面色潮紅畏熱煩。

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　　6）亡陽病變陽虛脫，手足厥冷汗出多。脈微欲絕舌淡潤(rùn)，渴喜熱飲息微弱。

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　　氣虛：氣虛五臟功能弱，呼吸氣促語低微。身疲肢倦食納少，心悸筋緩目發(fā)黑。頭暈眼花腰酸痛，自汗脫肛內(nèi)臟重。

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　　氣滯證：氣滯主證脹悶痛，脹疼發(fā)作時(shí)重輕，竄痛噯氣矢氣減，兼證五臟各有型。脘悶納呆脅脹滿，咳喘胸憋腰脊痛。

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　　氣逆：氣逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。嘔惡噯氣呃逆胃，腫逆昏厥頭暈眩。

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　　血虛證：面唇舌甲無光華，心悸失眠手足麻，經(jīng)少衍期脈虛細(xì)，頭眩乏力眼昏花。

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　　血熱證：身熱夜甚煩不眠，目紅鼻衄發(fā)疹斑。舌質(zhì)紅絳脈細(xì)數(shù)，月經(jīng)先期崩漏連。

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　　血瘀：腫脹刺痛有定點(diǎn)，日輕夜重面色暗。口唇舌質(zhì)青紫暗，舌邊尖部瘀點(diǎn)斑?？诟伤运挥剩w麻木或痙攣。脈沉細(xì)澀為要點(diǎn)，部位不同隨政見。

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　　氣滯血淤：氣滯血淤肝郁成，太息易怒脅脹痛。月經(jīng)不調(diào)脅痞塊，舌紫脈虛診可憑。

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　　氣血兩虛：氣血兩虛頭暈眩，少氣乏力懶語言。面白色淡脈細(xì)弱，自汗心悸兼失眠。

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　　氣虛失血：氣虛失血屬內(nèi)傷，倦怠少氣面萎黃。肌衄便血成崩漏，舌淡脈弱歸脾湯。

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