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什么情況下會導(dǎo)致腰椎間盤突出?該怎么預(yù)防?

2023-05-24 17:00 作者:馬尾神經(jīng)科普  | 我要投稿

有很多人認(rèn)為腰椎間盤突出只會發(fā)生在中老年人當(dāng)中,但是近些年有不少人都出現(xiàn)了腰疼腿麻下肢僵硬無力等癥狀,而出現(xiàn)這些癥狀的人并非是中老年人,也有不少的年輕人出現(xiàn)了這些癥狀。


其實腰椎間盤突出的的好發(fā)年齡是在20-50歲之間,現(xiàn)在因為人們的生活方式改變,大大的降低了人們戶外活動的時間,長期久坐工作學(xué)習(xí),導(dǎo)致腰椎間盤損傷的患者數(shù)量直線上升,年輕化趨勢也愈發(fā)明顯,因此要注意對腰椎的保護(hù)。



什么情況下會導(dǎo)致腰椎間盤突出:


1、椎間盤退變:椎間盤退變是根本原因。腰椎間盤在脊柱的運動和負(fù)荷中承受巨大的應(yīng)力。隨著年齡的增長,椎間盤逐漸發(fā)生退變,纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸下降,髓核失去彈性,纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。在退變的基礎(chǔ)上,勞損積累和外力的作用下,椎間盤發(fā)生破裂,髓核、纖維環(huán)甚至終板向后突出,嚴(yán)重者壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。


2、損傷:積累損傷是椎間盤退變的主要原因。反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作最易引起椎間盤損傷,故本病與職業(yè)有一定關(guān)系。駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),及從事重體力勞動者,因過度負(fù)荷,均易造成椎間盤早期退變。急性的外傷可以作為椎間盤突出的誘發(fā)因素。



3、妊娠:妊娠期間整個韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài),而腰骶部又承受比平時更大的應(yīng)力,增加了椎間盤突出的風(fēng)險。


4、遺傳因素:有色人種本病的發(fā)病率較低。小于20歲的青少年病人中約32%有陽性家族史。


5、發(fā)育異常:腰椎骶化、骶椎腰化和關(guān)節(jié)突不對稱等腰骶部先天發(fā)育異常,使下腰椎承受異常應(yīng)力,均會增加椎間盤的損害。



腰椎間盤突出誘發(fā)因素:


1、腰部急驟變換姿勢:突然的腰部負(fù)荷增加,尤其是快速彎腰、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn),是形成纖維環(huán)破裂的主要原因。


2、腰部外傷:在暴力較強、未引起骨折脫位時,有可能使已退變的髓核突出。此外,進(jìn)行腰穿檢查或腰麻后也有可能產(chǎn)生椎間盤突出。


3、姿勢不當(dāng):起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部處于屈曲位時,突然給予一個外加的旋轉(zhuǎn)動作,則易誘發(fā)髓核突出。



4、腹壓增高:腹壓與椎間盤突出有一定的關(guān)系,有時甚至在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結(jié)、用力屏氣時也可發(fā)生髓核突出。


5、受寒受濕:寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤的壓力增加,也可能造成退變的椎間盤破裂。



腰椎間盤突出預(yù)防:


腰椎間盤突出防治主要去除容易引起腰椎間盤突出的危險因素,腰椎間盤突出是一種退行性疾病,在身體長期勞損積累過程中當(dāng)椎間盤突出不能耐受勞損,椎間盤退變后產(chǎn)生的臨床癥狀和臨床疾病。


1、保持良好工作生活習(xí)慣:平時注意避免久坐、相同姿勢,彎腰動作輕柔,避免突然彎腰部,盡量可以采用下蹲動作代替彎腰動作,盡量避免彎腰推東西或搬東西動作。但工作需要不得不反復(fù)長期彎腰的人群,如運動員、體力勞動者可以在運動時或勞動時,采用護(hù)腰帶保護(hù)腰背部肌肉;



2、進(jìn)行堅持合理鍛煉:對腰背肌進(jìn)行鍛煉,可以采用游泳、廣播操、臀橋、小燕飛等鍛煉方式;


3、對腰部進(jìn)行保暖、避免腰部損傷:已經(jīng)存在腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)患者或已經(jīng)存在腰椎間盤突出癥狀患者不能過度劇烈或過度運動,避免危險運動和反復(fù)彎腰用力動作。


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