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印度新冠肺炎病例發(fā)展形勢分析

2020-03-25 23:58 作者:美啦尼西亞  | 我要投稿

截至2020年3月24日中午12時,印度報告新冠肺炎(Covid-19)確診病例519個,其中治愈病例40個,死亡病例10個。當天晚上,印度總理莫迪宣布,印度全國進行為期21天的封城(nationwide lockdown)。

1月30日,印度喀拉拉邦的Thrissurdistrict 報告第1例新冠肺炎,

2月2日四天后,喀拉拉邦Alappuzha district報告第2個病例。

2月3日,喀拉拉邦Kasaragod district報告第3個病例。

這三個病例都發(fā)生在南部的喀拉拉邦,她們三個都是來自武漢大學醫(yī)學部的留學生。

經過一個月的和平寧靜

3月2日,報告兩例,

1例在德里,有迪拜旅行史:

1例在海德拉巴,有意大利和歐洲旅行史。

3月3日,齋浦爾報告1例。這是一個意大利游客,看病檢查時被發(fā)現。

3月4日,報告22例。

齋浦爾2例,意大利游客的妻子和旅行團大巴的印度司機。

新德里14例,移動到德里的3月3日確診的意大利游客所屬旅游團中的14名意大利游客。

阿格拉6例,他們都是和3月2日報告的德里病例相聚過的親戚。

3月5日,報告2例

古爾岡1例,有意大利旅行史。

德里1例,有伊朗旅行史。

3月6日,德里報告1例,有泰國和馬來西亞旅行史。

至此,累積確診病例31個。

3月7日,報告2例

拉達克1例,有伊朗旅行史。

金奈1例,有阿曼旅行史

3月8日,報告5例

喀拉拉邦Pathanamthitta district一家五口。其中3人有意大利旅行史,其余2人在家中感染。

3月9日,報告5例

德里1例,沒有出國旅行史,據查為3月5日古爾岡病例感染者。

喀拉拉邦Ernakulam district1例,3歲女孩有意大利旅行史。

旁遮普邦1例,有意大利旅行史。

查謨1例,63歲太婆有伊朗旅行史。

北方邦的Meerut1例,為3月4日阿格拉6例的感染者。

3月10日,報告6例

馬哈拉施特拉邦的Pune 2例,有迪拜旅行史。

卡納塔卡邦的Bengaluru 4例,其中三個有美國和迪拜旅行史,一個有美國旅行史并在倫敦轉機過。

這天,印度新冠肺炎確診病例達到50個。

經分析,這50人中39人有前往有疫情國家旅行史,11人為在國內感染。

從3月11日-20日十天內,印度全國確診病例從50個激增到196個。

從3月21日-24日三天半,印度全國確診病人從196個猛增到519個。

康復出院病人40個。占比7.7%。

死亡病人10個,其中Punjab, Karnataka, Bihar, Himachal Pradesh, West Bengal and Gujarat各報告1個,Maharashtra and Delhi各報告2個。

現有病例中印度人(藍),外國人(黃),出院(綠),死亡數量(紅)
各地病例分布
各地現有,出院,死亡病例數
每日病例報告數量
病例增長曲線

截止3月23日,印度醫(yī)學研究理事會the Indian Council of Medical Research (ICMR)公布的信息,印度已經對17493人進行了18383 次新冠病毒核酸檢驗。

印度化驗員在行動

該理事會在印度全國各地指定118家公立化驗室有資格進行新冠病毒核酸檢驗。其中92家已經投入使用,另外26家即將投入使用。公立化驗室核酸檢驗免費。

另外它還授權位于艾哈邁達巴德,班加羅爾和孟買三地的6家私立化驗室可以進行新冠病毒核酸檢驗,以滿足富人的需要。私人醫(yī)院檢驗是要收費,但是執(zhí)行政府指導價即不得超過4500盧比,其中初篩1500盧比,確診3000盧比。

據說印度政府先前儲備的核酸檢驗試劑盒約為15萬人份,均為印度國家病毒研究所(the National Institute of Virology (NIV) in Pune)自行研制生產。

政府計劃從德國緊急進口試劑盒100萬人份。其中50萬份很快到貨。疫情不緊急時,印度政府的架子大,要求蠻高,試劑盒必須是經過US FDA approved or European CE認證。

當前嚴峻的疫情籠罩下,印度政府非常擔心,一旦發(fā)生大規(guī)模社區(qū)傳播,印度龐大的人口將會產生巨大的檢驗需求。因此,印度的核酸檢驗政策必須進行重大調整。

第一條也是最根本的政策是,印度所有個人進行新冠病毒檢驗免費。這是為了防止有人因為經濟原因逃避檢驗。

至于什么情況該檢,什么情況不該檢的原先的標準如下

All asymptomatic people, meaning those who do not show COVID-19 symptoms (fever, cough, difficulty in breathing, etc.), who have travelled abroad:


– should stay in home quarantine for 14 days

– need to be tested only if they become symptomatic (show above symptoms)


– if they test positive for COVID-19, then they should be isolated and treated as per standard protocol.

Those who have been in contact with laboratory-confirmed positive COVID-19 cases:


– should stay in home quarantine for 14 days


– should be tested only if they become symptomatic.

– if they test positive for COVID-19, then they should be isolated and treated as per standard protocol


Health care workers managing respiratory distress/Severe Acute Respiratory illness should be tested when they are symptomatic.

.現在做了緊急修改

- all hospitalised patients with severe acute respiratory illness, shortness of breath and having fever and cough will now be tested for COVID-19 infection.

-?asymptomatic direct and high-risk contacts of a confirmed case should be tested once between day 5 and day 14 of coming in his/her contact.

為了解決試劑盒嚴重不足問題,印度藥監(jiān)局the Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO) 發(fā)了個緊急通知,只要在別國取得批準的試劑盒都可以直接申請印度市場準入許可(?“Any firm having an In-vitro Diagnostic Kit already approved for COVID-19 in any other country can directly approach... through Public Relations Office regarding expedited review/accelerated approval for marketing in India.”)。

充分利用有資格的124個化驗室,印度理論上具有每天進行6000多一點點份數的新冠病毒核酸檢驗能力。

但是,從檢驗紀錄來看,印度每天平均實際檢驗樣本數量為1000來個。這是由于印度過去采取的比較嚴謹的檢驗標準造成的,只有有癥狀的出國旅行者和有癥狀的確診病人的密切接觸者才有資格檢驗。很多人想去檢驗但是因為沒有達到符合送檢的標準而沒撿上,隨著標準的調整最近幾天印度核酸檢驗數量增加很快。

印度和中國一樣堅持隨機采樣監(jiān)測疫情制度,具體說,在印度全國51處地點,每處地方每周選取10例嚴重呼吸病肺炎和輕型流感病人進行核酸檢驗,從而監(jiān)控各地有沒有病毒的社區(qū)傳播。印度認為這樣做比韓國那種圍住一大批人管你有沒有癥狀統(tǒng)統(tǒng)核酸檢測的做法,更符合印度國情。如果發(fā)現哪里有大爆發(fā),可以對集中力量那里的人進行有針對性的大規(guī)模檢測。

從世界上看,印度的核酸檢驗數量是最少的。印度政府考慮,政府手里的檢驗試劑盒數量本來就有限,核酸檢驗可能不準也可能病人在潛伏期病毒還不多查不出來,如果老百姓知道這些竅門,就會要求不停檢驗,不到陽性絕不罷休,造成試劑盒浪費。再者,如果檢驗出陽性,不論輕癥重癥,病人都會要求住院。這與政府提倡居家隔離的倡導背道而馳,說白了,就是隔離病房有限,不希望全部被占滿。如果所有陽性病人都來醫(yī)院,哪來那么多的隔離病床呢?

在世界上,核酸檢驗試劑盒的主要廠家是美國羅氏公司(Roche)和一些中國生物制品企業(yè)。為解燃眉之急,印度必須立刻為中國產品敞開大門。





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