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問止中醫(yī)李宇晴醫(yī)師講解,腦震蕩怎么辦?

2023-01-10 12:00 作者:問止中醫(yī)小文  | 我要投稿





01頭受暴力毆打后,持續(xù)劇烈頭痛


2022年11月時,我在線上接診了一例頭部外傷患者,Z女士在2月前被一男子暴力毆打,導(dǎo)致劇烈頭痛嘔吐,當(dāng)時住院檢查顯示有腦震蕩加少許蛛網(wǎng)膜下腔出血,另外發(fā)現(xiàn)了腦部有腦外腫瘤以及右側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)脈絡(luò)膜裂囊腫,并且因為毆打撞擊導(dǎo)致囊腫破裂。


這段時間,Z女士基本在家修養(yǎng),視頻時見Z女士躺在床上,語聲低微無力,自訴從那次事件后,頭部劇烈疼痛,整晚睡不著,痛處不定,在被打的地方有明顯的壓痛、跳痛,還容易頭暈,最近總有下肢電麻的感覺,耳朵空洞感,鼻根淤青。


來診的當(dāng)下沒有嘔吐了,但惡心的情況還是有,特別是見到油膩的,胃脹飯量不多,饑餓易心慌、身軟,容易累,人感覺很虛,頸部頭面容易汗出,怕風(fēng),吹風(fēng)頭很難受,膝蓋冷,偶有潮熱。


患者本身有長期的臍周疼痛,大便急,飯量一多會立馬腹瀉的程度,小便正常。lmp11/11.10/18(3天凈)經(jīng)前乳脹痛,痛經(jīng),腰酸痛。




根據(jù)種種癥狀,腦部痰瘀作怪無疑,腦部的重要性不用科普大家都懂,一旦腦內(nèi)壓迫刺激,可出現(xiàn)各種神經(jīng)、精神相關(guān)癥狀,拖越久越麻煩。


當(dāng)下看診時距離起病還未達3個月,處于黃金治療期,若繼續(xù)拖延容易殘留后遺癥,立即以中醫(yī)大腦開出活血散瘀利水處方。


針對腦部疾病,中醫(yī)大腦自動在處方內(nèi)加量生半夏、生姜劑量。中醫(yī)有句話叫:血不利則為水,如果腦內(nèi)因瘀滯導(dǎo)致腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻,會有腦積水的情況,在腦外傷引起的腦出血等創(chuàng)傷性大腦損傷,腦積水是蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的并發(fā)癥。


02生半夏去至高之水


對于腦部疾病,由于腫瘤或出血導(dǎo)致腦部繼發(fā)水濕阻滯情況,問止中醫(yī)在臨床上會用到生半夏這味藥,可以起到很好的利水功效。


生半夏能去至高之水,一般胸部以上的積水疾病,尤其是腦部,都有用到生半夏的機會。而生半夏有毒,會導(dǎo)致喉嚨失音,需要生姜來佐制,消除毒性,保留藥性??上У氖?,如此一味好藥,中醫(yī)行業(yè)內(nèi)卻因為擔(dān)心其毒性而很少使用,業(yè)內(nèi)大多用法半夏、清半夏、姜半夏,但對于這么嚴(yán)重問題的治療,無法起到生半夏那樣的效果。



▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)


丸劑方面,我配合使用問止通天再造丸針對Z女士頭面腦部問題做加強治療,協(xié)同使用問止六痛丸化瘀止痛。


03服藥后,頭痛立即大大減輕


一診方服藥后5天,回訪Z女士,疼痛不適大大改善,鼻部淤青也開始消散。


Z女士及時提前復(fù)診繼續(xù)服藥,看診時一改初診躺在床上病懨懨的樣子,頭痛好轉(zhuǎn)后Z女士開始逐漸恢復(fù)上班,講話力氣也大大改善。



▲ 中醫(yī)大腦

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二診后,困擾Z女士2個月的劇烈頭痛已經(jīng)基本消失了。


三診后,只有在頭部被吹到風(fēng)時稍有不適。








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