植牙手術(shù)前需要充分計劃
" 提起種植牙,很多人都覺得不就是拔完牙后再補上嗎?我們表示,其實種植牙不是簡單的“挖坑種樹”,它是一種侵入性手術(shù),醫(yī)患雙方必須事先做好治療計劃,才能獲得理想的種植效果。
我們介紹,種植牙是假牙的一種,它是現(xiàn)在比較流行的、很適合的、對牙齒缺失修復很好的治療方案。無論是從外觀還是功能上,它與真牙都非常相似,被稱為科技為我們帶來的除乳牙、恒牙之外的“第三副牙齒”。植牙的過程就是一個利用牙科工程學對牙齒進行重塑的過程。
據(jù)了解,我國近5年來植牙的術(shù)也日趨成熟,越來越多的患者選擇了植牙作為缺牙修復的很好選擇。但實際上能從植牙到修復進行系統(tǒng)化統(tǒng)一治療的醫(yī)師不多,而擁有豐富的植牙和修復統(tǒng)一規(guī)劃操作經(jīng)驗的醫(yī)師更是少之又少。目前一般口腔醫(yī)院的植牙操作都是由植牙醫(yī)師和修復醫(yī)師合作完成,這就不可避免會造成各自為政的局面,不利于植牙的整體性。
我們介紹,植牙不是簡單的“挖坑種樹”,植牙前一定要做好以下幾個步驟:前面一步,我們先要進行牙周檢查,并進行齦上潔治(洗牙),對于有牙周病的患者還要進行系統(tǒng)治療,包括齦下潔治。其次,植牙前應該進行骨質(zhì)評估。通常缺牙的情況愈久,缺骨情形就會愈嚴重,如果牙槽骨寬度不夠,不足以支持植體周圍骨頭的生長要求,就可能會導致植牙失敗。因此在植牙前,對骨條件不佳的患者可以先做骨引導再生長或骨重塑生長,讓牙槽骨的條件足夠植牙。第三,植牙前還有一項不可或缺的步驟是,拍攝全口曲目斷層X光片來評估植牙區(qū)骨頭的立體位置,這樣可幫助牙醫(yī)精確了解病患口腔的狀況。如果植牙后咬合關(guān)系不良會導致對植體異常的作用力,一旦此情況發(fā)生,植牙就很容易失敗。而在口腔中的植體的數(shù)目、直徑、長短、
位置是按照骨頭的狀況和口腔牙齒的咬合關(guān)系來確定的,因此植牙前后假牙的咬合設計非常重要。所以植牙時選擇有豐富的全口咬合關(guān)系重建經(jīng)驗的醫(yī)師非常重要。尤其是缺牙比較多,口腔情況比較復雜的患者植牙前更要仔細選擇治療醫(yī)師。
對于適合植牙的人群,我們說,沒有嚴格的年齡上的限制,但未成年人因為牙骨發(fā)育還不完全,所以要多方考慮。適齡懷孕婦女或計劃懷孕的婦女植牙前也要跟醫(yī)生充分溝通后再做決定。年紀大的人可能患有慢性疾病,但未必都不能植牙。如患有高血壓、骨質(zhì)疏松、軟骨癥、甲狀腺機能亢進等疾病的老年人,如果植牙方案嚴謹合適的話,并非會影響植牙的成功與否。但有的疾病的確不適合做植牙手術(shù),如患有免疫系統(tǒng)疾病、凝血功能異常、酒精成癮、全身性骨骼病變等。
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